2HRZE/6HRE方案联合口服链霉素在肠结核治疗中的疗效观察

目的 观察2HRZE/6HRE(H:异烟肼;R:利福平;Z:吡嗪酰胺;E:乙胺丁醇)方案联合口服链霉素治疗肠结核的疗效.方法 58例肠结核患者,随机分为观察组(28例)与对照组(30例).对照组接受2HRZE/6HRE抗结核治疗,观察组在对照组基础上联合口服链霉素治疗.比较两组患者临床治疗效果,治疗前后白细胞计数(WB...     

医院感染不动杆菌属控制进展

不动杆菌属自1911年被荷兰微生物学家Beijerinck首先发现至今,现已成为医院感染的重要病原体。其中,鲍曼不动杆菌由于具有快速获得和传播耐药性的能力（极强的获取耐药基因的能力）,多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌已呈世界性流行,成为威胁公众健康的重要问题。本文就不动杆菌属的分类、引起医院感染暴发流行的流行病学、危险因素、控制措施等作一综述。     

一氧化碳中毒续发病的护理(摘要)

一、全面的掌握病员情况:准确测量体温、脉搏、呼吸,血压、观察瞳孔,皮肤有无水泡,红肿、褥疮,皮肤颜色是否正常,有否四肢痉挛、抽搐等二、高压氧治疗期间的护理: 1.首先做好进舱前准备,备抢救车、药品、器械等,并行留置导尿。2.根据病员面形大小配给合适的吸氧面罩。3.检查周身有无易燃易爆物品。4.病员鼻腔滴入1％麻黄素,使其保持通畅。5.加压时注意病     

尖锐湿疣复发原因的研究进展

尖锐湿疣 ( CA)的发病率在欧美国家已占性传播性疾病的首位 [1] ,在我国 2 0 0 0年性传播性疾病中居第三位[2 ] 。在临床工作中 ,尽管医护人员用了种种方法来治疗 CA,但 CA的复发率仍很高。CA的高复发率的原因目前尚不清楚 ,大量的临床研究发现 ,CA治疗后复发的时间主要集中在术后 3～ 6月内 ,随着时间的延长 ,复发的机会亦随之减少。目前对于CA复发原因的研究主要有以下几个方面。1　某些人群对 HPV有遗传易感性　　国内外学者进行了许多性传播疾病与 HLA相关性的研究。钱恒林等 [3 ]通过对 63例江苏籍汉族 CA患者 (彼此无血缘关系…     

万拉法新治疗68例性病所致抑郁症状近期疗效观察

观察万拉法新治疗性病所致抑郁症状的疗效。选择68例既往有非淋菌性尿道炎(NGU)病史的患者,17项HMAD抑郁量表评分分值为25.0588±7.6057,CGI评分≥4分。每日口服万拉法新25～75mg,共观察4周。结果:显著进步29例,进步30例,稍进步11例,无效2例。治疗后HMAD抑郁表分值为10.6324±3.8821(P<0.005)。治疗结果示:低剂量万拉法新治疗性病所致抑郁症状的近期疗效较为理想。     

穴位植线法治疗椎动脉型颈椎病

椎动脉型颈椎病是临床常见疾病之一,颈性眩晕是其最为常见的症状,为临床学者的研究热点。近年来采用穴位植线法治疗椎动脉型颈椎病108例,疗效颇佳,报告如下。1临床资料本组共108例,男66例,女42例;年龄23~71岁,平均44.5岁;病程2d~12年。所有入选病例均符合椎动脉型颈椎病的诊断标准。即全国第二届颈椎病专题座谈会纪要中提出的椎动脉型颈椎病的诊断标准[中华外科杂志,1984,22(12):719]。诊断依据:①曾有卒倒发作并伴有颈性眩晕:②旋颈试验阳性:③X线片显示节段性不稳或钩椎关节骨质增生;④多伴有交感症状,除外眼源性和耳源性眩晕。对患有心…     

