人参单体皂甙Rh2对前列腺癌细胞株PC-3M细胞移行周期的影响

目的:探讨Rh₂对体外培养的PC-3M细胞移行周期的影响。方法:应用[³H]-TdR掺入法和流式细胞仪测定DNA含量及进行细胞周期的分析。结果:PC-3M细胞的[³H]-TdR掺入量明显少于对照组(P＜0.01);流式细胞仪测定G₁期细胞数百分比明显高于对照组。结论:Rh₂可使PC-3M细胞增殖周期阻滞在G₁期,肿瘤细胞增殖减慢。     

GC-MS考察羌活、独活及其药对中挥发油 透皮成分及透皮效果

目的:分别对羌活、独活及其药对中挥发油的透皮成分进行分析,同时比较其透皮效果.方法:采用GC-MS鉴定挥发油体外透皮供给液与接收液中的化学成分,根据面积归一化法计算各成分相对含量.通过数学推导将相对含量转化为透过率,从而反映各成分透皮效果.结果:透皮后鉴定出羌活39个成分、独活29个成分、药对36个成分,分别占挥发油总量的93.22％,93.74％,92.75％.1-松油醇(30.96％),4-松油醇(28.22％),冰片(7.10％)等是羌活挥发油的主要透皮成分;邻-乙酰基-对-甲基苯酚(55.70％),反-氧化芳樟醇(6.79％),1,7,7-三甲基二环[2.2.1]5-己烯-2-酮(4.78％)等是独活挥发油的主要透皮成分;1-松油醇(28 86％),4-松油醇(22.41％),邻-乙酰基-对-甲基苯酚(12.15％),冰片(5.62％)等是药对挥发油的主要透皮成分.结论:3种挥发油中各成分透过率可定性地对其透皮效果进行排序.其中羌活挥发油中1-松油醇的透过率最高,独活挥发油中1,7,7-三甲基二环[2.2.1]5-己烯-2-酮的透过率最高;药对挥发油中1-松油醇的透过率最高.     

八仙逍遥汤治疗急性跟腱断裂术后风寒湿阻型关节僵硬的疗效及对TGF-β1，IGF-1，EGF的影响

目的 探讨八仙逍遥汤对急性跟腱断裂术后风寒湿阻型关节僵硬的疗效,以及对肌腱生长相关因子转化生长因子-β₁（TGF-β₁）,胰岛素样生长因子-1（IGF-1）,表皮生长因子（EGF）的影响。方法 选取新鲜闭合性跟腱断裂患者66例,根据入院顺序依据随机数字表法将患者分为治疗组与对照组,每组33例,所有患者均行手术切开修补治疗,术后长腿支具固定,第4周调整为靴形支具并调整支具跖屈角度,固定满6周去除支具开展加速康复功能锻炼。治疗组在功能锻炼的基础上给予八仙逍遥汤熏洗患侧跟腱45 d,2次/d,对照组仅进行功能锻炼。比较两组患者去除支具时,术后3,6,12个月Leppilahti跟腱修复评分,美国足踝外科协会踝与后足功能评分（AOFAS）,末次随访时评估患侧小腿三头肌肌力恢复状况;治疗前后分别检测血清TGF-β₁,IGF-1,EGF水平,比较中医证候评分、症状评价、足背屈角度变化、临床总体疗效。结果 两组患者在不同的处理措施下评分变化不同步,去除支具后治疗组测得3次Leppilahti,AOFAS评分均高于对照组（P<0.05）;末次随访时治疗组肌力优良率93.94%（31/33）高于对照组72.73%（24/33）（χ²=0.031,P<0.05）,治疗组患肢肌力恢复优于对照组;治疗后两组患者的TGF-β₁,IGF-1,EGF水平均明显高于治疗前（P<0.05）,治疗后与对照组比较,治疗组TGF-β₁,IGF-1,EGF水平均升高且高于对照组（P<0.05）;治疗组足背屈角度、中医证候评分均优于对照组（P<0.05）。治疗组总有效率90.91%（30/33）高于对照组75.76%（25/33）（χ²=6.981,P<0.05）。治疗过程中两组患者均无不良反应发生。结论 八仙逍遥汤外用熏洗治疗可改善急性跟腱断裂术后风寒湿阻型关节僵硬的症状、中医证候,提升关节功能评分、小腿三头肌肌力等指标,升高TGF-β₁,IGF-1,EGF水平,增强跟腱强度和韧性,临床疗效优于单纯的功能锻炼。     

急性痛风性关节炎中西医治疗研究进展

急性痛风性关节炎是由于尿酸钠盐结晶沉积于关节腔内,引起关节红肿热痛的急性炎症反应。西医采用秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素等控制急性发作以及进行饮食干预,中医采用中药内服、外敷及针灸疗法,临床观察表明中西医结合疗法能迅速缓解痛风性关节炎的关节肿胀疼痛症状。     

