舍曲林或他达拉非结合行为疗法治疗早泄的疗效比较

<正>早泄是一种常见的男子性功能障碍,其特点是达到射精的时间短,男性不能够控制射精,男女双方对性生活不满意。既往认为早泄的发病是心理因素引起,由临床心理学家对其进行治疗。现在认为大多数早泄患者可能都存在器质性病变,药物治疗可使多数人有效[1]。为此我们比较研究了舍曲林和他达那非结合行为治疗早泄的临床效果,现将结果报告如下。     

高原低氧环境下骨质疏松大鼠模型的骨代谢生化指标观察

目的观察高原低氧环境下骨质疏松大鼠模型的骨形成相关生化指标变化,探讨其在高原地区骨质疏松症诊断和监测中的应用。方法选用纯种SD雌性大白鼠72只,随机分为A组(高原去势组)、B组(平原去势组)、C组(高原对照组)和D组(平原对照组)。术后分别在海拔高于3000米的高原和低于500米的平原饲养。并于术后4周、12周和24周测量大鼠的股骨骨密度和血清相关生化指标。结果 12周时,高原和平原饲养的去势大鼠骨密度下降较为显著(P<0.05),且高原去势组骨密度明显低于平原去势组(P<0.05),对照组均无显著变化(P>0.05)。24周,除平原对照组骨密度无显著变化,其它三组骨密度均有显著降低,且高原去势组骨密度明显低于其它组,差异具有统计学意义(P<0.01)。生化指标检测发现,高原饲养组与平原饲养组比较,血清钙浓度无显著性差异(P>0.05)。血清磷离子的含量由高到低为平原对照组、高原对照组、平原去势组和高原去势组,差异具有统计学意义(P<0.05)。碱性磷酸酶在各时间段及各组之间均无明显差异(P>0.05)。不论是去卵巢还是未去卵巢,与平原饲养的大鼠相比,高原饲养的大鼠的血清骨钙素含量始终维持在低水平(P<0.01)。去势组大鼠的血清激素雌二醇的含量显著低于对照组,而饲养于高原后,这种差异更加显著(P<0.01)。结论高原缺氧环境可引起骨代谢异常,并加速骨质疏松发展的进程,联合应用骨密度及血清骨形成生化指标检测有助于高原骨质疏松症的诊断。     

脂肪源性干细胞穴位注射对大鼠脑缺血/再灌注后海马中血管生成的影响

目的探讨脂肪源性干细胞(ADSC)穴位注射对大鼠脑缺血/再灌注损伤后海马中血管生成的影响。方法24只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、对照组(穴位注射生理盐水)和治疗组(穴位注射ADSC),每组6只。线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血/再灌注模型,治疗组在大鼠大椎、双侧内关穴位注射PKH-26标记ADSC细胞悬液,对照组相同穴位注射同剂量生理盐水。缺血72 h后行神经功能损害评分(NSS),采用免疫组织化学法及实时荧光定量聚合酶链反应检测血管内皮生长因子(VEGF)蛋白和mRNA表达,免疫组织化学法进行CD34染色计数微血管密度(MVD)。结果脑缺血后72 h,治疗组大鼠海马区可见PKH-26标记的ADSC表达,而其他3组未发现红色荧光信号。模型组、对照组和治疗组NSS评分高于假手术组(P<0.05);与模型组比较,对照组和治疗组NSS评分显著降低(P<0.05),其中治疗组NSS评分低于对照组(P<0.05)。假手术组海马区中未见VEGF蛋白和mRNA表达,模型组、对照组和治疗组VEGF蛋白和mRNA表达及MVD较假手术组显著增加(P<0.05),其中治疗组VEGF蛋白和mRNA表达及MVD较模型组和对照组显著增高(P<0.05),而模型组和对照组3个指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位注射ADSC对大鼠脑缺血/再灌注有神经保护作用,其作用机制可能与促进海马VEGF表达,增加MVD有关。     

