窝沟封闭术操作流程的研究进展

龋病是儿童口腔疾病中最常见的一种,尤其是窝沟龋,由于唾液无法流入窄深裂隙中而缺乏冲刷作用,且再矿化制剂目前较少用于儿童口腔预防及治疗,故其具有患病率高、治疗率低的特点。基于全酸蚀技术的发展,学者于20世纪50年代提出了窝沟封闭的概念,即在牙齿表面窝沟点隙处覆盖一层封闭材料,通过建立物理屏障来隔绝细菌入侵,增强牙齿表面的自洁作用,保护牙体组织。数十年来,不仅儿童隔湿技术和窝沟封闭材料得到了很大发展,激光等牙面预处理方法的应用也提高了窝沟封闭剂的保留率和抗龋率。儿童牙科患者成功治疗还依赖有效的沟通,并根据患儿的治疗需求制定个性化行为指导。综合各个方面,现今窝沟封闭技术逐渐成熟,已成为预防窝沟龋发生的最有效措施之一。文章主要围绕其技术进展、操作流程、注意事项进行综述,以期为儿童牙科医生相关临床操作提供参考。     

广东省制药企业国际GMP认证分析

随着我国制药企业的迅速发展以及药品生产监管水平的不断提高,国产药品质量在国际上的认可度不断提升,药品出口稳步增长,而接受国际GMP认证的制药企业也越来越多。2012年,按照国家食品药品监督管理局药品认证管理中心《关于印发2012年药品检查专题调研方案的通知》（药认[2012]17号）,     

腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的定量感觉分析

目的探讨腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛定量感觉检查的相关特点,以及定量感觉分析在腰椎间盘突出症治疗方法的选择和预后判断中的作用。方法选取2013年10月至2014年10月在南京明基医院和江苏省中医院因腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛就诊的70例患者,按随机数字表法分为保守组与手术组,每组35例,分别给予药物保守治疗和髓核摘除术手术治疗。于治疗后对所有患者采用类似极限法定量感觉检测小腿外侧部、足背外缘部皮肤的温度感觉、外踝部的振动感觉,神经电生理检测病侧H反射和胫神经的感觉神经传导速度,视觉类比法评价进行坐骨神经疼痛评分,分析其变化及差异。并根据定量感觉检查结果,将70例患者按感觉异常的轻(Ⅰ组)、中(Ⅱ组)、重(Ⅲ组)分为三个组,分析三组腰椎间盘突出度与治疗前后疼痛评分、感觉神经传导速度的关系。结果治疗后20 d评价,保守组临床治疗有效率(80.0%)与手术组(85.7%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后20 d评价,保守组(包括病侧和健侧)与手术组小腿外缘的热觉、热痛觉和冷痛觉比较,足背的热觉、热痛觉比较,以及外踝部的振动觉比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗前Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者的疼痛评分相近(P>0.05),治疗后三组疼痛评分均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01);按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组顺序,腰椎间盘突出度依次加大(P<0.01),疼痛评分随腰椎间盘突出度的递增而递升(P<0.01),即Ⅰ组疼痛改善最佳,Ⅲ组疼痛改善最小。感觉神经传导速度按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组顺序随腰椎间盘突出度的递增而递降(P<0.05)。结论坐骨神经痛定量感觉检查是否有异常,可能作为腰椎间盘突出症治疗方法的选择和预后判断的一种指标。     

ESRS评分对短暂性脑缺血发作及非心源性脑梗死患者卒中复发的预测价值

目的:评价ESRS评分对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)及非心源性脑梗死患者卒中复发的预测价值。方法:连续入组TIA及非心源性脑梗死患者816例,随访1年内卒中的复发率。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估Essen卒中风险评分(Essen stroke risk score,ESRS)在总体人群及TIA、小卒中、大卒中患者中预测卒中复发的效度。结果:完成1年期随访757例,完成随方的总体人群及TIA、小卒中、大卒中患者1年期卒中复发率分别为12.95%、15.04%、10.21%、13.88%,ESRS评分预测卒中复发的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.601、0.596、0.582、0.611。结论:ESRS评分预测大卒中患者卒中复发率的效度最高,TIA其次,小卒中不理想。     

