兔肝Vx-2移植癌改良模型的建立

 目的 培养、建立稳定的兔肝Vx|2移植癌模型，探讨不同植瘤方式的成功率。方法 60只新西兰白兔随机分3组，每组20只。 分别以不同的方式将Vx|2瘤细胞植入兔的肝脏。观察：1.不同方式植瘤的成活率；2.B超测定肝内肿瘤7d、10d、14d、17d、21d时的大小，并计算肿瘤生长率；3.大体及镜下(光镜和电镜)瘤组织形态特征。结果 1.三组植瘤成活率分别为7/20、10/20、19/20，改良组植瘤成活率最高（P<0.05)，瘤体呈指数性生长；2.病理学及CT表明该瘤在肝组织中呈浸润式生长，其性状与移植于兔其它部位的Vx|2鳞状细胞癌特征相似。结论 成功建立了兔肝Vx|2移植癌模型，瘤组织块种植方式成功率明显高于其它两组方式，为肝癌介入治疗的基础及临床研究，提供了成熟的大型实验动物模型。     

阿霉素化疗与热化疗对兔毛细胞白血病VX-2细胞体外作用的比较

目的：观察比较热疗、化疗、热化疗对体外兔ＶＸ２细胞的生长抑制规律的影响,为临床介入性热化疗提供实验数据。方法：以体外长期培养的兔ＶＸ２细胞为靶细胞,采用水浴加温法、进行体外细胞毒试验（ＭＴＴ法）,观察单纯热疗,单纯化疗及热疗与化疗结合对兔ＶＸ２细胞的生长抑制规律的影响及差别。结果：（１）温热和阿霉素对ＶＸ２均有一定的抑制和杀伤作用,两者一定方式的联合具有协同或相加作用;（２）热化疗加热温度以４２～４３℃为佳,加热时间以３０分钟以上为佳。结论：（１）热对化疗有增敏作用;（２）一定温度的热化疗优于单纯热疗和单纯化疗。     

抗旋鞋的研制与应用

0　引言　髋关节置换术是骨科目前开展的重大手术之一 ,因手术创伤大 ,术后并发症多 ,尤其假体关节脱位是最常见的并发症之一 ,因此保持肢体位置 ,使用抗旋鞋是预防髋关节假体脱位最有效的既经济又方便的护理方法 .1　材料和制作　选一根长约 40 cm的长方形木条 ,适合患者型号的平底布鞋或皮鞋一只 .将木条钉至布鞋或皮鞋的后跟上 ,注意将钉子完全钉入 ,以免划伤皮肤或拖出 .根据患者手术后肢体保持位置的情况选择不同的角度 (图 1) :中立位鞋子与木条垂直角度为 90°;抗内旋位鞋子由中立位改为向躯体外侧偏转约 30°;抗外旋位鞋子由中立位…     

B超引导瘤块移植法建立兔肾Vx-2移植癌模型

 目的　探讨建立兔肾Vx 2移植瘤模型 ,并观察其成功率、病理学和影像学 (DSA)表现 ,为介入实验研究提供大型动物肾肿瘤模型。方法　 10只新西兰白兔 ,B超引导下将瘤组织块 (约含 10 6～ 10 8个瘤细胞 )经皮穿刺注入左肾下极。观察移植成功率、肿瘤生长率、瘤组织形态学、影像学表现。结果　1.植瘤成活率 8/ 10 ,10、14、17、2 1d生长率依次为 2 2 1.2 %、84 .6 %、4 4 .5 %、38.6 % ;2 .病理学表明该瘤为实体瘤 ,在肾组织中呈浸润式生长 ;3.DSA影像示移植性肾肿瘤具有丰富的血供 ,呈实体瘤表现。结论　B超引导瘤块移植方式成功建立了兔肾Vx 2移植癌模型 ,为实体瘤介入治疗的实验研究提供了容易复制的大型动物模型。     

乌司他丁对青少年特发性脊柱侧凸患者围手术期炎症细胞因子表达的影响

目的:观察乌司他丁(UTI)对青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者围手术期炎症因子(IL-6、 TNF-α、 IL-10、 IL-4)表达的影响.方法:20例AIS患者,ASAⅠ～Ⅱ级,择期行侧凸矫形术,随机分为2组.UTI组(n=10):于麻醉后手术前将10 000 U/kg的UTI溶于100 ml生理盐水中,微泵持续静滴,若手术时间超过4 h,追加1次,方法同前.对照组(n=10):用等量生理盐水替代.术中连续监测心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末CO2分压(PETCO2)、中心静脉压(CVP)与桡动脉压,维持平均动脉压(MAP)在(60±5) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).分别于麻醉前(T1)、诱导后10 min(T2)、给药后1 h(T3)、拔管后30 min(T4)及术后24 h(T5)抽取静脉血,测定血浆各细胞因子蛋白及其mRNA的表达.结果:在T3、 T4、 T5时,对照组血浆IL-6、 TNF-α水平及其mRNA拷贝数明显高于T1(P<0.05或P<0.01);UTI组血浆IL-6、TNF-α水平及其mRNA拷贝数与T1相比无显著差异,且明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).在T4、 T5时,对照组血浆IL-10水平及其mRNA拷贝数与T1比明显升高(P<0.05);UTI组血浆IL-10水平及其mRNA拷贝数明显高于T1水平(P<0.01),且明显高于对照组(P<0.01).两组各时间点血浆IL-4水平及其mRNA拷贝数未见显著改变.结论:UTI可抑制AIS患者围手术期促炎细胞因子IL-6、 TNF-α及其mRNA产生;并可促进血浆抗炎细胞因子IL-10在蛋白与mRNA水平的增高.     

