原发性中枢神经系统淋巴瘤临床分析

原发性中枢神经系统淋巴瘤 (PCNSL)是指仅存在于中枢神经系统 ,而全身其它部位未发现的淋巴瘤 ,近年来报道其发生率逐渐增高 ,发病高峰年龄 4 5～ 70岁。男性略高于女性。 1995年 3月～ 2 0 0 2年 3月 ,我院收治 7例经手术病理证实的原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤 ,诊断治疗体会如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 4例 ,女 3例 ;年龄 16～ 74岁 ,平均 4 9岁。病程 9天～ 3个月 ,平均 31.4天。临床表现 :头痛 3例 ,抽搐发作 2例 ,视力下降 1例 ,性格改变 2例 ,一侧肢体无力伴感觉下降、不全失语 3例 ,共济失调 1例 ,全身淋巴结均无肿大。1…     

浅谈撰写护理论文的体会

护理论文质量的高低和数量的多少不仅能够体现一所医院的护理水平,更能反映医院的学术氛围和护理人员的素质 [1]。提起撰写论文,一部分护理人员不知道从何下笔？写什么？怎样去写？如何投稿等问题,现将我的写作体会及投稿方法报告如下。 1加强学习提高自身素质：随着护理模式的转变和护理工作的需要,护理人员必须不断学习和吸收新知识、新信息,更新知识,经常阅读护理杂志是护士进行终生自我继续教育的有效途径之一[2]。笔者从事护理工作多年来,业余时间一直坚持自学,通过自学不仅提高了自身素质,又提高了专业技术水平。如阅读杂志时先把目录浏览一下,选择对专业有指导作用和对自己有兴趣的内容详细阅读,并将可以借鉴的方法、新的理论知识认真学习,学习写作思路从中受到启发,悟出写作技巧,同时将阅读时产生的灵感--大脑中写作论文的选题及构思也记录下来,再将自己的工作实践经验进行总结,为撰写论文积累素材。     

应用低分子肝素预防腰椎管减压术后静脉血栓形成的有效性及安全性

目的 探讨低分子肝素在腰椎管减压术后预防静脉血栓形成的有效性及安全性.方法 2004年1月至2011年4月间,选择具有高或极高静脉血栓形成风险的腰椎管减压手术患者,于术后6h皮下注射半量低分子肝素(低分子肝素钙),间隔24 h后皮下全量注射,以后每间隔24 h注射一次,直至患者出院.引流管拔除时间为前次注射低分子肝素后22 h,即下次注射前2h.药物抗凝期间,观察患者深静脉血栓形成和肺栓塞发生率、出血性并发症及药物副反应发生情况.结果 按照入选标准入选患者78例,所有患者术后均连续注射低分子肝素至出院,药物使用时间平均为(8.5±4.5)d.无症状性深静脉血栓形成和肺栓塞发生.除3例腰椎间盘突出症患者术后未放引流外,其余患者均放置引流管,术后平均引流量为(319.5±218.5) ml,平均拔管时间为术后(43.2±14.4)h.无大出血事件发生,1例患者出现切口瘀斑,1例出现切口渗血,4例患者出现轻度转氨酶升高,1例出现轻度过敏反应.结论 对具有高或极高静脉血栓形成风险的腰椎管减压手术患者,应用低分子肝素预防静脉血栓形成安全有效.     

2D-QSAR和HQSAR研究6-O-芳基酮内酯衍生物的定量构效关系

酮内酯作为第3代大环内酯类抗生素,不仅对耐药菌有良好的活性,而且克服了诱导耐药性,成为了大环内酯类药物的研究热点。针对6-O-芳基酮内酯衍生物,本文运用二维定量构效关系(2D-QSAR)和分子全息定量构效关系(HQSAR)两种方法,以49个化合物作为训练集构建构效关系模型。所建2D-QSAR和HQSAR模型的相关系数r²分别为0.849和0.975,交叉验证系数q²分别为0.803和0.926。通过测试集验证表明所建模型均具有较好的预测能力(r²分别为0.782和0.878)。研究结果可为大环内酯类抗生素药物进一步的优化设计提供理论指导。     

