Bayes分析指导孤立性肺结节的临床决策

目的：探讨Bayes分析指导孤立性肺结节（solitary pulmonary nodules, SPN）临床决策的可行性及其临床意义。方法：利用Bayes分析法先从352例SPN训练集（恶性135例,良性217例）中求出恶性SPN的验前比及各临床和CT表现的似然比,再以此计算每个SPN的恶性概率。比较Bayes分析与医生常规判断132例SPN测试集（恶性61例,良性71例）样本的诊断效能,并分析在不同计算概率下的实际诊断结果。结果：Bayes分析诊断测试集SPN的敏感度、特异度、符合率、阳性预测值及阴性预测值分别为88.5％,85.9％,87.1％,84.4％,89.7％,其诊断符合率与高年资甲、乙医生比较无统计学差异（均P＞0.05）,但高于低年资丙、丁医生（均P＜0.05）;Bayes分析,高年资甲、乙医生及低年资丙、丁医生的Brier值分别为0.099,0.140,0.137,0.154,0.179;除外被错判的11例孤立性肺转移瘤,Bayes分析法估算概率＜20％的假阴性率为1.0％（5/484）。结论：运用Bayes分析诊断SPN性质的符合率高,预测恶性概率的精度高,且假阴性率低,用于指导SPN的临床决策具有一定的可行性。     

家族性良性慢性天疱疮1家系15例

家族性良性慢性天疱疮（Hailey-Haileys distaise,HHD）是一种少见的遗传性皮肤病，现将我科诊治的1家系报道如下。     

全脊柱拼接X线平片对脊柱侧弯的应用价值

目的探讨脊柱拼接X线平片对脊柱侧弯的临床应用价值。方法 95例临床诊断为脊柱侧弯行脊柱拼接X线平片,所有患者均分别行站立正侧位、悬吊正侧位及仰卧左右侧屈位。采用全脊柱摄影功能软件,根据解剖标志及标尺完成无缝拼接,获取全脊柱X线平片。结果获得的全脊柱拼接X线平片图像清晰,解剖形态无失真,测量数据完整可靠。结论脊柱拼接X线平片能直观地显示脊柱整体解剖形态及侧凸部位,判断脊柱的平衡性和柔韧性,对脊柱侧弯的诊断、术前评估及预后判断具有一定的价值。     

螺旋CT图像噪声的评价

目的 :评价螺旋CT中内插方式、螺距以及重建间隔对噪声的影响。方法 :采用SomatomPlus 4螺旋CT机。在相同条件下扫描直径为 2 0cm的水模 ,测得水模图像中心 40cm2 兴趣区的CT值标准差作为评价噪声水平的指标。结果 :3 60°线性内插的噪声减少 (t =3 4.87,P <0 .0 0 1) ,180°线性内插的噪声增加 (t =18.78,P <0 .0 0 1)。螺距大于 1.0或小于 1.0与螺距为 1.0时噪声水平的差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。随着重建间隔改变 ,相应噪声水平的差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :与常规扫描相比 ,螺旋CT内插方式对噪声有一定影响 ,而螺距与重建间隔对噪声水平影响不明显。     

蛇毒抗栓酶治疗大动脉炎二例报告

例1.女,48岁。右半身沉重,酸胀,全身乏力,不能骑自行车7年余,经多家医院均诊为大动脉炎用激素及扩血管等药物治疗,效果不明显,1987年2月13日以大动脉炎住我院。查体;右上肢血压10.64/7.98kPa(80/60mmHg),左上肢血压21.28/10.64kPa     

硝酸异山梨酯治疗腹痛37例效果分析

半年来我们用南京第二制药厂生产的硝酸异山梨酯治疗急性腹痛患者37例,效果理想,并发现该药还有鉴别腹痛性质的作用。现将资料分析报告如下。临床资料本组37例中,男22例,女15例。年龄最大者53岁,最小者11岁,平均年龄29.5岁。病程在24小时内33例 24～48小时5例。本组分类:不明原因腹痛20例。腹痛伴腹泻7例,腹痛伴恶心呕吐6例,肠蛔虫1例,碘过敏试验引起恶心呕吐腹痛1例,腹部术后疼痛2例。腹痛性质:阵发性腹痛4例,持续性隐痛23例,间歇性腹痛10例。给药方法:患者就诊时即可舌下含服硝酸异山梨酯5mg。年龄小者可减量。效果观察:本组37例中除2例有器质性变化无效外,其余35例均在含药后2～3分钟内腹痛、恶心呕吐     

局部紫外线照射在感染创口及慢性溃疡治疗中的应用

我们采用局部紫外线照射各类感染创口17例,慢性溃疡创口5例,脉管炎溃疡创口8例,计30例。其中感染创口及慢性溃疡创口疗效显著,脉管炎溃疡创口疗效也比较理想,方法如下。     

音乐干预缓解学龄期儿童术前焦虑的研究

由于学龄期（5～13岁）儿童身心发展的不成熟,在接受手术和麻醉的过程中,常常表现为极度的恐惧与焦虑、不合作、甚至哭闹拒绝,使患儿的应激反应增强,不仅影响到手术麻醉的进行,还影响到患儿的术后恢复。因此,寻找一种安全有效能抑制患儿应激反应,减轻患儿焦虑和恐惧,并让患儿乐于接受的术前干预方法甚为必要。     

肝脏血管平滑肌脂肪瘤多层螺旋CT诊断价值

目的分析肝脏血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)的多层螺旋CT(MSCT)表现,探讨其CT特征。资料与方法回顾性分析10例AML MSCT平扫及增强扫描征象,所有病例均经手术病理证实。结果 10例中平扫均以低密度为主,边界清楚。3例平扫病灶由稍低密度软组织成分和低密度脂肪成分组成。增强扫描动脉期所有病例软组织成分均明显强化,门静脉期病灶密度仍高于肝实质,延迟期4例仍为高密度。病灶内脂肪成分均出现强化。7例病灶动脉期出现中心血管影,4例病灶出现引流静脉引流至肝静脉。结论肝AML MSCT表现有一定特征,MSCT对术前诊断有较高价值。     

联合双映射域适应与图半监督标签估计的脑电情感识别方法

源自中枢神经系统活动的脑电信号具有不易伪装性而被广泛应用于情感识别领域,但非稳态及微弱等特性导致其存在个体差异性。为适应不同被试之间的数据分布差异,迁移学习被引入脑电情感识别领域。但现有方法一方面未实现域适应与标记估计的有效协同,另一方面仅关注识别精度与数据分布忽略了共享子空间的属性发掘。针对上述问题,本研究提出一种联合双映射域适应与图半监督标签估计的脑电情感状态识别方法。通过在SEED-IV情感数据集进行跨被试情感识别效果验证。该数据集为15名受试者在3个不同时段(Session1, Session2, Session3)播放具有明显情感倾向的影片进行脑电数据采集。结果显示,所提出的方法对SEED-IV中3个时段数据的平均识别精度(77.7%、78.5%、79.6%)均优于现有多种迁移模型,较经典的联合域适应(JDA)方法的平均识别精度有大幅提升(Session2:53.7%vs 78.5%);较新近提出的模型也有最低8.9%(Session2 vs MEKT)的精度提升。此外,通过特征重要性的角度对共享子空间蕴含的脑电情感激活模式进行发掘,并结合频段权重平均结果显示,相较于其他4个...