混合性中风的螺旋CT诊断(附25例报告)

本文通过对２５例混合性中风病人进行螺旋ＣＴ扫描和血管成像,了解其螺旋ＣＴ血管造影的形态和改变。１　材料与方法本组混合性中风患者２５例,男１４例,女１１例,年龄５１～７２岁,平均６１岁。在入院７天内所有病例均行第一次螺旋ＣＴ检查,部分病人行２次或２次以上螺旋ＣＴ扫描检查,２次间隔最多不超过１个月,采用ＳｉｅｍｅｎｓＰｌｕｓ４Ｐｏｗｅｒ螺旋ＣＴ扫描机行ＣＴ平扫并ＣＴ血管造影（ＣＴＡ）扫描。ＣＴ平扫条件１２０ｋＶ,２８０ｍＡ,Ｔ１：１ｓ,层厚１０ｍｍ,间隔１０ｍｍ,ＣＴＡ扫描条件１２０ｋＶ,２４０ｍＡ…     

螺旋CT血管造影及CT仿真内窥镜技术对主动脉夹层的诊断与评价

目的：探讨螺旋CT血管造影（SCTA）及CT仿真内镜（CTVE）技术对主动脉夹层诊断的临床应用价值。材料与方法；12例主动脉夹层行螺旋CT血管造影及二维和三维重建，二维重建包括多平面重建（MPR）及曲面重建（CRI）。三维重建包括表面遮盖成像（SSD）及最大密度投影（MIP），其中6例行主动脉CTVE成像。结果：SCTA横断面CT，MPR及CRI均显示12例主动脉夹层真腔与假腔，剥离内膜，瘤壁钙化及血栓，械断面CT显示4例内膜破裂口，MPR及CRI显示5例内膜破裂口，SSD及MIR显示12例真腔与假腔及剥离内膜，2例主动脉弓分支血管，SSD及MIP图像直观，立体感强，但均不能显示夹层动脉瘤内部结构情况及内膜破口，CTVE显示5例主动脉夹层真腔与假腔及其内壁，剥离内膜。结论：以主动脉SCTA的横断面CT图像为基础。结论其MPR，CRI，SSD，MIP及CTVE图像是诊断与评价主动脉夹层最有效无创伤性检查方法之一。     

解脲脲原体生物群分布与耐药性差异研究

目的 了解本地区泌尿生殖道感染人群中解脲脲原体感染的生物群分布特点及其耐药情况。方法 采用液体选择培养基对泌尿道分泌物标本进行培养、鉴定及药敏;选取解脲脲原体阳性标本进行PCR分群和分型;分析各生物群型别及其耐药性差异。结果 985例检测标本中,单独解脲脲原体阳性395例,总阳性率为40.10%,其中女性368例,男性27例,其阳性率分别为42.45%、22.88%,女性阳性率高于男性,其差异有显著统计学意义(χ²=16.550,P<0.01)。395例单独解脲脲原体阳性标本作PCR分群分型显示,单独生物一群阳性278例,阳性率为70.89%;单独生物二群阳性80例,阳性率为20.25%。单独生物一群中以单一血清6型(121例,43.21%)、3/14型(96例,35.53%)感染为主。单独生物二群均为混合血清型感染,基因亚型1(血清型2、5、8、9)和亚型3(血清型7、11)混合感染(49例,61.25%);基因亚型2(血清型4、10、12、13)和亚型3(血清型7、11)混合感染共检出(31例,38.75%)。结合药敏结果发现,解脲脲原体对喹诺酮类药物耐药率较高,对四环素类药物较敏感,且多重耐药现象严重。生物一群对司帕沙星的耐药性高于生物二群,二者差异有统计学意义(χ²=5.701,P=0.017<0.05),且生物一群对米诺环素、多西环素、阿奇霉素的耐药性远高于生物二群,其差异有显著统计学意义(χ²=10.811,χ²=19.103,χ²=7.541,P均<0.01)。进一步结合分型结果发现,生物一群中单一血清型S6耐药率最高的抗菌药为氧氟沙星(76.86%),S1型耐药率最高的抗菌药为罗红霉素(95.74%),S3/14型耐药率最高的抗菌药为罗红霉素和阿奇霉素(均为86.46%)。结论 泌尿生殖道感染人群中解脲脲原体阳性率较高,女性高于男性,以生物一群单一血清型感染为主;本地区耐药形势严峻,生物一群耐药性高于生物二群;生物一群中各血清型的耐药性存在不同程度的差异。结合解脲脲原体生物分群分型结果可辅助合理选用抗菌药物,以避免滥用致耐药株产生。     