腹腔镜复杂胆囊大部切除术86例的临床分析

0 引言我院于1995-09/2005-06共完成腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)4186例,其中急性胆囊炎、慢性胆囊炎反复急性发作所致Calot三角"冰冻"粘连等复杂困难胆囊86例,均施行腹腔镜胆囊大部切除术,取得良好的效果.     

阿霉素对热处理的人肝癌细胞-7721/Adm耐药株细胞毒性的影响

目的：探讨比较阿霉素（ＡＤＭ）与４３℃加热单独或合并处理人肝癌细胞－７７２１敏感株（简称７７２１细胞）和人肝癌细胞－７７２１／Ａｄｍ耐药株（简称７７２１／Ａｄｍ细胞）的细胞毒作用。方法：以体外培养的人肝癌细胞－７７２１敏感株和已经建立的人肝癌细胞－７７２１／Ａｄｍ耐药株为研究对象,采用水浴加温法,体外细胞毒试验（ＭＴＴ法）,观察ＡＤＭ与加热处理对细胞生长抑制的影响;采用流式细胞技术检测热处理对７７２１细胞和７７２１／Ａｄｍ细胞胞内阿霉素浓度的影响。结果：（１）热处理可以明显提高两种细胞对阿霉素的敏感性：７７２１细胞、７７２１／Ａｄｍ细胞经阿霉素及４３．５℃热处理,其细胞存活率分别下降３５．２％（３０ｍｉｎ）、２４．８％（６０ｍｉｎ）和２９．４％（３０ｍｉｎ）、２２．８％（６０ｍｉｎ）;（２）流式细胞仪检测显示,     

人肝癌细胞耐药模型-7721/Adm的建立及其部分生物学特性

目的：建立耐药肝癌细胞模型－７７２１／Ａｄｕ并研究其生物学特性。方法：应用人肝癌细胞株－７７２１（简称７７２１细胞株）,采用阿霉素（Ａｄｍ）高浓度间歇诱导法,建立耐药人肝癌细胞模型－７７２１／Ａｄｍ（简称７７２１／Ａｄｍ细胞株）。观察该细胞的生长规律;用ＭＴＴ法检测该耐药细胞模型的多药耐药性;以流式细胞术检测该耐药模型细胞周期中的分布,细胞表面多药耐药基因（ｍｄｒ）的表达产物Ｐ－糖蛋白（Ｐ－ｇｐ）     

术中大量失血输血输液后血液中蛋白,生化和血气变化

目的:探讨术中大量失血,经常规输血、输液维持血流动力学稳定后,血液中蛋白、生化和血气的变化.方法:31例行择期手术患者,术前各项检查均在正常范围内,术中失血均在2 500 ml以上.在N2O-O2-异氟醚吸入麻醉下手术,根据估计失血量和血流动力学监测,按常规输血输液.术毕送麻醉恢复室(PACU),立即抽血检查血常规、血生化和血气,次日晨抽血查肝功能.结果:本组患者术中失血量平均(4 135±1 541)ml,平均术中输注全血、血制品、平衡液等共(8 090±2 505)ml.与术前相比,术后血红蛋白和红细胞计数均较术前明显降低(P＜0.05),术后Hb低于80 g/L者占32%;血液中Na+、Cl-、血清尿素氮(BUN)和Cr与术前相比无明显变化,但术后血K+均较术前为低(P＜0.05),发生低钾血症(血钾低于3 mmol/L)2例,占6%;血液葡萄糖含量明显高于术前水平(P＜0.01);17例发生代谢性酸中毒,占55%,4例发生低氧血症,动脉氧分压[(PaO2)＜80 mmHg],动脉二氧化碳分压(PaCO2)均在正常范围内.血浆蛋白均低于术前水平(P＜0.05),血浆总蛋白低于60 g/L者72%,最低39 g/L.结论:术中大量失血,按常规输血、输液后,虽能维持血流动力学稳定,但存在低钾血症,低蛋白血症,高糖血症以及代谢性酸中毒和低氧血症等严重的内环境紊乱.在大量失血患者围术期管理中,要进行血常规、生化和血气的动态监测,以指导临床用药,更全面地对呼吸、循环、内分泌、水电解质与酸碱平衡等进行调控.     

非去极化肌松药对眼压升高的青光眼患者全身麻醉诱导期眼压的影响

目的:探讨全身麻醉诱导期应用不同种类的非去极化肌松药罗库溴铵、顺式阿曲库铵和米库氯铵对眼压升高的青光眼患者眼内压的影响。方法:将术侧眼眼压>21 mmHg青光眼手术患者随机分配到罗库溴铵组、顺式阿曲库铵组和米库氯铵组。靶控输注丙泊酚至患者脑电双频指数(bispectral index,BIS)低于55后,根据组别分别静注0.6 mg/kg罗库溴铵、0.1 mg/kg顺式阿曲库铵及0.2 mg/kg米库氯铵,待4个成串刺激(train of four stimulation,TOF)比值降至0后置入可弯曲喉罩,随后行机械通气并给予芬太尼1.5～2.0μg/kg,2%～3%七氟烷吸入维持麻醉。分别于麻醉诱导前(T₀)、镇静后(T₁)、肌松后(T₂)及喉罩置入后(T3)测量三组青光眼患者术侧眼眼压并记录上述时间点血流动力学参数。结果:罗库溴铵组、顺式阿曲库铵组、米库氯铵组患者的眼压在T₁、T₂、T₃时间点均较T0显著下降,差异有统计学意义(均P<0....