养路工主观疲劳与血清中IL-6浓度检测的分析

目的 通过对养路工主观疲劳症状和疲劳客观指标血清中IL-6浓度进行检测,了解养路工疲劳状况,并探讨养路工职业暴露对疲劳的影响.方法 采用<疲劳自评问卷表>对养路工(油路工51人、水泥路工76人)和行政管理人员(42人)的主观疲劳进行问卷调查,用酶联免疫法定量检测血清中IL-6浓度.结果 养路工组主观疲劳总得分和躯体因子A得分明显高于对照组(P＜0.01),主观疲劳检出率油路组(29.4%)和水泥路组(25.O%)明显高于对照组(P＜0.05);血清中IL-6浓度养路工组高于对照组,且水泥路组[(74.1±21.5)pg/ml]与对照组[(65.9±17.3)pg/ml]比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 养路工主观疲劳得分、主观疲劳检出率以及血清中IL-6浓度均高于对照组,疲劳已成为危害养路工健康的一个重要指标.     

平痔消疮汤合痔疮膏并用治疗内痔60例

笔者自1999年10月至2005年10月应用平痔消疮汤配合痔疮膏治疗Ⅰ、Ⅱ期内痔60例,疗效满意.现介绍如下: 1 临床资料 一般资料 本组60例,均为门诊病例,其中,男35例,女25例;年龄24～68岁,平均年龄42.37岁.     

康艾注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效

目的观察中西医治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效。方法将9r7例非小细胞肺癌患者随机分为2组,单纯化疗组46例,联合组51例。单纯化疗组采用长春瑞滨加顺铂(NP)方案,联合组化疗方案在单纯化疗基础上加用康艾注射液,治疗3个疗程后观察瘤体大小、卡氏评分、体重和不良反应发生情况。结果2组瘤体大小变化有效率分别为13.04%、21.57%,临床获益率分别为67.39%、74.51%,2组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),但临床获益率比较差异无统计学意义(P>0.05)。单纯化疗组卡氏评分值下降,治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组卡氏评分值上升,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。2组治疗前后体重无明显变化(P>0.05)。联合组比单纯化疗组较少出现Ⅲ、Ⅳ度不良反应。Ⅲ度以上白细胞、血红蛋白下降和肝功能损害2组差异均有统计学意义(P<0.05),Ⅲ度以上血小板减少和恶心呕吐发生率2组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论康艾注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌近期疗效优于单纯化疗组,不良反应较轻。     

睾丸胚胎性横纹肌肉瘤一例

患者男,16岁,因左侧阴囊肿痛40 h于2014年2月2日人院.40 h前无明显诱因出现左侧阴囊疼痛,可向左侧腹股沟放射,当时感疼痛坠胀不适,左侧阴囊迅速增大,无畏寒、发热,当时当地医院行磁共振（MRI）检查,考虑：左侧阴囊积液、肿胀,左侧睾丸显示不清.后左侧阴囊增大迅速,疼痛加重,给予抗炎效果欠佳,患者自诉10年前左侧阴囊有一无痛性包块,10年来患者左侧阴囊包块稍增大.入院体检：左侧阴囊明显增大,局部皮肤较红,左侧睾丸增大,6.06 cm×6.14 cm×5.00 cm,压痛明显,Prehn征弱阳性,透光试验阴性,左侧附睾触摸不清,右侧阴囊基本正常,双侧腹股沟区未扪及肿大淋巴结.     

