微囊小肝细胞样前体细胞移植治疗大鼠急性肝衰竭

目的探索大鼠海藻酸钠-聚赖氨酸-海藻酸钠(APA)微囊小肝细胞样前体细胞(SHPC)移植治疗急性肝衰竭(AHF)大鼠模型的可行性和有效性。方法选择体质量150~180 g健康雄性Wistar大鼠10只。采用Retrosine(30 mg/kg)腹腔内注射联合2/3肝切除诱导雄性Wistar大鼠SHPC增殖模型,改进Seglen胶原酶灌注联合Percoll密度梯度离心分离SHPC,倒置显微镜、电子显微镜下观察,并进行免疫组织化学染色;静电液滴法APA微囊包埋。选择体质量180~220 g健康雌性Wistar大鼠20只,随机分为A组(微囊化SHPC腹腔内移植)、B组(空囊对照组);采用D-氨基半乳糖腹腔注射制备大鼠AHF模型;观察模型一般状况及生存时间,术后不同时间点检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)及血氨水平,检测肝脏病理改变。结果Retrosine腹腔内注射联合2/3肝切除成功建立SHPC增殖模型,分离获得细胞符合大鼠SHPC;APA微囊呈光滑规则球形,直径为(300±40)μm,强度、韧性良好,囊内细胞形态完整,存活率为(90.0±1.3)%。微囊SHPC移植后,A组较B组中位生存时间延长(119.00 h vs 70.33 h),差异有统计学意义(P<0.05);随时间延长,A组大鼠血清ALT、AST、TBiL及血氨水平明显下降,均低于移植前水平,各时间点A组明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);肝组织病理显示A组肝细胞损伤较B组明显改善;存活48 h大鼠腹腔内微囊保持完整光滑球形,囊内SHPC形态完整,1周微囊有散在破损皱缩,囊内细胞有增多聚集趋势,细胞存活率85%以上。结论APA微囊化大鼠SHPC腹腔内移植能改善大鼠AHF模型生存时间、生物化学指标(ALT、TBiL等)及病理损伤。     

改进IVU、CTU方法在小儿泌尿系统疾病中的应用

目的：探讨改进后的CTU、IVU 检查方法在小儿泌尿系统疾病中的诊断价值。方法将经过超声筛查,需采用CTU及IVU检查进一步明确诊断的患儿分为两组,即传统组和改进组。传统组采取传统CTU、IVU两次检查;改进组采取改进后的CTU ＋IVU检查。结果两组诊断符合率均为100％,传统组两种检查分两次进行,造影剂使用两次,CTU三期扫描;改进组两种检查1次进行,造影剂使用1次,CTU一期扫描,该组患儿接受CT辐射剂量较传统方法降低约2/3,造影剂用量减少1/2。结论 CTU、IVU是小儿泌尿系统疾病重要的诊断方法,通过对检查技术的改进,在保证诊断准确性的前提下,降低了造影剂用量,减少了CT辐射剂量,减少了检查的时间。     

舒芬太尼预处理对大鼠急性胃黏膜病变组织中TNF-α mRNA与IL-1β mRNA表达的影响

目的观察舒芬太尼预处理对大鼠急性胃黏膜病变过程中胃组织TNF-αmRNA与IL-1βmRNA表达的影响,探讨舒芬太尼是否通过抗炎机制发挥胃黏膜保护作用。方法 24只成年Wistar大鼠随机分成正常组、应激组、舒芬预处理组3组,每组8只,在（20±1）℃水温下,应激组、舒芬预处理组用浸水束缚应激法（WIRS）复制急性胃黏膜病变模型。6h后处死大鼠取胃组织标本,10×解剖显微镜下观察各组胃黏膜损伤指（GI）数,采用RT-PCR技术测定各组胃组织中TNF-αmRNA与IL-1βmRNA的表达变化。结果①与正常组比较,应激组大鼠经WRIS6h后胃黏膜损伤严重,GI明显升高（P〈0.01）;与应激组比较,舒芬组能显著减轻WRIS后胃粘膜损伤,降低GI（P〈0.05）。②与正常组比较,应激组TNF-αmRNA与IL-1βmRNA表达显著上调（P〈0.05）;与应激比较,舒芬组TNF-αmRNA与IL-1βmRNA表达显著下调。③GI的变化与TNF-αmRNA和IL-1βmRNA的变化呈正相关（r1=0.983,r2=0.993,P〈0.05）。结论舒芬太尼预处理能明显下调大鼠急性胃黏膜病变过程中胃组织TNF-αmRNA与IL-1βmRNA的表达,舒芬太尼预处理抑制应激后炎性反应可能为其发挥胃黏膜保护作用的重要机制之一。     

