溶瘤腺病毒介导的超抗原SEA基因的构建和潜在的靶向抗膀胱肿瘤机制

目的通过重组pSG218质粒构建携带超抗原葡萄球菌肠毒素A（SEA）基因的pDC318-SEA腺病毒载体,将其扩增纯化,并探讨其潜在的靶向抗肿瘤机制。方法通过PCR技术,从产SEA的葡萄球菌标准菌株基因组DNA中获得SEA全长基因,酶切后克隆入pSG218质粒,获得重组质粒pDC318-SEA。鉴定正确后,将pDC318-SEA与病毒骨架质粒pPE3-ccdB通过脂质体共转染HEK293细胞,9～14d出现病毒空斑。提取腺病毒的DNA,进行PCR鉴定。扩增DC318-SEA,氯化铯梯度离心纯化腺病毒,测定病毒滴度。结果应用PCR验证、双酶切分析、序列测定表明,成功构建了pDC318-SEA质粒,通过同源重组成功获得携带超抗原SEA基因片段的DC318-SEA腺病毒。结论获得可表达SEA基因的DC318-SEA溶瘤腺病毒载体,为进一步研究该病毒对膀胱肿瘤靶向治疗的作用奠定了基础,该病毒载体应该有巨大的、多靶向性、高效抗膀胱肿瘤作用。     

18氟脱氧葡萄糖显像正电子发射体层摄影术在肝移植受者筛选中的应用

目的　探讨18氟脱氧葡萄糖(18F FDG)符合线路显像在肝移植受者筛选中的临床应用价值。方法　应用正电子发射体层摄影术,对16例原发性肝癌患者及21 例肝硬化失代偿期患者进行18F FDG符合线路显像,并与CT图象进行图象融合,根据18 F FDG显像及融合图象18 F FDG的浓集情况判断有无肝外恶性肿瘤灶存在。此前的常规检查中,37 例均未发现肝外恶性肿瘤(包括肝外原发肿瘤及肝癌肝外转移灶)。结果　21例肝硬化失代偿期患者中有5 例发现肝外原发肿瘤灶及转移灶,16例原发性肝癌患者中有7例发现肝癌肝外转移病灶。结论　利用18 F FDG的正电子发射体层摄影术能发现其它检查所不能发现的肝外肿瘤,能为肝移植受者的筛选提供较多有价值的信息。     

霉酚酸酯处理的未成熟树突状细胞联合小剂量CTLA4Ig在同种移植耐受诱导中的作用

我们在以往的试验中已经证实霉酚酸酯（MMF）处理的树突状细胞（DC）能够诱导针对移植供者的特异性免疫耐受。为了进一步分析MMF-DC改善同种移植效果的深入机制，我们在供者MMF-DC免疫受鼠的基础上联合应用小剂量CTLA4Ig观察移植物的存活情况。     

米多君治疗女性压力性尿失禁的临床和尿动力学研究

目的:观察米多君治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床效果和尿动力学变化。方法:19例SUI病人予米多君2.5 mg,po,tid,疗程4 wk。观察治疗前后尿失禁等级评分(MHU)、尿失禁自我评价(ICIQ)和尿动力学检查结果。结果:19例病人治疗前后临床有效率74%(14/19);主观症状ICIQ评分和MHU评分均明显下降,差异有非常显著意义(P<0.01)。最大尿流率下降,最大尿道外压、最大尿道闭合压和腹腔漏尿点压力治疗后升高(P<0.01或P<0.05);而最大膀胱测量容量和功能性尿道长度治疗前后无显著差异(P>0.05)。结论:米多君治疗女性SUI有效,其尿动力学原理为提高尿道的闭合压力。     

健康教育对老年冠心病患者生活质量的影响

目的探讨健康教育对老年冠心病复发及其生活质量的影响。方法将132例再入院的60岁以上冠心病患者随机均分为两组,即实验组和对照组。两组一般护理方法相同,对照组采用一般卫生宣教,而实验组采用健康教育。结果与对照组比较：实验组住院时间明显缩短,再复发率显著降低,生存质量明显提高。结论对老年冠心病患者进行有效的健康教育可明显地降低复发率,减少住院次数,提高生存质量,减轻社会及家庭的负担。     

强化护士法律意识减少护理纠纷浅析

目的探讨提高护士法律意识、确保护理安全、减少护理纠纷的方法。方法认真查找护理工作中潜在的安全隐患,作总结、分析。结果随着社会的进步、国家法律法规的不断健全和完善,以及人们法律意识的不断加强,越来越多的患者已学会运用有关的法律武器保护个人及家庭的权益。医院已成为纠纷敏感性强的服务性行业。作为一个最基层护理工作者,应如何保障自己及患者的权益,是现时必须引起重视的问题。结论提高护士的法律自我保护意识及维护患者权益的意识,使确保护理安全、减少护理纠纷的重要措施。     

结直肠手术中肠道功能的快速康复

目的探讨结直肠手术后肠道功能快速恢复的新措施、新理念。方法将90例结直肠择期手术患者随机分为快速康复组和对照组，分别用快速康复措施和传统方法进行围手术期的处理，比较两组患者的术后胃肠道功能恢复时间、术后并发症发生率等指标的差异。结果与对照组相比，快速康复组患者术后恢复进程明显加快，术后并发症发生率降低。结论围手术期的快速康复措施可明显加速结直肠手术后的肠道功能恢复，在结直肠手术中的应用效果显著。     

端粒酶抑制剂与阿霉素联合应用治疗小鼠膀胱癌

目的 观察端粒酶抑制剂与化疗药物阿霉素联用抑制小鼠膀胱癌的协同作用.方法 AZT(端粒酶抑制剂齐夫多啶)4.5 mg、阿霉素0.1 mg、AZT 4.5 mg+阿霉素0.1 mg分组治疗T24膀胱癌荷瘤小鼠,观察肿瘤生长、细胞凋亡情况.结果 治疗后15 d,AZT、阿霉素、AZT+阿霉素各治疗组抑瘤率分别为35.6%、18.5%和43.2%.TUNEL法检测各组肿瘤细胞凋亡指数为(18.16±0.78)、(9.23±0.22)和(25.15±1.65).肿瘤端粒酶活性检测示各组端粒酶阳性率分别为24.5%、47.2%和12.3%,AZT、阿霉素均有减少肿瘤端粒酶活性的作用,且联用效果明显优于两者单独应用(P＜0.05).结论 AZT及阿霉素均能抑制小鼠膀胱癌T24细胞的生长及降低其端粒酶活性、诱导细胞凋亡,两者联用有相加作用.     

后腹腔镜积水无功能肾切除术（附5例报告）

目的探讨后腹腔镜积水无功能肾切除术的手术方法和效果。方法对5例积水无功能肾患者行后腹腔镜积水无功能肾切除术。腰部3个Trocar穿刺入路,手指法建立后腹膜气腹,游离出部分病变肾脏后先肾脏切开一小口,吸净积水肾内的积水,然后再游离肾脏,暴露肾蒂后,用钛夹或Hem-olock夹闭肾蒂并切断,将积水无功能肾切除并置入标本袋后取出。结果5例手术均获得成功,手术时间为150～300min,平均为170min。术中出血10～80ml,平均30ml。引流管于术后2～3d拔除,无大出血、感染、腹膜破裂、腹腔脏器损伤等并发症。结论后腹腔镜积水无功能肾切除术是一种微创、安全、有效、恢复快的术式,必将成为此类疾病治疗的首选方法。