经胃镜取出胃内气雾剂喷头一例

患者女，45岁。2个月前行声带息肉摘除术后，开始觉中上腹疼痛不适。钡餐检查，见胃内有一直径约0．1cm、长约12cm带有弯头的长条形异物。根据患者病史及钡餐片中异物形态，基本确定为气雾剂之喷头（图1）。分析是在行声带息肉摘除时，用气雾剂（内含利多卡因）作咽喉部麻醉，喷头不慎脱落被患者误吞入胃内。异物呈细长状，胃镜下取出困难，易引起黏膜损伤甚至穿孔。为避免患者遭外科手术之苦，我们在术前、术中、术后三个环节进行了精心准备，确保万无一失。详细说明取异物的难度、可能出现的并发症，取得患者、家属理解和配合，并做好随时转外科手术的准备。胃镜进入胃窦后，见异物一端游离，带有弯头的另一端嵌入胃窦大弯近前壁处约0．5cm。用塘鹅嘴型异物钳夹住游离端轻轻将嵌入端拉出，观察数分钟，局部未见出血，患者也未有明显反应。随后夹住异物中部，调整方向，使其与胃镜镜身一致。在充分扩张胃腔、异物暴露清楚的情况下缓慢退镜。     

IL-17F、IL-17A在大肠癌组织中的表达

目的探讨IL-17F、IL-17A与大肠癌发生发展的关系。方法对72例大肠癌组织中的IL-17F、IL-17A的表达水平进行免疫组化法检测,分析不同病理因素中,IL-17F、IL-17A的表达水平。结果癌组织中的IL-17F、IL-17A的表达水平均显著高于癌旁组织(P<0.05);多因素回归分析结果显示,IL-17F、IL-17A的表达水平与淋巴结转移、分化程度以及TNM分期有关(P<0.05)。结论大肠癌组织中的IL-17F、IL-17A的阳性表达率高,二者的表达均与患者的淋巴结转移、大肠癌分化程度以及TNM分期有关。     

幽门螺旋菌与胃粘膜组织病理学的初步研究

对693例各种胃疾病的患者进行了胃枯膜病理学、微生物学及其与临床关系的研究,探讨幽门螺旋菌的致病作用。结果:98份样本中,培养出幽门螺旋菌59例,其中慢性胃炎阳性率62.7％ (浅表性胃炎阳性率最高,达91.1％),消化性溃疡阳性率57.4％;在慢性胃炎患者胃窦粘膜病理切片中可检出,仍以慢性浅表性胃炎检出率最高达91.1％。15例幽门螺旋菌阳性消化性的溃疡患者,经TDB治疗4周后有12例细菌消失,并伴有组织形态学改变。幽门螺旋菌感染与胃粘膜浸润程度有密切关系。本项研究表明,幽门螺旋菌在慢性胃炎和消化性溃疡中分离阳性率较高,单纯浅表性胃炎最高。临床对消化性溃疡TDB治疗有效。     

肝硬化患者免疫球蛋白异常的初步研究

肝硬化患者大多伴有多种免疫学的异常,往往表现为高免疫球蛋白血症、免疫复合物及补体系统的改变。近年来,多数学者认为上述免疫学指标的异常与免疫调节功能的改变有关,尤其是抑制性T细胞(Ts)功能不足所导致的辅助性T细胞、B细胞功能亢进等。为了进一步探讨肝硬化时Ts细胞的活性改变及其与高免疫球蛋白血症的关系,我们观察了131例肝硬化患者(其中26例为经肝穿刺病理组织学确诊)的血清免疫球蛋白、循环免疫复合物及补体C_3的变化。     

经尿道双极等离子电切治疗尿道狭窄与闭锁42例临床分析

目的:探讨经尿道双极等离子电切治疗尿道狭窄与闭锁的临床疗效.方法:回顾性分析42例经尿道双极等离子电切术治疗尿道狭窄与闭锁患者的临床资料.结果:42例尿道狭窄与闭锁的患者均1次手术成功,无中转开放手术的病例;手术时间为30～125min,平均50 min;术后随访3～12个月,36例排尿通畅,4例短期行尿道扩张后排尿通畅,2例术后复发行2次等离子柱状电极切割治疗痊愈.结论:经尿道等离子电切是治疗尿道狭窄与闭锁的首选方法,具有安全、有效的特点.