丙泊酚与睡眠障碍

目的基于健康手环探讨温泉泡浴对人群夜间睡眠质量的改善作用。方法在健康体检基础上,选择贵州省5个典型温泉地区符合泡浴质量要求并全程参与泡浴的311名志愿者作为观察对象,进行为期4周的温泉泡浴干预。采用Huawei Honor Band 3健康手环收集观察对象每天的夜间睡眠时间(min)、深睡眠比(%)、浅睡眠比(%)和快速动眼比(%)。采用重复测量方差分析比较各组每周夜间睡眠质量指标的差异,3种不同温泉类型泡浴对夜间睡眠质量的改善效果评价采用因子分析法。结果温泉泡浴可增加夜间睡眠时间和深睡眠比,同时降低浅睡眠比。与第1周相比,后3周夜间睡眠时间显著增高(P < 0.05),尤以第4周增高最为明显; 第3、4周深睡眠比显著高于第1、2周(P < 0.05),而浅睡眠比低于第1、2周(P < 0.05);快速动眼比在4周间变化不明显(P > 0.05)。进一步按地质学温泉理疗成分分类,发现温度型温泉可增加夜间睡眠时间、降低浅睡眠比; 温矿泉型温泉对增加夜间睡眠时间、深睡眠比和降低浅睡眠比均有一定的调节作用; 偏硅酸型温泉可增加夜间睡眠时间和深睡眠比,降低浅睡眠比和快速动眼比,改善夜间睡眠质量。因子分析结果提示,偏硅酸型温泉对于改善夜间睡眠质量的效果优于温度型温泉及温矿泉型温泉。\t\t\t结论温泉泡浴可不同程度改善人群的夜间睡眠质量,偏硅酸型温泉相对优于其他温泉类型。     

昆明安宁温泉自然疗养因子结合景观治疗对高血压特勤疗养员血压水平及焦虑程度的影响评价

目的探讨贵州省典型温泉泡浴对睡眠质量和焦虑状态的改善作用及其与血清褪黑素水平的相关性。方法选取贵州5个典型温泉地区226名居民作为观察对象,采用睡眠状况自评量表(SRSS)和焦虑自评量表(SAS)对温泉泡浴前后观察对象睡眠和焦虑状况进行测量评分,并分析评分值与血清褪黑素水平变化的相关性。结果温泉泡浴后睡眠状况和焦虑自评分值均低于泡浴前,差异有统计学意义(P < 0.05);泡浴后血清褪黑素水平较泡浴前显著升高(P < 0.05),其变化与睡眠状况和焦虑自评分值变化之间呈负相关(P < 0.05)。结论典型温泉可明显改善机体睡眠质量和焦虑状态,与血清褪黑素水平提高有关     

美军2014-2019年冷损伤状况及其对策分析

该文系统分析了美军2014年7月至2019年6月冷损伤流行病学特征、致伤因素及预防对策,梳理了美军正在使用的冷损伤预测模型与防护技术,包括风寒温度指数表(WCT)、集中与分布式分室模型、六柱体体温调节模型(SCTM)等.提出我军应加强对寒冷损伤的精准预测与监测技术研究,加强对寒冷环境防护新技术研究,建设适合寒冷复杂环境...     

斜外侧腰椎椎间融合术治疗退行性腰椎疾病的并发症及其防治策略

目的 :总结斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)治疗退行性腰椎疾病的并发症及防治策略。方法:回顾性分析我院2016年7月～2018年2月采用OLIF治疗的退行性腰椎疾病患者共78例,男37例,女41例,年龄45～78岁,平均54.2±7.9岁,随访13～36个月,平均18.3±4.1个月。其中退行性腰椎管狭窄症25例(32.1%),退行性腰椎侧凸23例(29.5%),退行性腰椎滑脱18例(23.1%),椎间盘源性腰痛12例(15.4%)。手术节段L2/3 31例,L3/4 47例,L4/5 37例;单节段融合52例,双节段融合15例,三节段融合11例。其中6例一期或二期行后路椎弓根钉棒内固定术,72例未行后路椎弓根钉棒内固定术。统计手术时间、出血量、术中与术后并发症发生情况等。结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间45～351min,平均130±55min。术中出血量为50～2500ml,平均为118±76ml。共有18例(23.1%)患者出现并发症,其中术中并发症5例,包括终板损伤2例,术中一期给予后路钉棒内固定处理,至末...     

