N-myc下游调节基因2在七氟醚预处理减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤中的作用

目的 评价N-myc下游调节基因2(NDRG2)在七氟醚预处理减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤中的作用.方法 健康雄性成年SD大鼠48只,体重280～320 g,采用随机数字表,将大鼠随机分为3组(n=16):假手术组(S组)、脑缺血再灌注组(I/R组)和七氟醚预处理组(Sev组).采用大脑中动脉阻断法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型.大鼠吸入2％七氟醚lh,每天1次,连续5d行七氟醚预处理.Sev组于七氟醚预处理结束后24h制备局灶性脑缺血再灌注模型.再灌注24h时行神经功能评分,随后处死大鼠,取脑组织,测定脑梗死体积百分比,采用Western Blot法测定缺血半暗带区NDRG2和活化的Caspase-3的表达,采用免疫组织荧光测定缺血半暗带区NDRG2的表达及定位.结果 与S组比较,I/R组和Sev组脑梗死体积百分比升高,神经功能评分降低,脑组织缺血区半暗带NDRG2和活化的Caspase-3表达上调(P＜0.05);与I/R组比较,Sev组脑梗死体积百分比降低,神经功能评分升高,脑组织缺血区半暗带NDRG2和活化的Caspase-3表达下调(P＜0.05).Sev组核内NDRG2阳性染色较I/R组减浅.结论 七氟醚预处理可能通过抑制脑组织NDRG2的表达、活性和细胞凋亡,从而减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤.     

rhBMP-2对兔下颌骨牵引成骨区骨保护素表达的影响

目的：通过动物实验,研究应用外源性rhBMP-2对兔下颌骨牵引成骨区骨保护素（osteoprotegerin,OPG）的影响。方法：在48只成年大耳白兔的一侧下颌骨前部行骨切开术,分别将空白胶原、rhBMP-2 1.5mg胶原复合物植入下颌骨切开处,用牵引器延长一侧下颌骨4mm,稳定期第1、3、7、14天,分别处死各组动物,取牵引区新生骨痂行组织学及OPG免疫组化染色。结果：下颌牵引延长后牵引间隙均有新骨形成,应用rhBMP-2 1.5mg效果好。免疫组化染色OPG主要定位于成骨细胞的胞浆中。在同一时间内,应用rhBMP-2组较对照组有显著性差异（P〈0.05）。结论：动物实验表明,rhBMP-2能促进兔下颌骨牵引成骨区新骨的生成。     

中医药辨证治疗慢性咽炎120例临床研究

目的：研究中医药辨证治疗慢性咽炎的临床疗效.方法：选择120例慢性咽炎患者为研究对象,采用中医药辨证对其进行治疗,3个月后观察其临床效果.结果：经过治疗,120例患者中治愈84例,显效23例,有效9例,无效4例（3.33％）,总有效率为96.7％.结论：中医药辨证治疗慢性咽炎效果显著,可避免西药耐药现象,值得临床推广应用.     

感染性心内膜炎-主动脉瓣结核1例

1临床资料患者,男,30岁,因"反复发热2月"入院,2月前因受凉后出现发热,体温38℃~39℃,伴畏寒、咯白色粘液痰、头痛、胸闷、胸痛,无咯血、呼吸困难、关节疼痛。6天前无明显诱因出现发热,体温39℃,伴畏寒、胸闷、心悸,无呼吸困难、头痛。来我院就诊,心脏彩超示"主动脉瓣异常回声(赘生物),主动脉瓣返流(重度)",以"感染性心内膜炎,主动脉瓣关闭不全"收入院。患者既往否认肺结核病史。     

