清热祛湿通痹法治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的观察清热祛湿通痹法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将70例急性痛风性关节炎患者,随机分为两组(完成观察60例)。对照组口服"秋水仙碱片"治疗;治疗组予服用"清热祛湿通痹"中药汤剂。两组均以7天为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效,同时分别观察患者治疗前后血尿酸、血沉、C反应蛋白、肝肾功能(ALT、AST、CR、UREA),记录患者治疗前后局部疼痛评分、局部肿胀评分、局部肤温变化情况、肝肾功能。结果治疗组治愈23例,有效8例,无效0例,有效率为96.77%;对照组治愈12例,有效14例,无效3例,有效率为89.66%,两组对比P0.05,差别有统计学意义。治疗组与对照组治疗前后血尿酸、血沉、C反应蛋白、局部疼痛评分、局部肿胀评分、局部肤温变化情况均有统计学意义(P0.05)。两组患者肝肾功能(ALT、AST、CR、UREA)治疗前后无明显变化(P0.05)。结论清热祛湿通痹法能有效降低血尿酸,缓解或消除痛风患者症状,对患者肝肾功能影响小,值得在临床上推广使用。     

感冒对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

 目的 探讨感冒对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响。方法 本文选择了2008年1月至2009年1月我院呼吸门诊就诊的中度COPD稳定期患者54例,其中男41例,女13例,平均年龄（47±3.8）岁;36例健康体检者,其中男24例,女12例,平均年龄（44±4.3）岁。随访2年,根据感冒次数分组,≥3次为A组（32例）,≤2次为B组（22例）,健康体检者≥2次为对照组（36例）。分别进行肺功能测定,并比较2年前后结果。结果 A组患者FEVI%、FEV1/FVC、FEF50%、FEF25%、PEF、DLCO和PaO2两年前后比较差异有统计学意义（P＜0.01）。B组FEVI%、FEF50%、FEF25%、PEF、DLCO和PaO2两年前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组两年前后比较无明显变化（P＞0.05）。结论 COPD患者感冒可能是使肺功能下降的诱发因素。因此,减少COPD患者的感冒次数,将延缓肺功能下降速度,从而能够阻止某些COPD患者的疾病进展。     

新型牵引床闭合复位髓内钉固定股骨粗隆间骨折

[目的]评价新型牵引床在闭合复位髓内钉固定股骨粗隆间骨折中的临床效果。[方法] 2019年12月—2022年4月本院收治的72例股骨粗隆间骨折患者随机分为两组,36例术中应用新型牵引床（新型组）,36例应用传统牵引床（传统组）。比较两组围手术期、随访与影像结果。[结果]新型组体位摆放时间[(5.9±1.5) min vs (13.6±3.3) min, P<0.001]、麻醉时间[(101.5±13.2) min vs (137.3±18.7) min, P<0.001]、术中透视次数[(34.1±4.1)次vs (38.2±5.5)次, P<0.001]显著优于传统组,两组闭合复位时间、手术时间、切口总长度、术中失血量、切口愈合等级、住院时间、完全负重时间的差异均无统计学意义（P>0.05）。末次随访时,两组VAS评分、Harris评分、髋伸-屈ROM、髋内-外旋ROM均显著改善（P<0.05）,相应时间点,两组上述指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。影像方面,两组骨折复位评级、骨折愈合时间的差异均无统计学意义（P>0.05）。末次随访...     

术中喉返神经监测系统在甲状腺开放手术中的应用

目的总结使用喉返神经监测系统在甲状腺开放手术全过程中,对喉返神经的监测、保护,以及使用体会与注意事项。方法①21例患者中甲状腺恶性肿瘤5例、良性肿瘤9例,甲状腺功能亢进症7例。②喉返神经监测系统主要由监测仪主机、喉返神经刺激探测针、专用接触声带的肌电图（electromyography,EMG）气管插管、接地传导回路电极针、抗干扰探头等组成。③手术采用三步法,首先显露颈迷走神经干检测仪器,再解剖、保护喉返神经,之后切除甲状腺组织。结果全部21例患者,术侧喉返神经均清晰显示,从甲状腺下级血管至入喉处。术后患者发音清晰,无饮水呛咳。结论甲状腺开放手术中,应用＂喉返神经监测系统＂,可使喉返神经在手术全过程中得到切实保护,避免损伤发生。     