功能失调性态度对大学生心理应激与焦虑情绪的中介效应

目的调查大学生心理应激与焦虑情绪现状,探讨心理应激与焦虑情绪间的关系以及功能失调性态度对两者的中介效应。方法采用随机整群抽样,使用功能失调性态度量表、青少年生活事件量表、贝克焦虑量表对13060名在校大学生进行问卷调查。使用逐步检验法检验中介作用。结果男生功能失调性态度得分(127.31±26.362)分高于女生(120.42±23.957)分(t=14.907,P <0.05);心理应激与焦虑情绪(r=0.305,P <0.05)、功能失调性态度与心理应激(r=0.299,P <0.05)、功能失调性态度与焦虑情绪(r=0.161,P <0.05)两两之间呈显著正相关;功能失调性态度在心理应激与焦虑情绪之间的中介效应占总效应的13.77%。结论大学生功能失调性态度在心理应激与焦虑情绪之间起部分中介作用。     

无热量超短波辅助治疗患儿支气管肺炎的临床疗效观察和频次分析

我院儿科住院部对支气管肺炎患儿在使用抗生素静脉滴注治疗的同时,常规进行胸部无热量超短波理疗,本文选择2种超短波治疗的频次的临床效果进行疗效观察研究,并与对照组比较,现报告如下。     

经颅多普勒超声检测颅内外动脉粥样硬化性狭窄及相关因素分析

目的利用经颅多普勒超声检测评估颅内外动脉粥样硬化性狭窄的分布特征,并探讨其危险因素。方法利用经颅多普勒超声筛查出颅内外动脉狭窄患者131例,记录其血管疾病相关病史,并探索各危险因素的影响。结果 131例动脉狭窄患者中,114例(85.5%)有颅内动脉狭窄,26例(19.8%)有颅外动脉狭窄,颅内动脉狭窄明显高于颅外动脉狭窄(χ2=118.790,P=0.000)。其中大脑中动脉是最常受累的动脉(64.2%)。Logistic二元回归分析显示高血压、糖尿病、吸烟是颅内外动脉粥样硬化性狭窄的独立危险因素。结论长期高血压、糖尿病、吸烟是颅内外动脉粥样硬化性狭窄的高危因素,提示对上述高危患者应常规进行经颅多普勒超声检测。     

加替沙星阳离子脂质体的制备及性质测定

 目的制备加替沙星阳离子脂质体并测定其粒径、Zeta电位、包封率。方法采用薄膜分散法制备加替沙星阳离子脂质体,正交实验筛选处方,葡聚糖凝胶法测定其包封率,COULTERLS粒径分析仪测定粒径,COULTER DELSA 440SXξ电位仪测定Zeta电位,采用改良的Fraze扩散池和离体角膜测定加替沙星阳离子脂质体的体外释放,并比较普通滴眼剂、中性脂质体和阳离子脂质体角膜透过系数。结果采用薄膜分散法制备的加替沙星阳离子脂质体外观良好,包封率为69.5%,平均粒径为163nm,Zeta电位为44.7mV,阳离子脂质体的角膜透过系数分别是普通滴眼剂和中性脂质体的5.44和1.19倍。结论自制的加替沙星阳离子脂质体包封率较高,粒径较小,粒度分布较窄,脂质体囊泡荷正电,离体角膜透过性良好,较可能成为一种理想的眼用制剂。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术术中胆汁细菌培养及药物敏感试验分析

目的:探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术患者胆道细菌培养与药敏特点,为临床合理应用抗生素提供依据。方法:对2008年1月～2011年8月间230例急性胆囊炎腹腔镜切除术(LC)患者胆汁标本进行培养、鉴定、药敏试验(DST)和分析。结果:230例中160例胆汁标本培养阳性,共分离菌株180株,其中革兰阴性杆菌占65.6%,革兰阳性球菌占28.9%,革兰阳性杆菌占5.6%;革兰阴性杆菌以大肠埃希菌为主,占64.4%,革兰阳性球菌以粪肠球菌为主,占42.3%;药敏结果显示:革兰阴性杆菌对亚胺培南,头孢曲松敏感率较高;革兰阳性球菌对万古霉素、亚胺培南敏感;大肠埃希菌对青霉素类,一、二代头孢类、妥布霉素等呈一定的耐药性。结论:急性胆囊炎LC术中应重视胆道细菌培养与药敏,并据药敏感结果等选择抗生素治疗。