妊娠期唐氏筛查和超声筛查的临床意义

出生缺陷是影响出生人口素质和健康素质的严重卫生问题,是围生儿和婴儿主要的死亡原因,妊娠期进行唐氏筛查和超声筛查可以减少出生缺陷,降低围生儿死亡率,是优生优育的一个重要环节。为了提高人口素质,保障母婴健康,加强产前监测是十分必要的,本文对郑州市妇幼保健院开展的唐氏筛查和超声筛查进行分析总结,旨在探讨其在产前监测中的意义。     

了本血吸虫SIEA 26-28ku抗原组分的紫外吸收光谱分析

目的了解SIEA 26—28ku抗原分子的结构和功能以及生物学特性。方法采用梯度聚丙烯酰胺凝胶制备电泳和高效液相色谱方法，分离纯化SIEA 26—28ku分子，并对其进行紫外吸收光谱分析鉴定。结果通过紫外吸收光谱分析表明，SIEA 26—28ku抗原组分的紫外吸收光谱共有6个特征性蛋白吸收峰，分别在258、260、264．5、268、269．5和272nm，部分吸收峰符合苯丙氨酸的吸收光谱。结论高效液相色谱技术结合紫外吸收光谱分析，可为日本血吸虫SIEA 26—28ku抗原组分结构和功能的进一步研究以及生物学特性分析提供重要信息。     

超声GI-RADS分类法对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨超声妇科影像报告与数据系统(GI-RADS)分类法对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值。方法选择76例卵巢肿瘤患者作为研究对象,手术病理确诊为卵巢恶性肿瘤(恶性组)16例与卵巢良性肿瘤(良性组)60例,记录2组的超声特征与血流状况,进行超声GI-RADS分类方法判定分析。结果 GI-RADS分类判断卵巢恶性肿瘤14例,卵巢良性肿瘤62例。常规超声显示恶性组的病灶单发、直径≥3 cm、低回声与基底宽比例都明显高于良性组(P<0.05)。恶性组的卵巢动脉血流峰值速度低于良性组,阻力指数高于良性组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。以病理诊断为金标准,超声GI-RADS分类法对卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断敏感性与特异性为87.5%和100.0%。结论超声GI-RADS分类法在卵巢良恶性肿瘤中的应用能根据影像学特征与血流状况进行鉴别诊断,诊断敏感性与特异性都比较好,值得在临床上推广应用。     

血清糖基化磷脂酰肌醇特异性磷脂酶D的检测

利用自制的、具完整糖基化磷脂酰肌醇（ＧＰＩ）结构的胎盘型碱性磷酸酶（ＰＬＡＰ）做底物,通过聚乙二醇／葡聚糖分相系统定性,ＴＸ１１４分相定量,初步建立了检测人血清中ＧＰＩ特异性磷脂酶Ｄ（ＧＰＩＰＬＤ）的方法,并对酶促反应的某些动力学性质进行了探讨。该方法重现性好（ＣＶ＝３．６％）,灵敏度高（血清用量２μｌ即可）,且经济、实用,有一定的推广价值。用该方法检测１００名正常人血清,表明其ＧＰＩＰＬＤ的活性范围为３０％～５０％（用转化底物的百分率表示）。     

彩色多普勒超声产前诊断胎儿骶尾部畸胎瘤9例分析

目的探讨彩色多普勒产前诊断胎儿骶尾部畸胎瘤的价值。方法对9例胎儿骶尾部畸胎瘤进行图像回顾分析,并与病理结果相对照。结果 9例病例中6例为囊性,3例为囊实性。其中有7例手术结果显示为Ⅰ型,2例为Ⅱ型。结论彩色多普勒产前诊断胎儿骶尾部畸胎瘤是一种成熟、有效的影像技术,为胎儿预后判断,临床及早采取相应产前措施提供了可靠依据,对于优生优育有十分重要的临床实际意义。     

人糖基化磷脂酰肌醇特异性磷脂酶D的基因结构初探

探讨人糖基化磷脂酰肌醇特异性磷脂酶D (GPI PLD)的cDNA及其基因组基因的结构。从人骨髓基质细胞克隆出的GPI PLDcDNA中发现 ,它能编码信号肽 ,其编码的酶蛋白成熟肽为 817个氨基酸残基。该GPI PLDcDNA与从人肝组织和胰腺组织克隆到的GPI PLDcDNA的碱基序列的同源性分别为 95 %和 99%。人GPI PLD基因组基因定位于 6p2 2 .1～ 2 2 .3区域 ,包含 2 5个外显子 ,其上游调控区具有启动子 (TATA盒与CAAT盒 )、增强子核心序列 (TGGAAG)及同源转换盒Pit 1/GHF 1结合序列 (TATGCATAA)等顺式作用元件。     