结核对慢性阻塞性肺疾病急性加重的影响

目的:通过对2007-2009年广州市胸科医院慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的住院患者感染及营养方面指标的回顾性分析,明确结核感染对AECOPD的影响.方法:根据GOLD2006标准诊断为慢性阻塞性肺疾病的患者,分为无结核组、陈旧结核组、菌阴结核组、菌阳结核组,追溯该患者近2年来因急性加重入院后的白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、淋巴细胞百分比(L%)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、总淋巴细胞计数(TLC)、血清白蛋白(ALB)、体重指数(BMI)等指标的变化,并进行对比分析.结果:感染指标中,AECOPD并陈旧或活动性肺结核各组与无结核组比较,N%较低,L%及ESR较高.差异有显著性:WBC及CRP 无统计学差异.无结核组、陈旧结核组、菌阴结核组、菌阳结核组N%(%)依次为76.59±7.99、68.96±12.66、68.55±11.98、72.27±8.85;L%(%)依次为11.85±6.32、18.51±8.80、19.00±8.47、17.97±13.82;ESR(mm/h)依次为22.67±18.37、39.52±31.03、56.15±34.29、82.17±34.99;WBC(×109/L)依次为10.03±0.79、8.89±0.35、8.35±0.55、8.84±0.64;CRP(mg/L)依次为37.01±36.24、39.16±53.46、51.69±61.13、52.61±58.67.营养指标中,AECOPD并陈旧或活动性肺结核各组与无结核组比较Hb、ALB及BMI较低,差异有显著性:各组TLC无统计学差异.无结核组、陈旧结核组、菌阴结核组、菌阳结核组Hb(g/L)依次为153.09±13.33、131.93±23.93、122.18±17.47、117.54 ±15.83;ALB(g/L)依次为37.98±5.24、36.00±5.36、35.50±5.44、32.58±5.25:BMI(kg/m2)依次为21.33±3.17、18.99±3.32、19.80±4.22、18.57±3.33;TLC(×109/L)依次为1.06±0.47、1.51±0.67、1.42±0.55、1.40±0.72.结论:合并结核感染的AECOPD患者较易出现贫血、低蛋白血症、低体重指数、中性粒细胞百分比偏低而血沉和淋巴细胞百分比较高,对该种患者需行结核相关检查.     

慢性荨麻疹与HPV感染相关性研究

目的：探讨人乳头瘤病毒（ HPV）感染与慢性荨麻疹（ CU）发病的关系。方法采用酶联免疫吸附（ ELISA）法检测100例CU患者和100名健康对照者的HPV-IgG感染情况。结果100例CU患者中28％HPV-IgG抗体阳性;100名健康对照者12％ HPV-IgG抗体阳性,两者相比差异具有统计学意义（χ2＝8.000,P＝0.005）。结论 CU与HPV感染存在相关性,HPV感染可能是CU的发病原因之一。     

2011年广西梅毒实验室室间质量评价结果分析

目的了解广西壮族自治区梅毒实验室梅毒血清学检测能力与质量状况。方法规范制备梅毒血清质控品后,发放到各参评实验室,分别做非梅毒螺旋体抗原血清学定性、定量试验和梅毒螺旋体抗原血清学定性试验,按要求反馈检测结果,经汇总后进行统计分析。结果参评的48家单位中,5家单位的成绩为100分,32家单位的成绩为90～99分,优秀率为77.1%(37/48);8家成绩为80～89分,3家单位成绩<80分。非梅毒螺旋体抗原血清学定性试验和定量试验结果符合率分别为99.2%和80.0%,梅毒螺旋体抗原血清学定性试验结果符合率为92.5%。结论广西壮族自治区梅毒实验室检测的总体水平还有待于提高,应建立并完善梅毒实验室室间质量管理体系,加强各级梅毒实验室管理和自身能力建设。     

广州市胸科医院结核重症监护室患者常见病原菌分布及耐药性分析

目的分析广州市胸科医院结核重症监护室(ICU)患者常见病原菌的分布及耐药情况,为重症感染患者的初始经验性用药提供临床依据。方法回顾性分析2018年ICU患者送检标本培养出的病原学分布情况及多重耐药菌的药敏结果。结果1、共检出病原菌599株,包括细菌433株,其中多重耐药菌占比72.75%(315株);真菌166株,主要为热带假丝酵母菌(31.33%)、光滑假丝酵母菌(28.31%)及曲霉菌(10.84%)。2、临床检出的315株多重耐药菌中,革兰阴性杆菌占87.62%,其中鲍曼不动杆菌占44.76%,肺炎克雷伯杆菌占23.81%,铜绿假单胞菌占10.79%;革兰阳性球菌占12.38%,其中表皮葡萄球菌占2.86%,溶血葡萄球菌占2.54%,屎肠球菌占2.22%,金黄色葡萄球菌占1.27%。3、临床分离的革兰阴性杆菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、亚胺培南的耐药情况严重,对替加环素、妥布霉素、阿米卡星的耐药性相对较低,未发现耐黏菌素菌株;革兰阳性球菌总体对头孢洛林、利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁、替加环素、达托霉素的敏感性较好。结论结核重症监护室检出的病原菌以多重耐药菌及真菌常见,经验性用药需考虑耐药分布情况及真菌感染的可能性。