程序性死亡受体1抑制剂对恶性实体瘤患者甲状腺功能的影响

目的 观察恶性实体瘤患者采用程序性死亡受体1(programmed cell death-1, PD-1)抑制剂治疗后甲状腺功能变化,探讨其发生甲状腺功能异常的危险因素。方法 恶性实体瘤患者146例,均采用PD-1抑制剂治疗,按照标准剂量2 mg/(kg·d)治疗,3周为1个疗程,治疗2个疗程后采用电化学发光法检测患者甲状腺相关激素水平,根据甲状腺功能分为甲状腺功能正常组89例,甲状腺功能异常组57例(亚临床/临床甲状腺功能减退症或亢进)。比较2组年龄、性别比例、KPS评分、肿瘤类型、手术史、放疗史、化疗史、治疗方式、治疗方案、靶向治疗史等临床资料;采用多因素logistic回归分析恶性实体瘤患者采用PD-1抑制剂治疗后发生甲状腺功能异常的影响因素。结果 146例恶性实体瘤患者PD-1抑制剂治疗后甲状腺功能异常57例,发生率为39.04%,其中甲状腺功能减退44例(30.14%),甲状腺功能亢进13例(8.90%)。甲状腺功能异常组有化疗史(68.42%)、治疗方式三线以上(40.35%)、联合抗血管生成治疗(66.67%)比率均高于甲状腺功能正常组(44.94%、14.61%、35....     

环孢菌素A联合霉酚酸酯预防小鼠H-2半相合非清髓性骨髓移植后GVHD的发生

为探讨环孢菌素A(CSA)联合霉酚酸酯 (MMF)方案对小鼠主要组织相容性抗原 (H 2 )半相合非清髓性骨髓移植后急性移植物抗宿主病 (aGVHD)的预防作用 ,建立了H 2半相合小鼠 (供鼠为C5 7BL/6J,受鼠为C5 7BL/6J×BALB/C杂交F1代小鼠 )的非清髓性骨髓移植模型。采用CSA +MMF或CSA +MTX作为aGVHD预防方案 ,观察 5 0天 ,记录受鼠发生aGVHD情况。结果显示 ,未做aGVHD预防的小鼠在移植后 2 2 - 2 5天出现典型的aGVHD症状 ,aGVHD发生率为 75 % (15 /2 0 ) ,致死率为 10 0 % (15 /15 )。接受aGVHD预防的小鼠 ,aGVHD症状和病理表现均明显减轻 ,CSA +MTX方案组aGVHD发生率为 4 0 % (8/2 0 ) ,致死率为 6 2 .5 % (5 /8) ,CSA +MMF方案组aGVHD发生率为 30 % (6 /2 0 ) ,致死率为 5 0 % (3/6 ) ,均显著低于未预防组 (P <0 .0 5 ) ,但两预防组之间无显著性差异。结论 :CSA +MTX预防方案能有效降低H 2半相合非清髓性骨髓移植小鼠aGVHD的发生率和致死率 ,而CSA +MMF方案能进一步减轻aGVHD的症状及病理损害程度。     

山莨菪碱联合跌打丸外敷治疗脂肪乳外渗20例效果观察

2000年2月～2006年2月,我们对20例脂肪乳外渗患者行山莨菪碱联合跌打丸外敷治疗,效果满意.现报告如下. 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 本组40例,男22例,女18例,15～72岁.外渗部位为手背、前臂,局部皮肤均出现条索状肿胀、疼痛.随机分为实验组和对照组各20例.两组患者在外渗部位、性别、年龄等方面比较无显著性差异(P》0.05).……     

中医医院人员数量和中医医院实有床位数现状分析——中医药文化传播要素之人才要素和资源要素统计分析

中医药文化是我国优秀的文化资源,在探究中医药文化传播要素中,中医医院人员数量和中医医院实有床位数都体现着中医药文化服务大众的重要指标。文章利用医学统计对比分析北京市、上海市、广东省、江苏省和辽宁省5个地区的相关数据,旨在为辽宁地区的中医药文化建设提出对策与建议,为辽宁省中医药文化发展与传播提供借鉴和参考。     