细粒棘球蚴内蒙株疫苗候选基因EG95克隆

目的 克隆细粒棘球蚴内蒙株EG95基因,并进行序列分析.方法 根据GenBank中细粒棘球蚴EG95-1基因DNA序列设计引物,提取细粒棘球蚴基因组DNA,PCR扩增目的基因,目的基因克隆到pMD19-T载体,经PCR、酶切及测序鉴定后,进行序列分析.结果 克隆到的EG95-NM基因序列长1262bp,与EG95-1基因DNA序列同源性为98%.结论 克隆到细粒棘球蚴内蒙株EG95基因,序列分析表明,EG95-NM基因属于EG95基因家族并具有地理株特点.     

胰腺癌术后辅助药物治疗的研究进展

胰腺癌是一种致死性极高的恶性肿瘤,其5年生存率不到8%。可行根治性手术的胰腺癌患者较未行手术者预后有显著差异,单纯的手术治疗仅能将胰腺癌5年生存率提高至10%左右,究其原因主要是单纯手术后复发、转移的几率仍然极高,且复发、转移后患者生活质量欠佳,预后极差,远期生存时间短。因此,寻求胰腺癌术后更加有效的辅助治疗药物或者方案,并进行规范、合理、综合的药物治疗,控制微转移,对防止和延迟复发意义重大,该研究领域也是近年来针对胰腺癌研究的重点方向。本文基于近年来胰腺癌术后治疗的研究进展做一综述。探索胰腺癌术后不同药物、不同治疗方案下的生存获益情况及胰腺癌术后治疗的药物发展趋势,为胰腺癌术后治疗提供有价值的参考。     

急诊科护士的职业危险因素及防护对策

目的探讨急诊科护士的职业危险因素并提出相应的防护措施。方法结合我科情况,总结危险因素及防护措施。结果加强教育,提高防护意识,预防职业危害的发生。结论护士应熟练掌握预防环节及技术,爱护自己的健康,为患者提供更好的服务。     

肝切除术在高位胆管阻塞性疾病治疗中的应用

在肝外科技术不断发展、普及的情况下，有区别地采用肝叶、肝段切除术治疗高位胆管阻塞性疾病，应该引起更多的重视。积极地进行探索和积累成熟的手术治疗经验，改善手术显露，提高病灶切除率，相信会创造更好的治疗效果。我科1990．1～1997．1月共收治253例高位胆管阻塞性病变，其中肝胆管结石151例，肝门胆管癌102例，全部病例占我科住院胆管病人的82．5％。肝内胆管结石、肝胆管狭窄是我国最具特色的并仍有诸多课题等待解决的复杂的疾病，151例肝内胆管结石中，男69例，女82例，年龄17～78岁，伴     

腹腔镜肝肿瘤切除术(附1例报告)

<正> 腹腔镜肝脏肿瘤切除是腹腔镜手术中难度较大的手术,国内外报道甚少。我们收治1例肝脏肿瘤患者,经腹腔镜手术切除成功。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例简介 患者女,65岁。以右上腹发作性疼痛1月余于1995年1月15日收住院。既往有慢性肝炎、肝硬化病史10余年,无明显消化道症状及消瘦,无黄疸及上消化道出血病史。B超示肝     

烧伤后并发化脓性耳骨膜炎一例

烧伤后并发化脓性耳骨膜炎一例李志伟邢继平王著军佟新张金发病例男，１６岁，因面部、右耳、双手、双小腿烧伤，创面不愈４６天入院。伤后患者曾在当地医院就诊，初步诊断：面部、四肢烧伤，烧伤总面积１０％，深Ⅱ度。给予静脉滴注氨苄青霉素、红霉素等药物抗炎治疗，烧...