妇康丸微粉与药粉药理作用比较

目的探讨妇康丸微粉与传统的妇康丸药粉在相等的剂量,相同的实验条件下,其药理作用的差异.方法分别用2.0、4.0g/kg妇康丸微粉混悬液及药粉混悬液,给"气虚"、"血虚"及"便秘"动物模型灌胃给药,比较其作用强弱.结果妇康丸微粉对"气虚"、"血虚"及"便秘"动物模型的治疗作用明显强于妇康丸药粉(P＜0.05～0.01).结论妇康丸微粉的作用强于药粉.     

相溶解度法研究β-环糊精对异槲皮苷的增溶作用

目的：探讨β-环糊精对异槲皮苷的增溶作用。方法：采用相溶解度法研究。结果：在水溶液中,异槲皮苷的浓度随β-环糊精浓度的增加而呈线性增加,相溶解度曲线为AL型。结论：β-环糊精与异槲皮苷形成1：1型包合物。β-环糊精对异槲皮苷有较好的增溶作用。     

三尖杉内生真菌的季节动态和组织分布研究

目的 研究不同季节药用植物三尖杉(Cephalotaxus fortunei Hook.f.)不同组织部位内生真菌的种类组成、数量和分布规律的差异.方法 采用组织分离法分离出春、夏、秋、冬4次采样的三尖杉叶片、枝条和树皮中的内生真菌,根据形态分型后进行分子鉴定.结果 从4次采样的3个组织部位中共分离得到内生真菌1 851株.根据培养特征共划分为77个形态型,分子鉴定为70个分类单元.研究表明,季节和组织对内生真菌定殖率、分离率和种类组成均有明显的影响,但是季节的影响远大于组织的影响.结论 三尖杉内生真菌具有丰富的生物多样性,结合内生真菌丰度和多样性指数综合分析,春季为获得较多种类的内生真菌的最佳取样时间.     

原发性甲状腺功能减退对尿酸影响的临床观察

目的：研究原发性甲状腺功能减退（甲减）与尿酸的关系并探讨其可能的发生机制。方法测定36例甲减患者的甲状腺功能（ FT3、FT4和TSH）、甲状腺自身抗体（ Anti-TG、Anti-TPO和TRAb）、血尿酸（ UA）、血脂、同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素（Cys）、β2微球蛋白（β2MG）以及24 h尿尿酸定量（24hUA）,并与20例健康对照进行比较。甲减患者根据Anti-TG、Anti-TPO、TRAb存在与否分为桥本（HT）甲减（27例）和非HT甲减（9例）两个亚组,并行亚组间比较。结果与健康对照组比较,甲减组TSH、TC、TG、LDL-C、UA、Hcy、Cys和β2 MG明显高于对照组,而FT3、FT4、HDL-C和24hUA显著低于对照组,均P＜0．05;两亚组之间甲状腺功能及抗体、TC、LDL-C、UA和24hUA也有显著性差异。结论甲减患者更容易出现高尿酸血症,可能与甲状腺激素减少、脂代谢紊乱、高Hcy有关;HT甲减比非HT甲减UA水平更高提示自身免疫异常可能在高尿酸血症的发生中也发挥着重要作用。     

北京市公立医院管理行为现状调查

目的 调查北京市公立医院管理行为的现状,为公立医院法人治理结构改革政策的完善和评价提供依据.方法 以北京市500张床以上的三级公立医院以及区县级综合医院作为调查对象,根据研究框架设计调查问卷对51家医院高层管理者进行调查.结果 北京市大型公立医院管理者对财务指标的熟悉程度较低,对医院收入支出、医院发展目标、患者满意度、医疗事故差错发生率等指标利用率较高,但对于成本相关指标特别是不同支付方式下成本核算方法,以及效率、效果相关指标的熟悉程度和使用程度均较低.结论 目前公立医院的治理结构未能激励医院管理者从医院长远发展角度考虑医院的管理.以及关注公立医院资源的效率和效果.     

盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎效果观察

目的观察盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床效果。方法选择2012年2月—2013年2月收治的急性化脓性中耳炎患者110例,随机分为对照组与观察组各55例,对照组给予氯霉素滴耳液2³滴/次,观察组给予盐酸左氧氟沙星滴耳液63滴/次,观察组给予盐酸左氧氟沙星滴耳液6¹0滴/次,两组均2次/d,治疗7 d比较疗效及不良反应。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率(90.91%)明显高于对照组(69.09%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎可明显改善患者临床症状,效果显著,不良反应小,具有较好的临床应用价值。     