基于立体脑电图技术治疗难治性颞叶癫痫的研究进展

颞叶癫痫在所有局灶性癫痫中发病率最高, 具有病因学、症状学及电生理特征多样, 进展为难治性癫痫率高的特点。手术是治疗难治性颞叶癫痫的有效手段, 但传统方法通常难以对致痫区进行准确定位, 立体脑电图技术为致痫区的准确定位提供了有效手段。基于立体脑电图的射频热凝和MRI引导的激光间质热疗, 为手术风险高、难度大的难治性癫痫患者的外科治疗提供了精准、微创的新选择。     

励驰祛斑灵颗粒的研制与质量标准

目的探讨励驰祛斑灵颗粒的主治病症发病原因、临床症状和励驰祛斑灵颗粒的组方设计、制备工艺及质量检验方法。方法根据祖国医学的基础理论知识进行了组方设计，采取煎煮、醇沉、浓缩浸膏制粒法制备，同时采用化学鉴别法和规格检验法制定质量标准。结果粒度、水分、装量差异、崩解限时、微生物限度均符合规定。结论处方独特，制备规格合理，质量检验规范，成品疗效显著。     

异基因造血干细胞移植治疗急性髓系白血病单中心临床疗效分析

目的 总结并分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗急性髓系白血病(AML)临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2015年6月于该院接受allo-HSCT的87例AML患者临床资料,分析移植后患者总生存率(OS)、无白血病生存率(LFS)和复发率(RR)、移植相关死亡率(TRM),并对人类白细胞抗原(HLA)全相合(亲缘和非血缘)与半相合移植疗效进行比较,同时分析不同移植前白血病缓解状态对移植疗效的影响.结果 87例患者移植后的2年OS为(73.6±4.7)％,2年LFS为(62.1±5.8)％.随访期中有27例(31.3％)复发,23例(26.4％)死亡.HLA全相合(亲缘和非血缘)与HLA半相合移植后的2年OS分别为(76.3±5.3)％、(68.5±7.2)％(P＜0.05),2年LFS分别为(60.2±4.8)％、(56.3±5.7)％(P＞0.05).HLA半相合移植急性移植物抗宿主病(aGVHD)和感染发生率明显高于HLA全相合(亲缘和非血缘)移植,但两者RR相似分别为26.9％、29.2％(P＞0.05).不同白血病缓解状态的移植疗效分析显示移植前未达到完全缓解(CR)、达到CR但微小残留(MRD)阳性和MRD阴性3组RR分别为68.7％、34.7％、16.6％,2年LFS分别为(18.7±5.2)％、(56.5±6.3)％、(79.2±5.7)％(P＜0.05);2年OS分别为(31.2±5.3)％、(69.6±7.2)％、(89.6±5.3)％(P＜0.05).结论 异基因造血干细胞移植是治疗AML的有效方法,复发是移植治疗后失败的主要原因.     

鞘内地塞米松疗法治疗神经系统疾病的临床应用附5例报告

鞘内皮质醇疗法国外早有报道,近年国内也有鞘内地塞米松疗法(Intrathecal Dexam-thasone Therapy 以下简称 IDT)治疗脱髓鞘疾病和急性感染性多发性神经根炎的报道,疗效较好,但尚未见用 IDT 治疗其它类型神经系统疾病之报道,我科近年使用 IDT 治疗急性脊髓炎、化学性腰骶段脊髓蛛网膜炎、结核性脑膜脑炎并后颅窝粘连、脑干脑炎以及脊髓灰质前角炎后遗肢体瘫痪肌萎缩共5例。其中除一例无变化外余各例均在短期内获得较好疗效,特报告于下。     

结核分枝杆菌菌壁抗原提取法及免疫学研究

近来结核分枝杆菌 (ＭｙｃｏｂａｃｔｅｒｉｕｍｔｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓＭ .Ｔｂ)菌壁多糖成分颇受重视 ,国外采用多种方法提取菌壁多糖抗原 ,开展有关结核分枝杆菌感染、免疫状态、抗结核治疗、结核疫苗的探索及分子免疫诊断等诸多方面的研究 ,无疑有助于结核病的诊治。一、材料与方法1.Ｍ .Ｔｂ来源 :取一结核性脑膜炎患者脑脊液 2ｍｌ,置入ＢＡＣＴＥＣ 4 6 0 Ｍ .Ｔｂ液体培养基 (美国ＢＥＣＴＯＮＤＩＣＫＩＳＯＮ公司产品 )培养 ,半个月左右Ｍ .Ｔｂ生长阳性 ,菌株鉴定为人型Ｍ .Ｔｂ。转入 2 0瓶ＢＡＣＴＥＣ 4 6 0 Ｍ .Ｔｂ液体…