加锁髓内钉治疗股骨转子骨折生物力学分析及临床疗效

作者参考Ｇａｍｍａ钉有关资料，根据中国人体形特点，制成适合国人使用的加锁髓内钉及其手术器械，治疗股骨转子骨折５３例。５２例患者术后随访１～３．５年，骨折全部愈合。生物力学试验结果显示，加锁髓内钉的抗压缩和抗弯曲强度都远超过人体股骨的强度。作者认为，加锁髓内钉是按照人体股骨近段的解剖特点和生物力学原理设计的，可将股骨头承受的各种应力以最佳方式分解和传递。其髓内棒上、下端均有螺丝钉交锁，可防止骨折段的各种移位和髓内棒的旋转、下沉，起静力性交锁固定作用。适用于各类型股骨转子骨折。     

改良交锁钉治疗股骨转子间骨折的临床疗效和生物力学研究：附73例报告

根据Ｇａｍｍａ钉的有关资料，改良与研制成适合中国人解剖特点的交锁钉及手术器械，治疗股骨转子间骨折７３例，其中７２例术后随访５￣６０个月，骨折全部愈合。经改良的交锁钉是按照国人股骨近段的解剖特点和生物力学原理设计的髓内交锁固定系统，其抗压缩和抗弯曲强度都远超过人体股骨的强度，在髓内棒上下端均有螺丝钉交锁，可防止骨折移位和髓内棒的旋转、下沉，起静力性交锁固定的作用，适用于各种类型的股骨转子间骨折。     

市场经济下继续教育管理的问题与对策

1984年,我院作为广州市医疗改革试点单位,实行院长负责制.17年来,医院进行了大胆、创新的医疗改革,把医院医疗质量、经济效益与科室个人的物质利益挂上钩,而继续教育管理工作在改革中也面临着困难和挑战.     

强直性脊柱炎全髋关节置换患者术后臂丛神经损伤1例

正患者,男,53岁,因脊柱疼痛20余年,双髋疼痛5年余,加重3月至暨南大学附属广州红十字会医院就诊。入院查体:脊柱颈胸腰段强直,颈椎向右侧偏斜位强直,被动活动受限,胸腰段后凸增加,僵硬,活动度差,双肩关节无压痛,除前屈欠15°以外,其余方向活动度基本正常,双上肢肌力、感觉、关节活动正常,无肌肉压痛,无肌肉萎缩。左髋关节屈曲95°,后伸0°,外旋25°～30°,内收、外展10°。右髋屈曲80°,     

大块脱钙异体骨关节移植：脱钙异体骨关节制备的研究

目的：探讨制备脱钙异体关节（ＤＯＡＡ）的最佳脱钙时间和关节软骨保护方法。方法：在１８只新西兰兔的双侧桡骨近段造成２０ｍｍ长骨关节缺损，随机分成３组，分别移植固体石蜡保护关节软骨的ＤＯＡＡ、石蜡油保护的ＤＯＡＡ和不加保护的ＤＯＡＡ。术后４￣２４周作大体活检、Ｘ线照片和组织学检查。结果：２４ｈ脱钙与４８ｈ脱钙的ＤＯＡＡ在骨诱导能力方面没有明显差别，但后者因脱钙时间长，骨质较软而致诱导生成的新生骨关节有     

胎儿长管骨修复节段性骨缺损

胎儿长管骨修复节段性骨缺损李斯明查健群张胜泉梁佩红叶惠贞如何修复节段性骨缺损是矫形外科的一项重要课题．笔者以新西兰兔为模型，对照观察胎儿长管骨在修复节段性骨缺损中的作用．一、材料与方法作者单位：５１０２２０广州市创伤外科研究所（李斯明、梁佩红、叶惠贞...     

发挥协调监督管理职能 全面提升医保服务水平

随着参保人保障待遇的不断提高和参保范围的不断扩大，如何让有限的资源得到最大限度的利用，成为医保服务管理中一项重要的任务。医疗保险管理是医院管理的重要组成部分，加强医疗保险管理，对于控制医保费用的增长，方便患者就医，解决群众看病难、看病贵的问题，对于增强医院的经营能力，提升医疗质量和医院整体管理水平，维护和谐社会，都有着十分重要的作用。我院在近几年的医保管理实践中，不断改进工作，取得了一定的成效。     

低强度He-Ne激光对软骨细胞增殖的影响

目的研究低强度HeNe激光对兔软骨细胞增殖和变异的影响。方法选取3周龄新西兰白兔分离培养软骨细胞,分别在浓度为10%,5%,2.5%的新生牛血清(newborncalfserum,NCS)及无血清4种培养媒介中培养。采用波长为632.8nm,功率为6.5mW的HeNe激光照射软骨细胞,每天分别照射2,8,16,30和45min,共6d。在培养至第13天时,用XTT法检测细胞的活性,了解细胞的增殖情况;用吖啶橙标记软骨细胞DNA,激光共聚焦显微镜下观察软骨细胞形态及DNA的表达。结果(1)XTT结果显示,在营养缺乏培养状态中(5%,2.5%NCS),照射时间为16,30和45min的照射组细胞数量明显增加,与无激光照射组的差异有统计学意义(P<0.01),其中最佳照射时间为30min,实际最佳照射能量密度为9.42J/cm2。(2)照射组软骨细胞形态与正常软骨细胞差异无统计学意义;DNA荧光信号较对照组强;未见显著的形态改变。结论低强度HeNe激光能促进兔软骨细胞的生长,使DNA表达明显增强。     

脱钙骨关节诱导关节软骨再生的蛋白质组学初步研究

目的:通过分析在脱钙骨关节及软骨诱导关节软骨再生的过程中宿主所产生的特异性蛋白,探讨关节软骨再生的机制.方法:将24只新西兰大白兔分为3组,Ⅰ、Ⅱ组为实验组,分别对其关节软骨面进行破坏,并在关节腔内植入脱钙骨关节或软骨,Ⅲ组为空白对照组,分别于第8、第12、第16周抽取各组关节液,进行双向电泳及质谱分析.结果:与空白对照组相比,两个实验组中分别出现了分子量为15313.8与11 337.7的两种未命名的差异蛋白.结论:在植入脱钙骨关节以及软骨的宿主关节滑液中产生了与关节软骨再生可能密切相关的差异蛋白,为进一步研究奠定了基础.     

慢病毒介导绿色荧光蛋白基因转染大鼠软骨细胞表达的研究

[目的]构建携带绿色荧光蛋白基因(green fluorescent protein,GFP)的慢病毒载体系统,通过感染大鼠软骨细胞,观察其感染能力及GFP的表达情况.[方法]以载体质粒pLentiLox 3.7、包装质粒pRSV-REV、pMDL g/p RRE及包膜质粒VSV-G共转染293T细胞制备慢病毒.分离、培养大鼠关节软骨细胞,将制备好的慢病毒颗粒感染软骨细胞,在荧光显微镜下观察报告基因GFP的表达情况.[结果]重组慢病毒载体系统转染293T细胞96 h后可观测到较强的绿色荧光蛋白的表达,收集上清测得病毒滴度约为3.0×103ifu/μl,并且在80%大鼠软骨细胞中观察到GFP的表达.[结论]成功构建了携带GFP的重组慢病毒载体系统,对大鼠关节软骨细胞转染效果良好,为将来结合RNA干扰技术对软骨细胞进行基因改造提供了基础.