郑学军从心论治神经性皮炎

郑学军导师总结数十年的临床经验,认为神经性皮炎的发病多因精神紧张、情绪抑郁,郁于心中,日久致心火亢盛,热伏血分,血热生风化燥;或血热日久伤阴耗血,血虚阴亏生风化燥,皮肤失于濡养而致本病发生。因此提出心火亢盛这一证型,治疗上以清心泻火,祛风止痒为主,并自拟皮炎Ⅱ号方来治疗心火亢盛型神经性皮炎,取得较好的临床疗效。     

从SARS的挑战谈社区健康教育的建设和完善

社区健康教育是公共卫生体系的有机组成成分,是贯彻我国卫生工作方针的重要工具．SARS的流行检验了我国公共卫生体系对紧急公共卫生事件的应对能力,也揭示出了社区健康教育的不足．讨论了如何在加大对公共卫生投入、促进社区发展的基础上,从政策、机构建设、人员培训、思想意识的转变等各个层面改善社区健康教育工作,提高社区人群的健康意识和参与行动的能力．     

高压电烧伤后周围神经损害的调查研究

目的探讨高压电烧伤病例周围神经的损害情况。方法采用回顾性研究,收集2012-01—2016-10因"高压电烧伤"入我院治疗的病例资料,所有患者均接受过神经传导测试(NCSs),收集受伤侧及正常侧数据并进行分析。结果 30例患者(42侧肢体)纳入研究,其中56.7%的患者从事电工维修职业,其余主要为意外触电所致。52.5%的患者正中神经至少出现一项参数异常;44.7%的患者出现尺神经的异常,未发现脱髓鞘的证据;12例患者行正常侧的NCSs检测,复合肌肉动作电位及神经传导速度显著高于患侧(P0.05);25例随访显示复合肌肉动作电位及神经传导速度均显著改善(P0.05)。结论高压电烧伤后主要造成患者的周围神经损害而非脱髓鞘病变。虽伤后NCSs检测结果正常,患者仍可能存在外周神经损害;对侧肢体的对照及后续的随访对于周围神经损害的确切评价具有重要意义。     

双源CT单能谱成像技术在精确计算金属植入物放疗剂量中的应用

CT影像中的金属伪影会产生不真实的CT值,临床放疗中治疗计划系统会根据CT值-密度转换曲线得到不准确的电子密度,影响其组织不均匀性剂量校正计算,对肿瘤组织和正常组织吸收剂量产生不准确的评估。因此,减少金属伪影,是提高其对金属植入物患者放疗剂量计算精度的关键因素之一。双源CT的能谱影像有望能改善金属伪影这一现象。     

骨科老年患者围手术期风险评估

随着社会的老龄化,骨科老年患者逐渐增多,回顾自2006-01—2013-10收治的老年住院患者中,胸腰椎压缩骨折、股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折、锁骨骨折、骨盆骨折、尺桡骨远端骨折发生率逐年增高,这些病例中在住院或围手术期内易出现各种各样的问题,给患者和医院造成了损失。据统计,55%的手术是在≥65%的老人中进行的,但老年人身体状况下降且常患各种慢性病,因而围手术期并发症的发生风险     

从"此心非彼心"论"脑为君主之官"

《黄帝内经》中"心为君主之官"的论述是以中医学理论体系为指导,从整体观念辨明脏腑间相互关系的一种学说,对中医学辨证论治有重要的指导意义.但基于中医理论基础的"心"作为"君主"有一定的局限性,导致中医学对"脑"缺乏独立完整的认识.本文以中医学理论为基础,辩证分析古代朴素唯物主义思想,从"心"与"脑"的生理、病理及脏腑之间的相互关系着手,研究二者发挥其功能特点的物质基础,以"此心非彼心"立论,提出"脑为君主之官,为五脏六腑之大主"的观点.     

近5年针灸治疗假性球麻痹进展

假性球麻痹又称假性延髓麻痹或中枢性延髓麻痹,属中医学“中风”范畴,类似于“喑俳”、“喉痹”。多为本虚标实。西医目前对本病尚无有效的治疗方法。中医针灸治疗对本病有着良好的疗效,能有效改善患者的局部血液循环和促进乔咽功能的恢复．笔者收集了近5年针灸治疗本病的部分临床报道．现综述如下。     

RP-HPLC测定不同基源郁金药材中牻牛儿酮的含量

目的:测定4种基源40批郁金药材中牻牛儿酮的含量.方法:采用反相高效液相色谱法,Eclipse XDB-C18(4.6mm x 150 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-水(60:40)为流动相,流速1.0 mL·min-1,检测波长210 nm.结果:牻牛儿酮进样量在0.045 8～0.687 μg有良好线性关系(r=0.999 9),平均回收率(n=6)为99.2％,牻牛儿酮含量在0.001 26％ ～0.224％.结论:提供了40批不同基源郁金药材中糖牛儿酮的含量,为科学制定郁金药材的质量标准提供数据支持.     

原发性呼吸系统淀粉样变性及文献复习

目的：分析原发性呼吸系统淀粉样变的临床特点,诊断和治疗,并结合文献复习,以提高对该病的诊治水平。方法：回顾性分析我院1998年11月到2008年10月34例原发性呼吸系统淀粉样变性患者,其中发生于咽的淀粉样变性有2例,喉的有27例,气管支气管的有5例。结果：24例行全麻下CO2激光手术治疗,其中3例由于严重的呼吸困难先行支气管切开后再行手术治疗,2例行纤维支气管镜下单纯肿物切除术,余8例由于无法手术而给予对症治疗。结论：呼吸系统淀粉样变性的临床表现缺乏特异性,确诊主要靠病理活检和刚果红染色。目前尚无特异的治疗方法。     

肺泡蛋白沉积症15例临床分析

目的：肺泡蛋白沉积症（pulmonary alveolar proteinosis,PAP）是一种少见的肺部疾病,由于临床医生认识不足,容易误诊,而PAP通过灌洗治疗常常可获得较好的预后。本文通过分析PAP病例,总结PAP患者的临床特点、影像学表现和治疗方法,以提高该病的诊疗水平。方法：回顾性分析2003年2月-2008年5月四川大学华西医院呼吸科经病理确诊的15例PAP患者临床资料,并观察了全肺灌洗治疗PAP的效果。结果：PAP患者常见临床症状为咳嗽和进行性呼吸困难,体征正常或无特异性。胸部CT可表现为“地图样”、“铺路石样”或间质纤维化改变。全肺灌洗治疗的14例患者临床症状明显缓解。结论：肺泡蛋白沉积症虽然少见,但只要提高认识,诊断并不困难。支气管肺泡灌洗和（或）肺活检是确诊PAP的重要方法,全肺灌洗是治疗PAP的主要方法。