氨酚羟考酮联合普瑞巴林治疗腰椎间盘突出症155例

目的观察普瑞巴林联合氨酚羟考酮治疗腰椎间盘突出症的有效性及不良反应。方法选择2012年1月—2014年1月骨科门诊就诊的腰椎间盘突出症患者309例,随机数字表法分为治疗组155例和对照组154例。治疗组给予普瑞巴林,第1,2天75 mg,po,bid;第3天为150 mg,bid,并维持此剂量,疗程2周;氨酚羟考酮330 mg,po,tid,疗程2周。对照组给予氨酚羟考酮,330 mg,po,tid,疗程2周。利用疼痛、麻木视觉模拟评分(VAS)和直腿抬高试验进行疗效分析,观察治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗1周后,两组患者疼痛、麻木较治疗前均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗2周后,对照组直腿抬高试验阳性率9.74%,治疗组为3.87%(P<0.05);对照组不良反应发生率10.4%,治疗组为11.0%(P>0.05)。结论普瑞巴林联合氨酚羟考酮治疗腰椎间盘突出症患者疼痛、麻木缓解更显著,起效快,不良反应小。     

黑胸大蠊水提取物对离体淋巴细胞增殖的影响

目的 观察不同发育阶段黑胸大蠊水提取物对离体淋巴细胞增殖的影响. 方法 提取小鼠脾细胞,制成一定浓度细胞悬液.实验分3组:对照组、伴刀豆球蛋白(Con A)阳性对照组和实验组.实验组设卵鞘、若虫、雌虫和雄虫等4组水提取物.每组设低、中、高剂量组,浓度依次为2.5 μg/ml、5.0μg/ml和10.0μg/ml,对照组加相同浓度的完全培养基.在一定条件下进行培养,再加入四甲基偶氮唑盐(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT),测出各实验组570 nm波长的吸光度A值,运用方差分析进行统计学处理,以此判断淋巴细胞增殖情况;用吉氏染色法对各组淋巴细胞形态进行观察,通过其细胞体积、胞核及胞浆等的变化判断淋巴细胞增殖情况. 结果卵鞘、若虫、雌虫和雄虫的水提取物中高剂量组的,A值均高于对照组,若虫中剂量组和雌虫中、高剂量组A值依次为0.362±0.033、0.333±0.088、0.354±0.039,与对照组(0.231±0.020)比较,差异有统计学意义(P＜0.05),低剂量组内各实验组与对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05);细胞形态学改变与A值变化一致. 结论黑胸大蠊若虫和雌虫水提取物在一定浓度时有促进离体淋巴细胞增殖的作用.     

经皮椎间孔镜与椎板开窗术治疗腰椎间盘突出症的疗效对比

目的比较经皮内镜和椎板开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘出症的临床效果及优缺点。方法回顾性分析自2011-01—2014-01诊治的278例腰椎间盘突出症,采用经皮内镜腰椎间盘切除术治疗142例,采用椎板开窗髓核摘除术治疗136例。结果椎板开窗髓核摘除术出血量多和时间短,并发症多,2组比较差异有统计学意义(P0.05);术后2周、3个月和6个月Macnab标准优良率2组比较,经皮内镜腰椎间盘切除术优于椎板开窗髓核摘除术,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 2种术式都能有效缓解腰椎间盘突出症患者的症状,但经皮内镜腰椎间盘切除术后并发症发生率低,是理想的微创治疗腰椎间盘突出症的方法。     

人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端复杂骨折

目的 探讨应用人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端复杂骨折的手术适应证、手术时机、操作要点及术后康复等.方法 选取我院2009年1月至2012年3月收治的老年肱骨近端Neer三、四部分骨折行人工肱骨头置换术患者25例,男15例,女10例;年龄64.0～89.0岁,平均73.6岁.手术中均假体植入得当,准确复位固定大小结节,修复肩袖,术后早期分阶段功能康复锻炼.随访应用Neer肩关节功能评分标准评估疗效.结果 手术时间60～110 min,平均80 min;术后随访9～24个月,平均14个月.所有患者均无感染、假体周围骨折、假体松动等并发症.Neer评分显示优良率84％,患者均能完成日常活动,患者主观满意度为76％.结论 通过严格把握手术适应证,掌握手术时机及操作要点,配合术后积极的功能康复训练,人工肱骨头置换术是治疗老年肱骨近端复杂骨折较满意的方法.