湖南省甲型H1N1流行性感冒大流行后乙型流行性感冒病毒的特征

目的 分析湖南省甲型H1N1流行性感冒(流感)大流行后乙型流感的流行情况和病毒基因特征,并探究可能造成其流行的原因.方法 对湖南省2010年23家哨点医院门诊流感样病例中采集的咽拭子标本使用犬肾传代细胞进行病毒分离,阳性毒株使用血凝抑制实验进行型别鉴定,对选取的10株乙型流感病毒进行全基因组测序,对序列进行进化树和分子特征分析.结果 随着甲型H1N1流感分离毒株的减少,乙型流感病毒在2010年上半年成为优势毒株,以B/Victoria系(BV系)为主,两种型别共存.2010年11起已知型别的聚集性疫情中,7起为乙型流感.在除核蛋白(NP)外的其他聚合酶(PB2、PB1、PA)、血凝素(HA)、神经氨酸酶(NA)、NB蛋白、膜蛋白(M1)、乙型流感病毒M2蛋白(BM2)、非结构蛋白(NS1、NS2)10个蛋白的基因进化树中,10株病毒均按照其系的分类分在BV和B/Florida系(BY系)两个分支中,而NP进化树10株病毒均在BY分支中.与世界卫生组织疫苗株比较,10株病毒11个蛋白的氨基酸同源性均较高,为97.2％～100.0％,但仍发现有一些碱基位点的改变.未发现对NA抑制剂类药物耐药位点的突变.相对于日常监测病毒,2株聚集性疫情毒株编码NA、NB、PB1、PB2和NS2的碱基有一些突变.结论 乙型流感病毒有一些基因位点发生插入和重配,显示病毒持续进化,这可能是湖南省甲型H1N1流感大流行后B型流感病毒成为优势毒株的原因.     

获得性维生素K依赖凝血因子缺乏症36例临床分析

目的进一步提高对维生素K(VitK)依赖凝血因子缺乏症的认识,提高其临床诊治水平。方法对36例获得性VitK依赖凝血因子缺乏症患者的临床特点、实验室结果和治疗措施等进行回顾性分析。结果该病主要临床特点为多部位同时或先后出血,首发症状以肉眼血尿及皮肤瘀斑最常见;凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长;29例患者经VitK1治疗后1～3个月痊愈;1例患者停药半年后病情复发,再次治疗6个月后痊愈。结论对于APTT、PT延长的出血患者应考虑VitK依赖凝血因子缺乏症的可能,VitK1治疗本病疗效确切。     

2009－2018年湖南省甲型H1N1亚型流感病毒监测结果及其全基因组进化分析

目的分析2009 — 2018年湖南省流感哨点医院甲型H1N1亚型流感监测结果,对分离病毒全基因组进化情况和分子特征进行分析。方法在全省14个市州的23家哨点医院开展流感监测工作,每周每家哨点医院门诊采集5 ~ 20份流感样病例的咽拭子标本进行核酸检测和/或病毒分离。 对分离的毒株全基因测序,使用BEAST软件贝叶斯方法构建基因进化树,序列与疫苗株进行比较。结果2009 — 2018年湖南省流感监测哨点医院共采集流感样病例标本190 289份,其中甲型H1N1流感阳性8 014份,阳性率为4.21%。 时间分布共有7个较明显的流行高峰,峰值以2009年最高。 1 ~ 5岁（占25.13%）和5 ~ 15岁（占32.83%）年龄组所占比重较多,人群男女性别比为1.23∶1。 对分离的60株甲型H1N1亚型流感病毒进行同源性分析,与疫苗株相比全基因组序列的同源性在97.2% ~ 99.9%之间。 贝叶斯基因进化树呈现阶梯状生长。 推断最早的公共祖先出现在2 009.177年,平均进化速率为2.695×10?3个替换?位点?1?年?1。 贝叶斯天际线模型分析甲型H1N1流感的种群动态2009 — 2018年间基本维持稳定。 表面蛋白选择压力分析dN/dS值为0.201与0.219。 表面蛋白血凝素分子的主要变异位点为L8M、S91R、S160G、S181T、A214T、I312V。 2株病毒神经氨酸酶分子出现H275Y耐药位点的突变。结论2009 — 2018年湖南省每年甲型H1N1流感阳性率和甲型H1N1流感所占流感比例各不相同,流行高峰出现在冬季,病例以儿童和少年为主,病毒基因持续变异,种群动态稳定。     

依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血124例的疗效观察

目的:研究依达拉奉联合醒脑静对急性脑出血的临床治疗效果。方法:将我院神经内科住院部收治的124例急性脑出血患者作为研究对象,根据治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,对照组患者给予醒脑静治疗,观察组患者在对照组的基础上联合依达拉奉治疗,对比分析2组患者治疗前后的总体疗效、血肿情况、神经功能缺损情况以及格拉斯哥GCS昏迷评分。结果:2组患者总有效率比较差异有统计学意义,血肿情况、神经功能评分以及格拉斯哥GCS昏迷评分比较差异有统计学意义。结论:依达拉奉在对急性脑出血的治疗上联合醒脑静,较单一用药临床疗效显著,能够显著改善患者昏迷的情况以及受损神经的功能,促进患者的预后,具有很高的临床使用价值。