济南地区无偿献血人群HIV感染状况分析

目的分析济南地区无偿献血者HIV感染状况和流行特征,制订有效的无偿献血招募措施,降低临床输血传播HIV的风险。方法选取2013年至2017年山东省血液中心采集的320 438例无偿献血者标本进行HIV常规检测。调查HIV抗体确认阳性献血者的流行病学和献血史。结果 2013年至2017年共有320 438人进行了无偿献血,78人被确认为HIV抗体阳性,HIV感染率为2.43/万;检出2位HIV窗口期感染者,追踪随访均转为阳性;感染者以青年男性居多,感染方式主要是性传播;初次与重复献血的阳性率无明显差异,成分与全血的阳性率无明显差异,学生群体中HIV感染率明显低于其他群体,差异具有统计学意义(P0.01)。结论济南地区献血者中HIV感染率呈上升趋势,感染者主要来源于35岁以下男性,且部分近期发生过高危性行为,献血动机不纯。因此,血站在招募献血者时应加大HIV预防感染知识的宣传,加强献血前的征询、查体工作,有必要对疑似同性恋献血者使用HIV金标法进行采前快检,建立与国家疾控中心联网的HIV感染者筛选系统。     

山东省汉族人群HLA-A、B、DRB1位点基因多态性研究

目的分析山东省汉族人群HLA-A、B、DRB1位点基因多态性,获得更完整、准确的群体HLA分子遗传学数据。方法应用PCR-SSP及SSOP技术对7418名山东省汉族造血干细胞志愿捐献者进行HLA-A、B、DRB1位点基因分型。结果共检出低分辨HLA-A基因18种,B基因44种,DRB1基因13种,其中包括一些以前国内未检出的低频率基因。山东汉族人群最常见的HLA基因为A*02、B*13和DRB1*15,其相应基因频率分别为0.2883、0.1431和0.1762;山东汉族人群最常见的A-B单倍型为A*30-B*13,频率为0.0896,最常见的A-B-DRB1单倍型是A*30-B*13-DRB1*07,频率为0.0743。结论山东省汉族人群HLA-A、B、DRB1基因具有显著多态性,大样本和DNA分型有助于低频率基因的检出,适当扩大造血干细胞库志愿捐献者登记人数及各地重新进行HLA多态性分析实有必要。     

应用数字调控压模法技术构建颅骨修复体

背景钛板作为颅骨修复体因良好特性得到广泛应用.但颅骨形状复杂,修复体的现行制作技术成本高,设计和制造困难.目的观察应用数字调控压模法制作适形颅骨修复体技术对神经外科颅骨缺损修复的效果.设计回顾性观察.单位解放军第三○三医院神经外科和解放军第一军医大学生物医学工程系.对象选择2001-09/2004-09在解放军第三0三医院神经外科住院的外伤术后颅骨缺损患者20例,颅骨缺损部位额颞部5例,颞顶部4例,颞额顶部4例,顶部4例,枕部3例.颅骨缺损范围最小4 cm×4 cm,最大12 cm ×12 cm.方法应用原始颅骨CT数据三维重建,进行修复体的几何设计,完全拟合颅骨的自然形态.利用新型数控成型模制作系统,根据拟合修复体数据控制形成相应凹凸模型,将钛钢板压制成形,实现与创伤部分精确贴合.主要观察指标颅骨修复术特点及术后恢复情况.结果20例患者全部进入结果分析.①术后近期皮下积血2例,硬膜外血肿1例,脑内血肿1例,无脑挫伤发生.远期随访11例,全部缺口愈合良好,无发生感染、修复体松动、修复体外露等意外事故.②适形钛网颅骨修复术塑型精确、边缘贴合误差小,手术时间缩短,术后并发症明显减少,患者对修复外形及舒适的满意度达到100%.结论应用数字调控压模法制作适形钛网人工颅骨修复术效果良好,各项指标优于传统的手工塑型颅骨修复术.     

伏立康唑和氟康唑早期经验性治疗真菌感染的疗效比较

目的 比较伏立康唑和氟康唑在早期经验性抗真菌治疗的疗效和安全性.方法 对我院应用伏立康唑和氟康唑早期治疗具有真菌感染高危因素的48例患者进行分析.结果 伏立康唑组和氟康唑组总有效率和不良反应发生率差异均无显著性.在控制发热方面,伏立康唑组明显优于氟康唑组,差异有统计学意义.结论 伏立康唑和氟康唑均可作为急诊ICU患者早期经验性抗真菌治疗的一线用药,但伏立康唑效果更好.     

江苏省笼养雪貂隐孢子虫感染及分子鉴定

目的 了解江苏省某养殖场笼养雪貂隐孢子虫感染率及分子特性。方法 2017年5月从江苏省某雪貂养殖场共采集290份新鲜雪貂粪便样本,采用基于隐孢子虫核糖体小亚基rRNA(SSU rRNA)基因的巢式PCR方法检测所有粪便样本,对获得的阳性样本扩增actin、cowp、gp60基因,扩增产物测序,以鉴定隐孢子虫虫种和基因型。结果 基于隐孢子虫SSU rRNA基因的巢式PCR共鉴定出18份隐孢子虫阳性样本,隐孢子虫检出率为6.2%。SSU rRNA、actin基因和cowp基因序列分析及进化树分析均显示,笼养雪貂感染的隐孢子虫为隐孢子虫雪貂基因型(Cryptosporidium sp.ferret genotype)。18份隐孢子虫阳性样本中,10份样本扩增出gp60基因。结论 江苏省笼养雪貂中隐孢子虫感染比较普遍,隐孢子虫雪貂基因型是检测到的唯一基因型。     