进食对健康受试者口服百可利咀嚼片药动学的影响

 目的 研究在进食和空腹状态下中国健康受试者口服百可利咀嚼片400 mg药动学的差异。方法 采用随机、双周期、自身交叉、安慰剂对照设计,12例健康受试者空腹或餐后口服百可利咀嚼片400 mg或安慰剂,HPLC-MS/MS测定血浆中百可利及其主要代谢物黄芩苷的浓度,计算其主要药动学参数并进行安全性评价。结果 受试者空腹和餐后口服单剂量百可利后,血浆中百可利的ρ_max分别为(15.752±9.328),(19.572±9.439) ng·mL^-1;AUC_0-t分别为(89.468±48.631),(122.073±28.285) ng·h·mL^-1;AUC_0-∞分别为(93.356±50.110),(126.212±28.270) ng·h·mL^-1。黄芩苷的ρ_max分别为(182.472±99.555),(154.782±100.834) ng·mL^-1;AUC_0-t分别为(1 193.230±693.408),(933.921±282.318) ng·h·mL^-1;AUC_(0-∞)分别为(1 266.425±866.664),(940.882±286.192) ng·h·mL^-1。空腹与餐后各发生4起不良事件,程度均为轻度。结论 与空腹服用400 mg百可利咀嚼片相比,进食后百可利的吸收程度增加,而黄芩苷的吸收降低。400 mg耐受性良好,空腹或进食下发生的不良事件相当。吸收程度的改变未影响药物的耐受性。     

冠心病并中度功能性二尖瓣反流2种手术早期临床效果比较

目的比较冠心病并慢性中度功能性二尖瓣反流患者行单纯冠状动脉搭桥术(coronary artery bypass grafting,CABG)、CABG联合二尖瓣置换术(mitral valve replacement,MVR)或二尖瓣成形术(mitral valvuloplasty,MVP)治疗的早期疗效。方法 113例冠心病并中度功能性二尖瓣反流患者,依据手术方式分为CABG组60例,CABG+MVR/MVP组53例,分别于术前及术后行心脏彩超检查测量左心房内径、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)及二尖瓣反流面积,观察NYHA心功能分级改善情况,记录术中主动脉内球囊反搏使用情况、术后呼吸机辅助通气时间、术后ICU时间、术中及术后悬红细胞及血浆输注量、住院时间及围术期病死率。结果CABG组、CABG+MVR/MVP组术后左心房内径[(38.17±6.98)、(40.71±6.81)mm]、LVEDD[(55.18±8.47)、(54.60±7.10)mm]及二尖瓣反流面积[(3.27±1.96)、(2.63±2.50)cm~2]较术前[(41.99±4.96)、(43.76±7.21)mm,(57.39±7.30)、(59.78±6.99)mm,(5.99±0.99)、(6.38±1.26)cm~2]减小(P0.05),NYHA心功能分级较术前明显改善(P0.05),LVEF[(47.87±12.77)%、(50.69±12.31)%]与术前[(48.45±9.81)%、(49.30±11.59)%]比较差异无统计学意义(P0.05);CABG+MVR/MVP组术后ICU时间[(57.10±55.40)h]、术后呼吸机辅助通气时间[(42.77±39.45)h]较CABG组[(41.33±39.49)、(29.33±15.14)h]长,悬红细胞输注量[(9.5±8.0)u]、血浆输注量[(1 050±987)mL]较CABG组[(5.9±5.2)u、(786±757)mL]多(P0.05),主动脉内球囊反搏使用率(24.53%)、住院时间[(29.42±12.96)d]、围术期病死率(11.32%)与CABG组[23.33%、(24.05±12.85)d、8.33%]比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论冠心病并中度功能性二尖瓣反流患者行CABG、CABG+MVR/MVP术治疗早期临床疗效均满意,但CABG术后恢复较快,其中长期疗效有待进一步随访。     

自拟疏肝养阴汤治疗甲状腺功能亢进症临床疗效观察

目的:观察疏肝养阴汤治疗甲状腺功能亢进症患者临床疗效。方法:选取96例甲状腺功能亢进患者随机分为治疗组和对照组各48例。治疗组采用疏肝养阴汤联合口服甲巯咪唑治疗,对照组予以口服甲巯咪唑治疗,比较治疗前后血清T3、T4、FT3、FT4、TSH甲状腺激素水平变化、中医症候积分、疗效分布及不良反应、复发率。结果:比较两组临床疗效分布,对照组优于治疗组,差异具有统计学意义(P0.05);比较两组治疗前后同组中医症候积分,两组治疗后中医症候评分均较同组治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P0.05);比较两组治疗后中医症候评分差值(P0.05);比较两组治疗前后同组血清T3、T4、FT3、FT4甲状腺激素水平变化,治疗组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);比较两组治疗前后患者复发率及不良反应,治疗组复发率、不良反应显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:养阴疏肝汤治疗甲状腺功能亢进症具有较好的疗效,复发率低且不良反应小。