慢性荨麻疹危险因素的病例对照研究

有报道表明,慢性荨麻疹的发生与自身免疫、遗传和环境因素有关^[1].我们在临床工作中发现,慢性荨麻疹患者常可询问到有关挥发性有机物(VOC)慢性暴露史.为探讨长期接触电脑和装修暴露是否为慢性荨麻疹发病的危险因素,我们收集了529例首诊慢性荨麻疹患者的临床资料,对其进行危险因素的病例对照研究.     

同型半胱氨酸与冠心病

众所周知,冠心病的发生与很多因素有关,其中性别、高血压、高血脂及糖尿病等被视为主要危险因素。近年来发现同型半胱氨酸与冠心病亦密切相关,高同型半胱氨酸血症是冠心病的一个独立危险因素。本文就同型半胱氨酸的代谢,高同型半胱氨酸血症的原因及其与冠心病的关系,以及有关防治等作一综述。     

中药复方效应物质基础研究及展望

随着中医药科学现代化的到来,中药复方效应物质基础研究也成为了中药进军世界、在国际上获得一定认可的必经之路。文章对近年来国内外对该领域的主要研究方法进行了综述,并且对研究过程中的一些细节问题如实验对象的选择、效应指标检测方法以及对于实验样本的处理、最终效应成分的确定等方面的问题进行了分析及阐述。随着科学技术的不断进步,中药复方药效物质基础的研究必然将会有更多新方法、新技术出现,解决目前尚不能解决的问题,通过多学科交叉,交流协作,将为中药复方效应物质基础的研究带来新的发展。     

富锦市新型农村合作医疗与民政救助一站式服务的实践

富锦市全境面积8229km2,辖11个镇、266个行政村,常驻农村居民22．8万人,参合人口约22．8万人,参合率达99．7％以上。全市农村贫困居民2．12万人,占农村居民的9．27％,参合率为100．0％。随着新型农村合作医疗（简称新农合）的快速发展,新农合实施过程中的问题也不断出现,其中之一就是繁杂的报销流程让医疗救助对象及家属来回奔跑,“带病工作”,这种流程没有从救助对象的角度安排结算工作,而是让救助对象自己去适应民政、医院报销的各个环节,从而给救助对象带来诸多不便,使结算窗口秩序混乱。如何切实解决农村低保户、五保户和重点优抚对象“住院难、报销难”问题,规范医疗救助工作,及时为农村特殊困难群众提供更加有效、便捷的医疗救助服务,已成为富锦市新农合近几年来的重点工作。     

坦索罗辛联合骶神经根磁刺激对Ⅲ型前列腺炎伴性功能障碍患者尿动力学的影响

目的 探究坦索罗辛联合骶神经根磁刺激对Ⅲ型前列腺炎伴性功能障碍患者尿动力学的影响。方法 选取2018年3月至2020年4月丽水市人民医院收治的142例Ⅲ型前列腺炎患者为研究对象。将其分为坦索罗辛组及联合治疗组,每组71例。坦索罗辛组采用坦索罗辛治疗,联合治疗组采用坦索罗辛联合骶神经根磁刺激治疗。分析两组前列腺症状及阴茎勃起功能情况,比较两组炎症因子、尿动力学水平。结果 与坦索罗辛组比较,联合治疗组治疗后的慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分较低,国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分较高(P<0.05);与坦索罗辛组相比,联合治疗组肿瘤坏死因子-α、白介素-2、白介素-8均较低(P<0.05);联合治疗组治疗后的最大尿流率水平高于坦索罗辛组,残余尿量水平低于坦索罗辛组(P<0.05);与坦索罗辛组相比,联合治疗组阴茎勃起功能障碍改善有效率较高(P<0.05)。结论 Ⅲ型前列腺炎伴性功能障碍患者采用坦索罗辛联合骶神经根磁刺激治疗,能够减轻炎症,改善阴茎勃起功能,促进尿动力学的恢复。