尿路上皮多器官癌九例报告

１９８４～１９９３年我院收治经手术和病理证实的尿路上皮癌共１３２例，其中９例属于尿路上皮多器官癌，占６．８２％。各部位发生多器官癌的机会：肾盂６／１６（３７．５０％），输尿管３／４（７５．００％），膀胱９／１０９（８．２６％），尿道２／３（６６．６７％）。本组９例中有７例为同时发生肿瘤，其中６例于术前同时明确肿瘤部位，诊断准确率８５．７１％。非同时发生肿瘤的２例，分别于肾盂癌术后６、２９个月再发生膀胱癌。本文强调对尿路上皮癌病人不满足于单一部位的诊断，常规行全泌尿系检查，以防多器官癌的漏诊；对肾输尿管上皮癌病人，术后膀胱灌注化疗和定期膀胱镜随访是必要的。     

输尿管巨大息肉突入膀胱一例

患者,女,31岁,因“反复无痛性肉眼血尿2余月”于2005年12月12日入院。查体未见明显异常。B超检查示:左输尿管下段及外口膀胱区域内探及类似花瓣样隆起,其内可见一支动脉供血,考虑为左输尿管中下段黏膜脱垂,泌尿系余未见明显异常。静脉肾盂造影检查:双肾显影良好,无积水,双侧输尿管通畅,膀胱腔中未见明显异常。查肾功能正常。膀胱镜检查:左输尿管口一肿物,呈花样生长。病理活检:移行上皮轻度不型增生。手术中发现肿物蒂长0.5cm,呈环形生长于输尿管中段,中有一圆孔,直径约0.8cm,尿液可顺利过,蒂以下变细,呈柔软狭长状伸入膀腔中,因此患者无上…     

胰腺多发性结石伴糖尿病1例报告

胰腺多发性结石伴糖尿病１例报告福建省宁德地区第一医院Ｂ超室曾诚，外科，李惠长患者男，２０岁，４年前发现糖尿病伴有上腹部闷痛、脂肪泻。既往有慢性胰腺炎病史，曾于当地医院Ｂ超检查未见明显异常，住院治疗未见好转。１９９４年７月２３日就诊我院行Ｂ超检查，Ｂ超...     

PKVP联合肾镜治疗前列腺增生合并膀胱结石（附52例分析）

目的探讨前列腺增生合并膀胱结石的更为有效的治疗方法。方法经电切镜外鞘置入肾镜,气压弹道将膀胱结石击碎取出。同期均行经尿道前列腺等离子双极汽化电切术（PKVP）。结果52例手术均获成功,术中无膀胱穿孔,术中、术后无电切综合征发生,无结石残留,术后3～5天拔除导尿管。术后随访6个月,未见结石复发,无尿道狭窄。结论对合并膀胱结石的前列腺增生患者,经电切镜外鞘气压弹道碎石是治疗前列腺增生所致膀胱结石安全、有效的方法;同期行联合治疗,能缩短手术时间,减少并发症。     

膀胱癌分子标志物诊断研究进展

膀胱癌的早期发现,对于患者的预后及生存时间有着重要的意义。随着对膀胱癌基因改变的不断认识和分子检测方法的发展,已有许多新型膀胱癌分子标志物被发现。但迄今为止,还没有一种标志物可以在临床上指导诊断和监测膀胱癌。现对目前正在应用或有可能成为临床上膀胱癌检测的肿瘤标志物进行综述。     

可控性回结肠膀胱

为探讨一种既尿可控，又少并发症的尿流改道术。１９９２年５月－１９９７年５月对１２例病人施行可控性回结肠膀胱术。随访１个月－５年。全组病人均尿可控，不挂尿袋，除１例外，１１例血生化，肾功均正常，１１例健在，均恢复正常社交活动或劳动。经贮尿囊造影，测压和ＩＶＰ检查，证实本术式具有可靠的抗尿失禁，抗输尿管返流，贮尿囊容量大且压力低，插管导尿容量，及并发症少等优点。     

65例良性前列腺中叶增生症患者尿动力学特点分析

目的探讨良性前列腺中叶增生症患者尿动力学特点。方法就155例BPH患者的尿动力学资料，筛选65例中叶增生患者的检查结果进行对比。结果中叶增生的膀胱出口梗阻为92％，逼尿肌不稳为51％，两者皆明显高于非中叶增生患者，低顺应性膀胱发生率为32％，明显高于非中叶增生患者的12％。结论良性前列腺中叶增生患者梗阻症状明显，就诊时间早，病程短，皆有适合手术指征，尽早进行手术治疗，且疗效好。     

出血性放射性膀胱炎合并膀胱自发性破裂的诊治分析

目的 探讨出血性放射性膀胱炎合并膀胱自发性破裂的临床特点和诊治方法.方法 分析12例急诊膀胱破裂修补术后诊断为出血性放射性膀胱炎的临床资料、术后治疗手段和程序.结果 12例患者均存在盆腔放疗史,术前存在膀胱血块梗阻8例,有憋尿史4例.术中均发现膀胱壁广泛不规则增厚,病检提示膀胱慢性炎症.术后1~2周内,10例再发膀胱大量出血,给予膀胱灌注1%甲醛.3例治愈,7例因严重出血膀胱内血块引起排尿困难,给予电切镜下膀胱血块清除术加膀胱壁广泛电凝止血后.出血控制.术后给予高压氧治疗后治愈.近期2例于膀胱修补术后早期给予高压氧治疗,未发生再发出血.结论 膀胱自发性破裂术中发现膀胱壁病变、有盆腔放疗史的惠者,应高度怀疑出血性放射性膀胱炎的可能.术后再发膀胱出血率高,治疗可分步骤进行.术后早期给予高压氧治疗对预防再发出血是必要的.