银杏内生真菌的分离鉴定及其生物活性研究

目的:探讨银杏内生真菌的分离方法、菌种鉴定及其代谢产物粗提物的体外抗真菌、抗氧化活性,为进一步深入研究银杏内生真菌及其代谢产物的活性提供依据。方法:首次对天目山地区野生银杏植株树皮、枝条、树叶进行了内生真菌的分离;采用微量稀释法测试银杏内生真菌粗提物抗病原真菌活性。采用DPPH法测试银杏内生真菌粗提物抗氧化活性。同时采用分子生物学方法对筛选出的活性内生真菌进行鉴定。结果:研究发现,共计9株(16.1%)内生真菌粗提物的抗白色念珠菌Candida albicans、新生隐球菌Cryptococcus neoformans、红色毛癣菌Trichophyton rubrum、薰烟曲霉菌Aspergillus fumigatus活性较好。其中以天目山野生银杏树皮中分离得到的青霉属T-1-2-1菌株粗提物抗真菌活性最佳,对4种供试真菌均具有一定的抗菌活性,其抗红色毛癣菌的MIC80为4 mg.L-1,与阳性对照氟康唑的抗菌活性相当;共计5株(8.9%)内生真菌的抗氧化活性较好,其中,以毛壳属T-3-2-2、炭角菌属T-6-5-7菌株抗氧化活性最好。结论:银杏内生真菌是一个潜在的、丰富的抗菌、抗氧化新药资源库,值得进一步研究和开发。     

急性危重型单纯颅脑火器伤13例死亡原因分析

通过临床救治和对本组13例的尸体解剖观察,探讨急性危重型颅脑火器伤伤情特点,认为早期彻底清创、严密观察伤情及预防并发症等措施可提高其生存率和救治率。     

能谱CT最佳单能量技术、多模型迭代重建算法及虚拟平扫联合应用在头颈CTA应用研究

目的 探讨能谱CT最佳单能量技术、多模型迭代重建算法(ASIR-V)重建及虚拟平扫联合应用在脑血管疾病(CVD)头颈部CT血管造影(CTA)的应用价值。方法 前瞻性选择2022年6月15日2022年至8月20日于新乡医学院第一附属医院接受头颈部CTA检查的113例CVD患者,按扫描方式及对比剂用量分为常规剂量组(49例)、能谱低剂量组(49例)、能谱超低剂量组(15例)。常规剂量组采用常规扫描,对此剂剂量0.9mL/kg,注射速率为5mL/s,能谱低剂量组应用能谱CT最佳单能量技术联合50%ASIB-V重建,对比剂剂量0.6mL/kg,注射速率为5mL/s,能谱超低剂量组应用能谱CT最佳单能量技术、50%ASIR-V重建和虚拟平扫成像技术,对比剂剂量0.55 m L/kg,注射速率为5mL/s。比较三组图像质量、动脉CT均值、噪声比(CNR)、信噪比(SNR)、容积CT剂量指数(CTDlvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)、碘摄入量和对比剂用量。结果 能谱超低剂量组和能谱低剂量组主动脉弓CT值、颈总动脉CT值、颈内动脉CT值、大脑中动脉M1段CT值、颈部血管SNR、颈部C...     

献血者血液检验结果分析与快速检验的建立

目的对不同季节、不同时间、不同地点和不同献血人群的血液样本进行检测,分析上述因素对献血员献血后检测结果的影响,探讨经济适用的快速检测方法,对流动献血者血样进行快速检测和献血后结果查询。方法统计3年来同一季节、同一时间段采集血液的检测结果,分析季节、时间、献血人群血液检测结果,采用采血前ALT、HBsAg等检测项目的快速检测和对既往献血者的结果进行微机查询。结果上述环境因素对献血者的血样检测结果在ALT、HBsAg等检测项目上有影响,使用采血前快速检测后有效减少了阳性血液或反应性血液的采集,减少了献血后对环境的污染。结论街头流动献血应加强ALT、HBsAg等可行的快速检测和既往献血者献血后档案微机查询。夏季采血应加强饮食和休息等的问询。快速检测方法的建立等手段可以有效避免血液资源浪费和减少血站环境污染。     

湖南省2014-2017监测年度流行性感冒哨点监测病原学结果分析

目的 通过分析湖南省2014年第14周~2017年第13周流行性感冒（流感）哨点监测病原学检测结果,研究流感的流行特征和规律。方法 全省14个市州的23家哨点医院,每家医院每周采集20例流感样病例的咽拭子标本,标本采用病毒分离方法检测,并采用血凝试验和血凝抑制试验进行病毒鉴定与分型,检测结果进行描述分析并使用统计学软件进行计算。结果 2014-2017年湖南省共检测流感样病例标本78 909份,分离并鉴定出流感毒株4 061株,检测阳性率为5.15%。毒株的型别分布为：H3N2亚型占有最高比例,占42.28%（1 717/4 061）,其次为B型Victoria系和甲型H1N1亚型,分别占21.08%（856/4 061）和20.46%（831/4 061）。流感确诊病例年龄组构成比最多的为1~4岁组,占35.34%（1 434/4 058）。男性确诊病例多于女性,男女性别比1.27：1（2 270：1 788）。时间分布上一共主要有5个流行高峰出现。三年检测阳性率最高的市州分别是长沙（9.75%）、株洲（11.59%）和湘潭（8.12%）。结论 湖南省2014-2017年度流感流行的季节性特征明显,每年优势毒株不同,15岁以下的少年儿童可能为流感的高发群体。