外科器械生锈分析及管理措施

分析了外科器械生锈的条件及具体原因,指出了氯化物、各种酸性清洁剂、除锈剂、消毒液以及清洗过程中水的成分、机械磨损都会造成器械不同程度的腐蚀,并提出了采用科学的清洗消毒灭菌流程及选择合适的清洗消毒产品是防止器械生锈的关键措施.     

糖尿病眼底病流行病学及防治

糖尿病眼底病变即糖尿病视网膜病变(DR)是欧美国家中致盲的主要原因,近年来在我国随着生活水平的不断改善和寿命的不断提高,也呈快速上升趋势。现就糖尿病眼底病的流行病学及防治作一简单介绍,希望对医务人员及糖尿病患者有所帮助。1 患病率 糖尿病病人年龄越大,病程越长,视网膜病变患病率越高。糖尿病患者视网膜病变患病率一般认为21％～36％。对于20年以上病程Ⅰ型糖尿病中99％,Ⅱ型糖尿病60％有不同程度的糖尿病视网膜病变。国外研究发现Ⅰ型糖尿病病人     

牡荆素对麻醉犬血流动力学及心肌耗氧量的影响

目的研究牡荆素对麻醉犬血流动力学及心肌耗氧量的影响。方法杂种犬30只,人工呼吸下开胸,给药后观察其心率（HR）、血压（MAP）、心输出量（CO）、冠脉血流量（CBF）、左室压（LVP）及血氧含量。计算冠脉阻力（CVR）和体循环总外周阻力（TPR）等血流动力学指标。采用多普勒超声血流仪测定麻醉犬冠脉流量和心输出量,用血气分析仪测定血氧含量。结果牡荆素可减慢心率和左心室内压,并显著增加麻醉犬冠脉血流量和心输出量,降低总外周血管阻力和冠脉阻力,提高心搏出量、心搏指数及心脏指数。结论牡荆素可显著改善麻醉犬血流动力学参数。     

微创小切口手术对早期胸中下段食管癌患者的治疗效果及对其疼痛的影响

目的 探究微创小切口手术对早期胸中下段食管癌患者的治疗效果及对其疼痛的影响。方法 选取2016年3月—2017年3月在我院接受治疗的早期胸中下段食管癌患者160例,随机分为常规手术组和微创小切口手术组各80例,常规手术组患者使用常规手术治疗,微创小切口手术组患者使用微创小切口手术治疗。对肺活量(Vital capacity,VC)、一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume 1,FEV1)检测、视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)、住院时间、手术时间及术中出血量进行统计,酶联免疫法检测应激激素如生长激素(Growth hormone,GH)、皮质醇(Cortisol,Cor)、白介素-8(Interleukin-8,IL-8)水平,并对两组患者不良反应发生情况进行统计。结果 微创小切口手术组VC、FEV1水平显著高于常规手术组,出血量、手术时间、及住院时间短于常规手术组,GH、Cor水平、VAS评分、不良反应发生率低于常规手术组,IL-8高于常规手术组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 微创小切口手术治疗早期胸中下段食管癌效果显著,能够缓解患者疼痛,减少不良反应。     

俯卧位下地心引力及机械性干涉对脊柱手术呼吸功能影响的临床研究

作者测定了５５例脊柱手术患者术前仰卧位、俯卧位，麻醉后俯卧位和术毕仰卧位的呼吸频率（ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ，ｆ）、潮气量（ｔｉｄａｌｖｏｌｕｍｅ，ＶＴ）、每分通气量（ｍｉｎｕｔｅｖｏｌｕｍｅ，ＭＶ）、血氧饱和度（ｐｕｌｓｅｏｘｙｇｅｎｓａｔｕｒａｔｉｏｎ，ＳｐＯ２）和呼气终末ＣＯ２分压（ｅｎｄｔｉｄａｌＰＣＯ２，ＰｅｔＣＯ２）。结果发现，麻醉后俯卧位的ＶＴ、ＭＶ、ＳｐＯ２明显低于术前仰卧位（Ｐ值＜０．０５）；ｆ、ＰｅｔＣＯ２明显高于术前仰卧位（Ｐ值＜０．０５）。若改为先将患者置于手术体位，再麻醉，其呼吸功能则比较平稳（Ｐ值＞０．０５）。作者认为，俯卧位对呼吸功能的影响主要来自地心引力（重力）和机械干涉两方面因素。并提出：（１）此类手术应先将患者置于手术体位，再麻醉；（２）安置俯卧位时，应取髂前上棘、耻骨结节部和锁骨区为身体的负重点；（３）麻醉平面应控制在Ｔ６；（４）术中应常规吸氧；（５）慎用麻醉辅助药。     

肢体缺血性坏疽的疮面处理若干问题的探讨

肢体缺血性坏疽是由于动脉（完全或不完全）闭塞后肢体缺血所致的坏疽,包括血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、糖尿病等所引起的坏疽,在临床上是一个十分棘手的问题。其疮面的处理得当与否,直接影响着患者病程的长短、病情的预后、肢体功能的恢复以及患肢的保全与否等重要问题。二十年来,我们山西中医学院附属医院脉管炎科治疗中心,     

禄丰县小学生卫生知识、态度及行为的调查分析

禄丰县是云南省健康教育的试点县。自1989年以来,他们已在小学开设了5年的健康教育课。为了解该县健康教育的开展情况及其效果,为今后的健康教育工作提供依据,我们于1994年4月～6月对该县6所小学的401名五年级学生进行了调查。 1 调查对象和方法     

自体痂皮作微粒皮覆盖物修复深度烧伤创面11例

2005年5月-2008年5月,笔者单位采用自体痂皮回植覆盖微粒皮 [1]修复重度烧伤创面11例,取得满意效果,现报告如下.     

胫骨高位外侧截骨联合腓骨截骨术治疗内翻型膝骨关节炎的中远期疗效

目的:探讨胫骨高位外侧截骨联合腓骨截骨术治疗内翻型膝骨关节炎的中远期临床疗效。方法:回顾性分析我院2005年4月～2009年4月70例内翻型膝骨关节炎患者,全部行胫骨高位外侧截骨+腓骨截骨术。记录术前、术后3个月、半年、1年、3年、5年和10年随访的HSS评分、视觉模拟疼痛(VAS)评分、膝关节内翻角度、截骨端愈合情况及并发症,评估临床疗效。结果:5例失访,65例(102膝)获得完整随访,平均愈合时间(12±3.5)周,出现1例腓浅神经损伤,1例断钉,其余均无并发症。术后3个月、半年、1年、3年、5年和10年膝关节HSS评分、VAS评分、内翻角度较术前改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);其临床疗效优良率分别为61.8%、99.0%、99.0%、99.0%、96.1%、93.1%,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :胫骨高位外侧截骨+腓骨截骨术治疗内翻型膝骨关节炎,中远期疗效明确,临床上值得推广。