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目的探讨冠状动脉旁路移植手术(CABG)中升主动脉近端血管的"V"形桡动脉与大隐静脉组合血管桥("V"形桥)的吻合方法及近期临床效果。方法回顾性选择2015年4月至2018年10月在首都医科大学附属北京友谊医院行单纯非体外循环下不停跳CABG手术的21例患者,行升主动脉近端吻合时用大隐静脉或桡动脉与主动脉根部做近端端侧吻合,作为血源桥。另外一根血管桥的近端与血源桥近端(0.5 cm内)做端侧吻合,形成"V"形吻合。术后30天观察患者死亡率。术后3~6个月,通过冠状动脉CTA检查评价"V"形桥吻合口以及远端吻合口的近期通畅性。结果 21例患者中,术后30 d死亡率为0(0/21)。术后3~6个月,除1例"V"形桥吻合口桡动脉分支闭塞外,其余病例吻合口均通畅,"V"形桥吻合口及远端吻合口的通畅率均为95.2%(20/21)。结论应用"V"形桥行CABG的升主动脉近端吻合是一种安全有效的新术式,临床效果满意,近期通畅率高。 相似文献
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目的:观察老年冠心病患者血清铁、铁蛋白、转铁蛋白及血脂水平与冠状动脉狭窄程度的关系,探寻冠心病的发病原因。方法:对201例疑似冠心病的老年患者行冠脉造影及血清铁、铁蛋白、转铁蛋白、总胆固醇(TC)、甘油三酯、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)的测定,采用Gensini评分系统衡量冠状动脉造影结果。按照Gensini评分结果将观察对象分为对照组和冠心病轻、中、重度组,应用方差分析比较各参数在四组中的分布情况,应用多因素回归分析研究Gensini评分与各参数的关系。结果:单因素方差分析显示,血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白/铁蛋白比值、TC及LDL-C在各组间分布差异具有显著性(F=3.519~9.414,P均〈0.05);多因素逐步线性回归分析显示,血清铁蛋白与冠状动脉狭窄程度的评分独立相关(偏相关系数=0.182,P〈0.05)。结论:老年冠心病的发生与血清铁、铁蛋白、总胆固醇和低密度脂蛋白-胆固醇有一定的相关性,血清铁蛋白与冠状动脉狭窄程度呈独立正相关。 相似文献
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西地那非治疗肺动脉高压所致终末期右心衰竭并长期存活1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者,女,65岁,2005年6月6日因活动时胸闷气短伴双下肢水肿6年、症状加重2周住院治疗至2007年12月。患者1999年活动后出现明显憋气、呼吸困难,经检查诊断为“肺动脉栓塞、双下肢深静脉血栓栓塞症”,予以静脉r-tPA溶栓及下腔静脉滤器植入治疗。平时抗凝、强心、利尿治疗,一般情况 相似文献
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目的 通过共聚焦激光显微内镜(CLE)分析结直肠息肉的镜下组织学特点,制定相应的诊断依据,探讨CLE诊断结直肠腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉的价值.方法 2009年6月至12月间共计90例患者纳入本研究,其中包括已被病理证实为结直肠息肉的40例患者(48个结直肠息肉)和前瞻性研究的50例患者(106个结直肠息肉).同时选取10处正常黏膜作为对比.首先对48个经病理证实为结直肠息肉的病变(腺瘤性息肉22个,非腺瘤性息肉26个)进行CLE图像分析,制定CLE下鉴别腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉的诊断依据.然后应用该依据对106个结直肠息肉进行前瞻性CLE诊断,最终将CLE诊断结果与病理诊断结果作比较,评价CLE的诊断效率.结果 在48个经病理证实为结直肠息肉中腺瘤性息肉22个,非腺瘤性息肉26个.CLE诊断腺瘤性息肉的敏感度94.0%、特异度92.9%、准确率93.4%、阳性预测值92.2%,阴性预测值94.5%;CLE诊断非腺瘤性息肉的敏感度92.9%、特异度94%、准确率93.4%、阳性预测值94.5%,阴性预测值92.2%.CLE与组织病理在诊断结直肠腺瘤性息肉时的一致性较好(Kappa=0.893).结论 CLE在结直肠腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉的鉴别诊断中精度较高,与组织病理学诊断具有较好的一致性,为进一步及时发现结直肠癌前病变提供了经验基础. 相似文献
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高龄重度急性左心衰竭患者。因急性肺水肿.常迅速出现严重低氧血症.并常合并有CO2潴留。这时常规的内科治疗往往难以扭转病情的发展.患者可迅速出现呼吸循环衰竭导致死亡。即时给予机械通气治疗可迅速纠正低氧血症.改善临床症状.提高临床救治率。但这部分患者往往神志清楚,有较强的自主呼吸功能.对气道内插管不易耐受,且有一定的风险及并发症。近年,随着无创通气技术的发展.经鼻(面)罩无创机械通气支持在治疗急性心源性肺水肿患者中取得了较好的临床效果,逐步得到临床应用。现将我们近年应用BiPAP呼吸机无创通气治疗9例(11次)高龄重度急性左心衰竭患者的结果报道如下。 相似文献
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胆系疾病为消化系统中常见的一类疾病,大量研究表明胆汁微环境的改变与胆系疾病发生有着密切关系,如胆道微生态、胆汁中蛋白质及代谢物的改变、胆汁中外泌体表型的差异等.现从胆系常见疾病与胆汁微环境的研究进展出发,探讨二者间的关联性,为进一步预防、诊断和治疗胆道疾病提供权威的临床依据. 相似文献
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漏芦多糖的提取、单糖组分分析及含量测定 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:提取漏芦多糖,分析其单糖组分并测定其质量分数,为以后漏芦多糖研究提供参考。方法:水提醇沉法提取粗多糖,Sevag法除蛋白,高效阴离子交换色谱-脉冲安培检测( HPAEC-PAD )法测定其单糖组成,苯酚-硫酸法测定多糖质量分数。结果:漏芦多糖的单糖组成为葡萄糖、阿拉伯糖和果糖,其摩尔比为1∶1.61∶2.21。以单糖混合物为对照品测得漏芦多糖中总糖的质量分数为 95.78%。结论:HPAEC-PAD法具有样品不用衍生、灵敏度高、精密度好等优点,适合多糖类样品中单糖的分析;苯酚-硫酸法实验操作简便,准确可靠,可用于多糖含量测定。 相似文献
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