15例可逆性胼胝体压部病变综合征病人临床特点分析

目的 探讨可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)病人的临床特点。方法 回顾性分析2018年1月—2022年1月山西白求恩医院神经内科收治的15例RESLES病人的临床资料。结果 15例RESLES病人中,男7例,女8例,年龄14～30(24.33±4.54)岁,均为急性或亚急性起病。其中10例与感染有关,且病原体种类呈多样性;8例病人有发热前驱症状;首发临床症状多为头痛(9例)和发作性视物模糊(6例),另有2例分别以意识障碍和精神行为异常为首发症状入院。部分病人可见低钠血症(9例)及颅压增高(5例),所有病人头颅磁共振成像(MRI)均可见胼胝体压部异常信号。对因治疗后预后均良好。结论 RESLES病人的病因多样,临床症状缺乏特异性,血清钠水平可有改变,头颅磁共振成像呈现特征性改变,早期识别并对因治疗可有效改善病人的临床预后。     

动作观察疗法联合节律性听觉刺激对脑卒中恢复期患者步行功能的影响

目的:探讨动作观察疗法(AOT)联合节律性听觉刺激(RAS)对脑卒中恢复期患者步行功能的影响.方法:入选取68例脑卒中患者随机分为对照组和观察组各34例.对照组采用常规康复治疗以及AOT,观察组在此基础上增加RAS,共治疗8周.使用Fugl-Meyer下肢运动功能评分量表(FMA-LE)、Berg平衡量表(BBS)、T...     

胃镜润滑胶浆减轻插胃管不良反应的效果观察

目的观察胃镜润滑胶浆减轻插胃管不良反应的效果。方法将病情需要插胃管留置的患者100例按入院序号单双随机分为实验组和对照组各50例,对照组采用常规法插胃管;实验组插胃管前口服胃镜润滑胶浆10 ml,其余操作同对照组。观察插胃管前后各5 min和10 min病人的血压、心率、呼吸、经皮血氧饱和度和不良反应及一次插胃管成功率,对比两组病人插胃管过程中不良反应发生情况。结果对照组不良反应发生率高达100%(50/50),实验组病人不良反应发生率仅为20%(10/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论插胃管前口服胃镜润滑胶浆,可减轻插胃管引起的不良反应,提高一次插胃管成功率。     

舒天宁冲剂治疗紧张性头痛疗效观察

紧张性头痛(TH)是临床常见病、多发病,是神经内科疑难顽症,反复发作,难以根治,且发病率逐年增高.西医对其发病机理尚不清楚,因而缺乏十分有效的治疗方法.2006年11月～2007年10月笔者采用舒天宁冲剂治疗紧张性头痛疗效满意,报道如下.     

19号染色体长臂部分重复致癫痫伴发育落后1例遗传及表型分析

目的:探讨1例癫痫伴运动发育落后的患儿的遗传学病因,为临床诊断和遗传咨询提供依据。方法:收集2020年1月因癫痫伴运动发育落后到河南省人民医院就诊的1例患儿及其父母外周血各2 mL,采用常规G显带分析患儿及其父母的外周血染色体核型,采用微阵列比较基因组杂交(aCGH)技术对患儿及其父母进行染色体片段重复/缺失进行分析。...     

血小板微泡对动脉粥样硬化作用的研究进展

血小板在动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)过程中起着重要作用,近年来大量研究证实,作为血小板来源的微泡不仅可以和血小板相互作用,加重AS,还可作为运输载体参与细胞间的远程调控,在炎症反应、促凝血、内皮损伤等方面均至关重要.现对相关文献作一综述,为进一步探究AS的发病机制、新的疾病预测方法及靶点治疗提供...