结直肠癌中黏着斑激酶、整合素、c-Jun氨基末端激酶的表达及相关性研究

目的 检测黏着斑激酶(FAK)、整合素Src、c-Jun氨基末端激酶(JNK)在结直肠癌组织中的表达,并探讨其与结直肠癌临床病理指标的相关性.方法 采用免疫组织化学SP法检测68例结直肠癌组织与癌旁组织中FAK、Src、JNK的表达,结合结直肠癌临床病理指标分析相关性.结果 68例结直肠癌标本中,FAK、Src、JNK的表达水平均与癌旁组织差异显著(P值分别为0.012,0.002,0.012).3者的表达水平与肿瘤分化程度呈负相关(P值分别为＜0.001,0.002,0.004;r值分别为-0.346,-0.356,-0.340),FAK表达与淋巴结转移及UICC分期相关(P值分别为0.006和0.013),但与患者性别、年龄、肿瘤的大小及位置无显著相关.FAK蛋白的表达与Src及JNK蛋白的表达呈正相关(r=0.357,P=0.001;r=0.318,P=0.047).结论 FAK、Src、JNK在结直肠癌组织中均呈高表达,与肿瘤分化程度呈负相关,且Src、JNK的表达与FAK呈正相关,提示FAK/Src/JNK信号通路在结直肠癌的发生、发展中起重要作用.     

重型颅脑损伤合并急性肝功能损害156例诊治分析

急性肝功能损害是重型颅脑损伤后常见的颅外并发症之一,其对重型颅脑损伤患者的预后存在重大影响.肝功能的早期监测、早期治疗,对重型颅脑损伤患者的救治及预后有着重大意义.本次研究回顾性分析156例重型颅脑损伤合并急性肝功能损害患者临床资料.现报道如下.     

瘢痕子宫行分娩镇痛效果观察

目的探讨瘢痕子宫行分娩镇痛的可行性和效果,提高医疗服务质量。方法将自然分娩的瘢痕子宫产妇分为两组,行分娩镇痛的产妇为观察组,自然分娩的产妇为对照组。进行回顾性分析。结果两组新生儿Apger评分无统计学意义(P>0.05)。对照组剖宫产及助产发生率明显高于观察组(P<0.05)。对照组产后出血发生率高于观察组(P<0.05)。两组产妇心理状况比较,对照组焦虑紧张心理发生率高于观察组,(P<0.05)。对照组恐惧心理发生率高于观察组(P<0.05)。观察组心理状况优于对照组(P<0.05)。对照组医疗质量评价低于观察组(P<0.05)。结论监测好子宫收缩强度和形式的条件下,孕足月、无妊娠合并症、胎儿及胎位正常的瘢痕子宫产妇行分娩镇痛是可行的。它可以降低剖宫产率和助产率,提高医疗服务质量,提高患者对医疗质量的评价。     

“以学生为中心”开展生理学教学改革

“以学生为中心”的教学模式是高等医学教育发展的需要。在生理学教学的过程中,以学生的需求和能力培养为主线,开展全面系统的改革,在理论教学中引入与临床知识相结合的教学方法,在实践教学中增加创新性研究实验项目,考核体系偏重形成性评价。实践后,经问卷调查,结果显示学生对改革后的生理学课程比较感兴趣,提高了创新思维能力,更注重过程的学习。     

优质护理服务在小儿神经内科的实践与效果评价

目的:探讨在小儿神经内科开展优质护理服务的实践和效果评价。方法:回顾性分析自正式开展优质护理服务的情况。结果:自开展优质护理服务以来,住院患儿及家长对护理工作的满意度提升至99.4%,共收到书面表扬信24封,红榜张贴表扬信8封,锦旗12面。结论:优质护理服务能明显提高护理技能水平和质量,增强护士服务意识,提高患者满意度,值得临床进一步推广。     

CT引导下经皮水冷循环微波消融治疗肝脏恶性肿瘤的护理

目的 探讨CT导向下微波消融治疗肝脏恶性肿瘤的护理要点.方法 回顾性分析了2009年至2011年我科在CT导向下微波消融治疗的38例肝脏恶性肿瘤患者的临床护理资料.结果 患者全部按术前制定的治疗计划成功进行微消融波治疗.所有消融均获得技术上的成功.术后随访CT示肿瘤无强化指示肿瘤均达到了完全坏死.其中出现并发症5例,分别为肝包膜下出血3例,气胸1例,疼痛及发热1例.结论 CT导向下微波消融治疗肝脏恶性肿瘤在护理上有其特殊要求,术前做好心理护理,术中密切配合,术后密切观察并发症的发生情况,对于提高治疗成功率、减少并发症有重要意义.