阿替普酶辅助微创术在脑出血治疗中的应用及有效性研究

目的 探索阿替普酶辅助微创术在脑出血治疗中的应用及有效性.方法 100例脑出血患者,依照奇偶数法分为对照组和实验组,每组50例.对照组采用保守治疗方法,实验组在对照组治疗基础上增加阿替普酶辅助微创术治疗.比较两组患者治疗效果,不同时间段(手术前、术后1 d、术后3 d、术后7 d)血肿量、颅内压,手术前后美国国立卫生研...     

生化检验指标在肝硬化疾病诊断中的价值研究

目的 分析生化检验指标在肝硬化疾病诊断中的价值.方法 随机抽取60例肝硬化患者的临床资料作为观察组,选取同期60例健康体检人员作为对照组,比较2组患者丙氨酸转氨酶、总蛋白、总胆红素、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、直接胆红素、胆碱酯酶、白蛋白等各项生化指标检测结果.结果 观察组患者丙氨酸转氨酶、总胆红素、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、直接胆红素等指标水平均显著高于对照组,(57.33±10.78 vs 15.44±2.54)U/L、(87.44±9.43 vs 11.34±8.21)μmol/L、(98.78±13.73 vs 15.73±15.89)U/L、(184.78±24.44 vs 76.44±13.56)U/L、(177.24±21.89 vs 18.45±6.35)U/L、(37.33±9.83 vs 3.45±0.83)μmol/L,总蛋白、胆碱酯酶、白蛋白等指标水平均显著低于对照组,(59.44±8.33 vs 79.03±9.26)μmol/L、(2355.22±782.33 vs 7486.74±2875.82)U/L、(21.43±2.45 vs 45.21±53.22)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 生化检验指标在肝硬化疾病诊断中发挥重要的作用,可反映机体的肝功能状态,为临床诊治提供充分的依据,以防止肝硬化进展.     

邱英明教授干预糖耐量减低中医辨证思路

总结邱英明教授治疗糖耐量减低治疗经验,更好的应用至临床服务中。     

中南大学湘雅医院血液透析患者血管通路现状

目的：了解血液透析患者的血管通路现状。方法：回顾性分析中南大学湘雅医院血液透析中心2015年4 月1日至2016年4月1日新导入及维持性血液透析患者的基本资料、血管通路选择和并发症。结果：维持性血液透析 患者258例,采用自体动静脉内瘘(artetiovenous fistula,AVF)的患者占87.60%、带涤纶套带隧道导管占12.40%。新导入 患者61例,首次透析采用无隧道无涤纶套导管的患者占80.33%,AVF占8.19%,带涤纶套带隧道导管占9.84%,动静脉 穿刺占1.64%。AVF选择吻合血管依次为腕桡动脉-头静脉(76.55%)、肱动脉-头静脉(11.06%)、前臂中段桡动脉-头静脉 (7.08%)、肱动脉-肘正中静脉和肱动脉-贵要静脉(5.31%)。AVF发生并发症占总AVF透析人数的 34.07%,其中动脉瘤占 24.34%。结论：维持性血液透析患者绝大多数采用 AVF,而新导入透析患者中使用无隧道无涤纶套导管者比例较大。     

胃癌合并黑棘皮病一例

胃癌合并黑棘皮病（acanthosisnigricans，AN）临床少见。我们曾收治１例，现报告如下。患者男，６８岁。因全身皮肤变黑伴瘙痒２年，上腹疼痛伴乏力、消瘦４个月。在当地医院治疗无好转，来我院行胃镜检查示胃小弯癌，于１９９９年１２月５日入院。查体：面部、躯干、四肢皮肤     

改良法寰枢椎融合术治疗枢椎齿状突骨折并寰枢椎脱位

枢椎齿状突骨折并寰枢椎脱位是临床上的一种严重损伤。笔者自 1 997年起采用改良Ｆｉｅｌｄｉｎｇ寰枢椎融合术治疗本症 1 3例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 3例 ,男 1 2例 ,女 1例 ;年龄 2 6～62岁 ,平均 34 6岁 ;致伤原因 :井下作业伤 8例 ,高处坠落伤 3例 ,车祸伤 2例 ;3例因颈髓损伤出现四肢不同程度瘫痪。入院后经拍摄颈椎侧位及张口位片 ,及ＣＴ检查均明确诊断为枢椎齿状突骨折并寰枢椎不同程度的前脱位。本组1 3例骨折按Ａｎｄｅｒｓｏｎ～Ｄ’ａｌｏｎｚｏ分型[1 ] :均选择Ⅱ型病例作手术治疗。 1…     

