外伤性视神经病变手术与大剂量皮质激素治疗的评价

目的 评价视神经减压术与大剂量皮质激素对外伤性视神经病变的治疗作用和影响预后的相关因素。 方法 外伤性视神经病变40例40只眼,14例施行经颅、经鼻窦内窥镜和经眶筛途径视神经减压术;11例应用大剂量皮质激素(地塞米松1 mg/kg 5例,甲泼尼龙30 mg/kg 6例)治疗;15例在院外采用自选非特殊疗法治疗。根据最终视力和治疗后近期视力变化,评价手术、大剂量皮质激素和非特殊疗法治疗的疗效,并通过多因素分析筛选影响视力预后的相关因素。 结果 40例患者中最终视力无光感者19例,占47.5%;光感～0.02者12例,占30.0%;0.05以上者9例,占22.5%。大剂量皮质激素治疗组的优势比为2.96(P=0.0125),最终视力明显好于手术治疗组(P=0.005)和非特殊治疗组(P=0.023);治疗后近期有效率比手术治疗组高(P=0.024)。伤后无光感比有光感以上视力对最终有无视力恢 复的危险度增加2.14倍(P=0.0349)。 结论 大剂量皮质激素对外伤性视神经病变有治疗作用;手术减压效果不肯定;外伤后无光感是视力预后不良的危险因素。 (中华眼底病杂志,2000,16:75-77)     

药品经营环节中存在的问题及对策

本文针对基层药品经营环节中存在的问题提出一些对策以供探讨，并对一些地区有法不依，试图以地区封锁、行政干预作为整顿医药市场的对策阐明看法。     

大剂量复方丹参治疗过敏性紫癜10例报告

笔者在临床上采用大剂量复方丹参注射液治疗过敏性紫癜10例,效果显著,报告如下。 1 一般资料 10例中,男7例,女3例;年龄最小者5岁,最大者27岁;病程最短1天,最长13天;7例发病后曾用过糖皮质激素、抗组织胺药物及其他西药。根据《临床血液学》的分型,本组皮肤型6例,混合型3例,肾型1例。 2 治疗方法 10例过敏性紫癜,均采用大剂量复方丹参注射液(石家庄制药厂或常州制药厂生产,每支2ml内含丹参、降香各2克)40ml(其中1例混合型紫癜用60ml)加入5％葡萄糖液中静脉点滴,每分钟30～40滴,每日1次。并辅以维生素C0.6～0.9克每日分三次口服,近期有感染者     

补阳还五汤加桂,附治疗脑血管病32例观察

为探索脑血管病所引起各种脑功能障碍的治疗,我们从1989年9月起选用补阳还五汤加桂枝、附子,合用西药治疗脑血管病32例,取得明显疗效。现报告如下: 资料与方法 1、病例选择:32例住院患者中,诊断脑血栓形成20例,脑栓塞4例,脑出血恢复期8例,随机选择同期脑血管病24例,其中脑血栓形成14例,脑栓塞2例,脑出血恢复期8例为对照组。两组病例脑血栓形成,脑栓塞病程为1—10天,脑出血病程为2—6周,全部病例均为脑水肿基本控制或一开始就神志清楚,无任何颅压增高表现及心脏严重功能不全者。诊断均符合全国第二次脑血管病学术会议第三次修定的标准。     

常用清热解毒中成药与西药联合应用的禁忌

常用清热解毒中成药与西药联合应用的禁忌黄金昶，李朝晖，朱宏铁道部北京铁路总医院（１０００３８）西铁道部第１６工程局中心医院（１０００２５）中国人民武装警察部队总医院（１０００３９）中西药联用已不是一个新话题，然而随着科学技术的发展，人们对中西药物联用...     

纤维支气管镜检查的护理体会

纤维支气管镜检查的护理体会秦皇岛市第一医院李朝晖，郝桂珍关键词纤维支气管镜；呼吸系统疾病；护理１临床资料１９９２年１月～９月共做纤维支气管镜检查１０８例，其中男８４例，女２４例，年龄最大７７岁，最小２２岁。２护理体会２．１术前应向病人讲清楚检查的目的...     

广西某老年公寓老年人的健康状况调查

目的:了解老年公寓老年人的健康状况。方法:以描述性横断面调查研究的方法对某老年公寓入住老年人的健康状况进行调查。以普查的形式获得能最低限度代表总体样本的一套数据,调查的对象为351名入住某老年公寓的老年人。调查以问卷的形式对老年人进行采访,调查的内容主要是:(1)老年人基本情况。(2)老年人身体健康状况,包括健康认知,过去健康状况,疾病,老年问题,健康行为。(3)生理功能(日常生活自理能力和工具性日常生活自理能力)。(4)心理功能(认知和情绪)。调查结果应用社会科学统计程序包SPSS对原始数据进行描述性分析。结果:此次调查建立了老年公寓中老年人的健康状况的基本数据库。结论:为了提高在老年机构中需要长期照料老年人健康状况,建议未来着眼于群组研究以进一步探察更多老年人健康的变化情况,以及探索在养老机构的医护人员需要具备哪项具体能力和技能才能胜任这项特殊且重要和有意义的工作。     

急性心肌梗死早期静脉及口服应用美托洛尔对心率变异性的相关研究

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)早期静脉及口服应用美托洛尔对心率变异性(HRV)的影响。方法:将我院2012年1月-2012年l2月收治的AMI患者100例随机分为对照组和观察组各50例,对照组予常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上,予静脉及口服应用美托洛尔治疗4周,比较治疗前、后两组HRV的变化。结果:与治疗前比较,治疗后两组HRV指标均明显改善,但观察组的改善更明显,P均0.05。结论:早期静脉及口服应用美托洛尔可改善AMI患者的HRV,使失衡自主神经改善。     

80岁以上老年人脑梗死的临床特点及护理

目的探讨80岁以上老年人脑梗死的临床特点、护理及预后。方法取2004—2006年收治的50例80岁以上脑梗死患者（其中最大者93岁），均用头颅MRI或CT证实。结果50例中多数为多病灶、大面积和伴有并发症，治疗后好转38例、死亡11例。结论80岁以上老年人患脑梗死后症状重、并发症多、死亡率高。     

环孢素A调控肾性高血压大鼠血浆神经肽Y的作用机制

目的:探讨一肾一夹肾性高血压大鼠模型中,血浆神经肽Y（NPY）含量变化调控机制。方法:健康雄性Wistar大鼠,随机分为3组。①假手术组;②高血压组:通过一肾一夹法复制肾性高血压大鼠;③环孢素A组:环孢素A（CsA）5mg·kg-1·d-1皮下注射;全部大鼠均在实验14d后,测量尾动脉压,取心脏测量左心室质量/体质量（LVW/BW）,用放免方法测定血浆NPY、血管紧张素Ⅱ（AⅡ）、醛固酮（Ald）含量。结果:高血压组较假手术组BP、LVW/BW升高,NPY下降,Ald增加;CsA组较高血压组LVW/BW降低,NPY增加,Ald无显著变化。结论:Ald对血浆NPY水平的负性调控,是通过CaN信号转导通路介导而发生的。