恶性淋巴瘤误诊结核病23例分析

近20年来随着现代放射和化学治疗的进展，恶性淋巴瘤不少可以治愈，但早期诊断十分重要。淋巴瘤既可侵犯淋巴系统，也约有40％首发侵犯浅表淋巴结以外的肺、胸膜、头颈部多种部位，故常因其临床表现多种多样而被误诊。结核病除侵犯肺、胸腹腔外，也较常侵犯淋巴系统以及全身各组织器官，故2病的临床表现常易混淆。本文收集了我院1992-2002年来收治的误诊为结核病的恶性淋巴瘤23例，通过对其临床表现的分析。加强对淋巴瘤临床特征的认识。     

剥脱性皮炎型药疹致敏药物及影响疗程的关键因素

剥脱性皮炎 (ED)型药疹是药疹中较严重的类型。为探讨ED型药疹主要致敏药物及皮质类固醇激素在治疗过程中的作用 ,选取 1990年 1月至 2 0 0 0年 9月我科收治的 ED型药疹47例作回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 47例 ,均为我科住院患者 ,男 2 6例 ,女2 1例 ;年龄 16～ 75岁 ,平均 34.5岁。所有病例符合有关文献诊断标准 [1 ,2 ] :全身弥漫性红斑、丘疹 ,广泛皮肤脱屑 ,颜面浮肿 ,其中水疱、糜烂渗液、结痂 2 8例 ,粘膜损害 7例 ,伴发热 32例 ,肝损害 17例 ,用药到症状出现 ,潜伏期 0 .5 h至 12 d,首次用药潜伏期 4…     

婴幼儿头面部血管瘤治疗进展

发生在婴幼儿头面部的血管瘤不仅影响美容 ,还可以引起某些功能损害。绝大多数婴幼儿血管瘤的自然消退是客观和可信的。笔者对目前治疗婴幼儿头面部血管瘤的一些方法及疗效进行综述     

建立、健全高等医学院校临床教学基地教学质量监控体系

临床教学基地是临床教学的重要阵地。临床教学基地的教学意识、管理水平、教学水平和教学条件等对于培养医学生具备优良的医德医风,掌握基本临床、预防、保健、康复知识和技能,提高临床思维能力和实践能力,培养创新意识具有重要意义,与高等医学院校的教育教学质量密切相关。临床教学质量不仅影响到人才培养的质量,甚至还影响到整个医学界的医疗水平。教学基地教学设施的完善与否、带教教师的教学意识和教学水平、     

18例过敏性紫癜误诊分析

目的：探讨过敏性紫癜的临床特点及临床误诊的原因。方法：回顾性分析18例过敏性紫癜误诊病例主要临床表现，统计误诊种类。结果：114例过敏性紫癜中误诊18例．误诊率为15．79％。结论：对不典型的疾病应详细询问病史，仔细观察和鉴别患者的症状，重视腹部检查以排除其它引起腹痛的病因，提高临床医生对本病的认识以及作必要的辅助检查，可以提高确诊率并使患者得到早期治疗。     

结核菌素试验在成人结核病与肿瘤鉴别诊断中的价值

目的：探讨结核菌素试验在成人结核病与肿瘤鉴别诊断中的价值。方法：经细菌学、病理组织学或细胞学确诊的201例结核病及164例胸部肿瘤成人患者接受结核菌素试验。对不组别、不同年龄段的患者的皮试结果分布进行比较分析。结果：70岁以下患者的PPD反应强度，结核组高于肿瘤组，两组间差异有显著性（P＜0．05）；70岁以上者，两组PDD反应强度分布情况相近，两组间差异无显著性（P＝0．448）。在70岁以上患者中，若以硬结直径≥15mm作为结核病筛查标准，其灵敏度、特异度、阳性预测价值、阴性预测价值、诊断正确率、阳性似然比和阳性试验优势分别为0．349，0．932，0．530，0．606，5．132，和6．576，综合指标优于以硬结直径≥5mm或≥20mm作为结核病筛查标准时。结论：在结核高感染地区，结核菌素试验仍可应用于70岁以下成年患者的 结核病与肿瘤的鉴别诊断，筛查标准以硬结直径≥15mm为阳性反应较合适。     

肝素钠局部注射治疗眼睑黄色瘤的临床观察

黄色瘤是眼睑常见的皮肤病,以往的治疗方法多采用手术切除或烧灼等。由于许多患者害怕手术,并可能在眼睑都留下疤痕影响美观。2002年至2004年,我科门诊采用肝素钠局部皮内注射治疗眼睑黄色瘤50例,患者依从性好,治疗效果满意,现将其治疗方法及结果总结报道如下。     

包皮过长并发念珠菌龟头包皮炎的包皮环切治疗

我们自１９９３年６月至１９９７年１０月共对５６例包皮过长并发念珠菌龟头包皮炎的患者进行了包皮环切术治疗,报告如下。临床资料及治疗方法：我科门诊病人５６例,就诊前已分别口服酮康唑和（或）伊曲康唑,外用抗真菌类外用药等。年龄最小的２１岁,最大的６７岁;所...     

骨痹胶囊配骨痹散治疗膝骨性关节炎临床观察

膝骨性关节炎是一种慢性、无菌性关节炎症，最终致关节疼痛、畸形和功能障碍，可严重影响病人的活动能力和生活质量。资料表明，60岁以上人群，几乎100％有膝关节退变的组织学表现，60％～80％可见OA的X线征象，其中20％有疼痛和活动受限，国内的发病率高达8．3％。自21304年，作者采用骨痹胶囊内服配合骨痹散外敷治疗膝骨性关节炎12例，取得了满意的疗效，报告如下。     

42例弥漫型细支气管肺泡癌临床分析

细支气管肺泡癌(Bronchioloalveolar Careinoma，BAC)系原发于细支气管肺泡上皮的肺癌，分为局限型和弥漫型，弥漫型在临床上与一些肺部弥漫性疾病有很多相似之处，容易误诊。本文回顾分析本院1997年1月至2002年4月经病理或细胞学确诊的42例弥漫型BAC的临床特点。