颈椎管狭窄症双开门椎管成形并神经根管扩大术的临床意义研究

目的：探索一种颈椎管成形同时扩大神经根管的术式。方法：78例颈椎管狭窄症患，按施术方式不同分成两组，双开门成形并神经根管扩大术42例为A组，施术方法为：用微气钻在关节突内1／3处向前外斜挖骨槽，折断椎弓双开门成形后，神经根管后壁后移，从而扩大神经根管，单纯椎板双开门成形术36例为B组，对比观察两组疗效。结果：78例获18个月－4年10个月，平均2年4个月的随访，优良率分别为：A组88．1％，B组63．9％，B组63．9％，统计学处理：0．05＞P＞0．01，差异有显性。结论：双开门椎管成形并神经根管扩大术式，减压有效，克服了单纯椎板成形术后脊髓，神经根后移，根管后壁对神经根造成的压迫或刺激。     

癌基因Stat3与结直肠癌临床病理特征的关系

目的探讨转录信号传导子与激活子 3(Stat3)在结直肠癌中的表达情况 ,分析Stat3的表达与结直肠癌临床病理特征的关系。方法应用Westernblot检测 4 5例结直肠癌组织及其邻近正常肠粘膜中Stat3蛋白的表达。结果结直肠癌组织中Stat3蛋白表达水平明显高于正常肠粘膜(P <0 0 5 ) ,平均为正常肠粘膜的 2 4 5倍 ;Stat3表达水平与Dukes分期、分化及淋巴结转移有关 (P <0 0 5 ) ;Stat3表达水平与肿瘤大小、远处转移、年龄、性别以及是否浸润浆膜无关 (P >0 0 5 )。结论Stat3的过量表达可能在结直肠癌的发生、发展过程中起重要作用。     

尿酸利仙冲剂治疗痛风性肾病的实验研究

痛风性肾病是由于高尿酸血症尿酸钠结晶沉积在肾脏髓质 ,引起炎症反应及间质纤维化病损的一种疾病。迄今为止 ,中医药治疗痛风性肾病尚处于临床疗效观察阶段 ,尚无实验研究的报道。我们对治疗痛风性肾病的经验方尿酸利仙进行了动物实验研究 ,观察其对实验性痛风性肾病高尿酸血症、肾组织病理变化的影响 ,旨在研究其对痛风性肾病的作用机理。材料与方法1　实验材料1.1　动物　雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠 2 4只 ,体重 (10 0± 10 ) ｇ ,由中科院上海动物所提供。1.2　药物　尿酸利仙冲剂由土茯苓、桑寄生、丹参、制胆南星等组成 ,药物用江苏天江制…     

可降解外支架预防高脂血症兔自体移植静脉再狭窄

目的探讨在高脂内环境下聚乙醇酸(PGA)可降解血管外支架对自体移植静脉(VG)再狭窄的防治作用。方法建立高脂血症(HLP)兔颈内静脉-颈动脉移植模型,实验组VG应用PGA外支架保护,而对照组VG无外支架保护;分别于术前和术后4、8、12、20周获取VG,比较两组VG的再狭窄率及其内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白表达、一氧化氮(NO)生成量和组织形态变化的差异。结果对照组有4支VG出现再狭窄,而实验组无再狭窄。术后实验组VG与对照组比较:eNOS蛋白表达、NO生成量显著升高(P<0.05),脂质沉积明显减轻,内皮完整性较好,术后12、20周内、中膜增厚显著减轻(P<0.05)。结论高脂内环境下PGA外支架可有效预防VG再狭窄,作用可持续至外支架降解后。其机制与外支架保护和改善内皮功能,抑制VG的非适应性重塑有关。