抗菌药物临床应用情况的调查分析

目前,抗菌药物在临床滥用的现象较严重,不仅造成经济上的浪费,也增加了抗菌药物的不良反应和患者的耐药性。为弄清我院抗菌药物的应用现状及存在的问题,对2002年月11月份本院21个临床科室应用抗菌药物的现状进行了回顾性调查分析,现将调查结果报告如下。     

基于成分与无机元素结合化学模式识别的白芍加工前后比较

目的:研究白芍加工前后有效成分与无机元素的变化。方法:收集31批芍药根样品并加工成白芍,分别测定其水溶性浸出物、没食子酸、儿茶素、芍药苷、芍药内酯苷和Mg、Ca、K、Fe、Al、Zn等23个无机元素的含量。通过统计分析比较加工前后白芍样品质量,结合聚类分析(CA)、主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)进行化学模式识别研究。结果:加工后白芍中没食子酸含量升高,但水溶性浸出物与大部分无机元素含量降低。加工后的白芍中5个重金属及有害元素含量均低于加工前。CA、PCA、OPLS-DA能够将加工前的芍药根与加工后的白芍样品区分,并进一步筛选出K、Fe、Mg、Al、Ca与没食子酸作为加工前后白芍的质量差异标志物。结论:加工前后的白芍质量存在差异,加工后的白芍中重金属及有害元素的安全性更高。     

肺结核合并支气管扩张的外科治疗

目的探讨肺结核合并支气管扩张的外科治疗。方法对我科2008年1月～2010年12月收治的29例肺结核合并支气管扩张患者的临床资料进行分析总结。结果 29例患者均获手术切除病灶。术后病理证实均为肺结核合并支气管扩张,其肺部均有结核病灶,其中合并空洞12例,合并曲霉菌感染9例;术后再发痰中带血1例,并发症发生率3.4%,本组无死亡病例。结论外科手术切除病灶是治疗肺结核合并支气管扩张最有效的方法。     

路邓葡萄球菌感染的临床特征及 耐药性分析

目的 探讨条件致病菌路邓葡萄球菌感染的临床特征及细菌的耐药性，比较耐甲氧西林路邓葡萄球菌（MRSL）及 甲氧西林敏感路邓葡萄球菌（MSSL）的药敏情况。 方法 收集2017年1月1日至2022年12月31日杭州市西溪医院22株和浙江 省人民医院 29 株路邓葡萄球菌，采用 VITEK-2 Compact 细菌鉴定仪和基质辅助激光解折电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS） 仪进行鉴定，使用革兰阳性菌药敏卡片 AST-GP67 和 WHONET 5.6 程序进行药敏试验分析，检测感染患者的血常规及 CRP 水平 并作比较。 结果 在51株路邓葡萄球菌中，分离自皮肤软组织脓液29株（56.86%），血液10株（19.61%），胸水7株（13.73%），尿 液2株（3.92%），皮肤拭子2株（3.92%），脑脊液1株（1.96%），患者均表现出临床感染症状。其中MRSL 22株，MSSL 29株，MRSL 感染患者的 CRP 水平较高，与 MSSL 感染患者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。药敏结果显示，51 株路邓葡萄球菌对青霉素、 红霉素、克林霉素、环丙沙星、四环素、莫西沙星、左氧氟沙星、复方新诺明均耐药，其中 MRSL 和 MSSL 对青霉素及环丙沙星的耐 药率比较差异均有统计学意义（均P＜0.05），而对其他抗菌药物耐药率的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。 结论 路邓葡萄球 菌可在机体多部位定植，但在一定条件下，可发展为机会性感染，其致病性不容忽视，需依据药敏情况及炎症指标合理用药，避免 出现更严重的感染，危及患者生命。     

航空航天心血管生理训练课程思政元素的挖掘与实践

立德树人是高等教育的中心环节和根本任务，为落实好立德树人根本任务，思想政治教育必须要贯穿于专业课程的全过程。本文探讨了航空航天心血管生理训练课程思政教育的特点、实施路径和实践案例，提出了四个方面的思政切入点，并将本门课程中的部分思政元素进行了教学实践。本文为航空航天医学课程和军事训练相关课程的思政教育提供了参考。