猪蹄甲的研究概况

猪蹄甲 ,又名猪悬蹄、猪悬蹄合子、猪爪甲等。做为药用 ,至今已有几千年的历史。在长期的临床应用中 ,人们对猪蹄甲的认识日渐完善 ,尤其近十年来 ,对猪蹄甲富有成效的研究 ,更为深入。对其生药鉴别、炮制、化学成分、药理作用及应用作了分析探讨 ,并先后研制成功一些新药 ,笔者综合整理 ,作一简要介绍。1　猪蹄甲应用回顾猪蹄甲为传统中药 ,历代本草均有记载。如《神农本草经》云 :“咸平无毒 ,主五痔 ,伏热在肠 ,肠痈内蚀。”[1] 《圣济总录》猪蹄膏治 :“牧痔生鼠乳 ,肛门痒痛 ,触着有脓血出不绝。”用猪蹄灰丸治“冻烂疮。”李时珍《本…     

白细胞介素-17在类风湿关节炎骨破坏机制中的研究进展

类风湿关节炎早期以关节滑膜炎症为主要临床表现,晚期则多以关节软骨破坏为主要病理特征.骨破坏在类风湿关节炎发生、发展中占有极其重要的地位,是致残、致畸的主要因素.患者外周血和关节液中的高表达白细胞介素-17参与了类风湿关节炎发病的早期进行性炎症和晚期骨破坏形成.白细胞介素-17不仅通过各途径影响核转录因子-κB受体活化因...     

腹腔镜与开腹附件手术效果的比较

目的 探讨妇科腹腔镜下附件手术的临床效果.方法 将妇科83例附件手术随机分为腹腔镜组(43例)和开腹组(40例),对两组患者的特征及术中、术后情况进行对比分析.结果 两组在年龄、体重、剖腹术史、疾病分类方面差异无显著性(P>0.05).术中出血量、术后对镇痛药的需求、术后住院日及恢复时间,腹腔镜组显著减少(P<0.01或P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗附件疾病安全有效,优于传统开腹手术.     

三种途径全子宫切除术对比

目的探讨经腹全子宫切除术（TAH）、腹腔镜铺助阴式全子宫切除术（LAVH）及阴式全子宫切除术（TVH）三种手术方式优缺点及临床应用。方法对92例全子宫切除术的患者分别采用以上三种不同手术方法,然后统计其手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、术后病率、住院天数、镇痛剂应用及住院费用。结果三组手术方法中,术后排气时间、下床活动时间、术后病率、住院天数、镇痛剂应用及住院费用差异有统计学意义（P〈0.01）,而三种手术方法手术时间及术中出血量差异无统计学意义（P〉0.05）。结论TVH、LAVH具有安全性好、创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点,临床应用时可依据条件,首选TVH,LAVH作为次选,最后选TAH。     

非结核分枝杆菌肺病74例临床分析

目的了解非结核分枝杆菌（NTM）肺病的临床特点。方法分析2012年3月1日至2013年1月31日长沙市中心医院胸科中心痰分枝杆菌培养阳性、菌型鉴定为非结核分枝杆菌患者74例,对其病原菌分型、耐药性及临床表现进行总结。结果NTM肺病致病菌以缓慢生长型菌株为主,占77．1％,其中主要包括胞内分枝杆菌及鸟分枝杆菌;NTM耐药率非常高,对一线抗结核药有天然耐药性,NTM药敏试验发现NTM对异烟肼（INH）、链霉素（SM）耐药率为100％,对利福平（RFP）、利福喷丁（RFT）、乙胺丁醇（EMB）、比嗪酰胺（PZA）耐药率为95％;NTM肺病病程长,〉1年者占59．5％,以中老年为主,〉45岁者占78．4％,主要症状为咳嗽、咳白粘痰、气促、咯血、胸痛、发热、乏力及体重下降;胸部CT主要表现为双肺多肺叶受累,多形态改变同时存在,易形成空洞、支扩,胸膜受累可见;治疗上选择联合用药,疗程12—24个月。结论对病程长、病情反复、病变广泛,特别是伴有典型空洞、支气管扩张等表现的多耐药中老年患者,有必要警惕NTM肺病的可能,及时完善NTM检测及其可能有效药物的药敏试验,根据药敏试验及适应证选择联合用药。     

低位产钳术与剖宫产术五项指标的对比分析

产钳助产术是解决部分头位难产及缩短第二产程的重要措施之一,是产科良好的助产手段,可保护母婴健康。我院在阴道试产中使用低位产钳术疗效满意,现报告如下。     

烧伤患者多重耐药菌监测及预防和控制措施

目的：监测烧伤患者多重耐药菌,采取措施预防医院感染。方法采用回顾性调查,对2013年1月—2013年12月烧伤患者监测资料进行汇总分析。结果金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌为主要耐药菌。结论严格执行手卫生、无菌技术操作、隔离、病房环境管理、合理应用抗菌药物等措施,有效预防和控制多重耐药菌产生和医院感染传播。     

基于网络药理学及分子对接探讨生姜治疗类风湿关节炎的作用机制

目的 基于网络药理学方法探讨生姜治疗类风湿关节炎（RA）的可能分子作用机制。方法 通过TCMSP平台筛选生姜主要活性成分，利用UniProt数据库将相应靶点蛋白名称进行转化为基因名，经Cytoscape 3.8.2软件构建网络图；在GeneCards数据库、OMIM数据库、TTD数据库中检索“rheumatoid arthritis”，获取RA疾病靶点，制作韦恩图获取生姜药物成分和RA共同靶点，并进行蛋白质相互作用（PPI）网络分析、基因本体论（GO）功能富集及京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路分析。利用分子对接技术预测有效成分与靶点的潜在结合活性。结果 获取生姜5个成分及55个潜在靶点，RA疾病4 836个相关靶点，生姜与RA共同靶点26个，PPI网络中自由度靠前的3个靶点基因为前列素内环氧化物合成酶2（PTGS2）、转录因子AP-1（JUN）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3（CASP3），GO功能富集分析和KEGG通路分析分别得到185个结果和59条信号通路。结论 生姜治疗RA具有多成分、多靶点效应，并涉及多条信号通路，这可能通过PTGS2、JUN、CASP3等靶点调控炎症反应、免疫调节作用治疗RA。     

乡村医生队伍建设中存在问题及对策分析

目的 了解本地区乡村医生队伍建设现状及存在的主要问题,分析其原因,并提出对策建议.方法 运用课题组自行设计的问卷,对乡村医生进行问卷调查.结果 乡村医生人才队伍存在着总量不足、性别结构不合理、年龄偏大、学历程度有待提高、教育培训与需求不匹配等问题.乡村医生普遍希望获得系统的培训.结论 开展乡村医生培训是全面建设小康社会...