二氢睾酮联合脂肪源性干细胞对小鼠坐骨神经缺损后脑源性神经营养因子及其受体TrkB表达的影响

目的探讨二氢睾酮(DHT)与脂肪源性干细胞(ADSC)联合应用对小鼠脱细胞同种异体神经支架移植坐骨神经缺损后脑源性神经营养因子(BDNF)及其受体Trk B的表达和功能恢复的影响。方法 30只成年C57BL/6小鼠随机分为脱细胞神经支架(ANA)组、ADSC组和DHT+ADSC组。坐骨神经功能指数(SFI)、电生理和胫前肌湿重比方法检测神经运动功能的恢复,Western印迹检测神经移植体内BDNF及其受体Trk B的蛋白表达。NF200免疫荧光法检测神经支架中轴突表达,并示踪PKH26标记的移植ADSC。结果与ADSC组比较,DHT+ADSC组神经移植体内BDNF和Trk B蛋白相对表达明显增高,NF200表达增强,PKH-26标记的ADSC数量显著增高(P0.05)。与ANA组比较,ADSC组和DHT+ADSC组电生理波幅明显增高、神经传导速度明显增快、延迟期明显缩短、胫前肌湿重比率明显增高,其中DHT+ADSC组神经恢复作用显著优于ADSC组(P0.05),而且DHT+ADSC组SFI明显高于ANA组和ADSC组(P0.05)。结论 DHT联合ADSC移植对小鼠脱细胞异体神经支架修复坐骨神经缺损后轴突再生和功能恢复的作用优于ADSC组,其机制可能与促进神经移植体内BDNF及其受体Trk B表达,进而促进移植的ADSC存活有关。     

尿道内切开术加气化电切术治疗尿道狭窄54例

1996年6月-2003年3月,我们用尿道内切开术和尿道内切开加气化电切术治疗尿道狭窄54例,疗效满意,现报告如下。     

输尿管镜碎石技术在口服抗凝药的结石患者中的应用

收集我院2006年12月～2011年12月使用输尿管镜碎石治疗的输尿管结石患者73例,患者均需长期口服氯吡咯雷。结果67例1次碎石成功,成功率为91.8%;6例结石回缩至肾盂内,择期改行ESWL。无1例因术中出血导致视野不清而提前终止手术,8例曾出现短暂肉眼血尿。随访3个月,血红蛋白均无明显下降。对于罹患输尿管结石同时需长期口服氯吡咯雷抗凝的患者,使用输尿管硬镜联合气压弹道碎石碎无需特殊术前准备,安全有效。     

乳腺癌组织微血管密度与患者外周血乳腺小黏蛋白mRNA表达的临床意义

我们采用抗FVII-RA抗体对人乳腺癌组织中微血管进行定量分析,同时以乳腺小粘蛋白(small breast epithelial mucin, SBEM)mRNA为乳腺细胞标志物检测了患者外周血中微转移的表达情况,以探讨乳腺癌肿瘤血管生成与周围静脉血中微转移癌细胞的关系,现报告如下.     

尿石清冲剂预防草酸钙结石的临床研究

我们选择既是食品（或食品添加剂）又是药品的中西药物组方配成尿石清冲剂进行临床观察，３０例患者口服尿石清冲剂５天，２４小时尿钙、磷和草酸含量明显下降，尿量、尿枸橼酸、尿镁和ｐＨ值显著升高。认为尿石清冲剂能明显降低草酸钙结石的形成，是一种有希望的防石药物。     

手术治疗颈部神经鞘瘤13例临床分析

目的探讨颈部神经鞘瘤的诊断及手术治疗方法。方法回顾性分析行手术治疗的13例颈部神经鞘瘤患者临床资料。结果肿瘤均完整切除,术后组织病理均确诊为良性神经鞘瘤;术后出现患侧疼痛1例,喉返神经损伤1例;随访6～40个月,无复发。结论手术完整切除是有效治疗方法,术中尽可能保留来源神经的完整性,可有效预防并发症发生。     

钬激光治疗口服阿司匹林患者的输尿管结石的疗效分析

目的探讨输尿管硬镜联合钬激光治疗口服阿司匹林抗凝的输尿管结石患者的安全性和有效性。方法2006年5月至2008年12月,我们使用输尿管硬镜联合钬激光治疗需长期口服阿司匹林抗凝同时罹患输尿管结石的患者33例,其中输尿管上段结石14例,下段结石19例。结果30例1次碎石成功,成功率为90．9％,3例结石回缩至。肾盂内,改行ESWL。无一例因术中出血导致视野不清而不得不提前终止手术。5例患者曾出现短暂肉眼血尿,所有患者均随访1～3个月,血红蛋白均无明显下降。结论对于需长期口服阿司匹林抗凝同时罹患输尿管结石的患者,使用输尿管硬镜联合钬激光碎石无需特殊术前准备及术后处理,安全有效。