B细胞与肿瘤免疫逃逸

B淋巴细胞是人免疫系统中的重要组成细胞,在机体发挥特异性免疫的过程中占有一席之地。近年来关于B细胞与肿瘤免疫逃逸的研究进展迅速。研究表明不同类型的B细胞在肿瘤微环境中通过多样化的机制发挥差异性作用。三级淋巴结构中的B细胞促进肿瘤的免疫杀伤作用,而调节性B细胞促进肿瘤的免疫逃逸。靶向B细胞的抗体药物是肿瘤免疫治疗潜在的新方向。     

动脉灌注吉西他滨联合125I粒子胰腺内植入治疗进展期胰腺癌

目的:探讨动脉灌注吉西他滨联合125I粒子植入治疗进展期胰腺癌的临床价值。方法:43例进展期胰腺癌(APC)患者随机分成125I粒子植入 吉西他滨(GEM)治疗组(A组,n=18)和单纯吉西他滨化疗组(B组,n=25)。采用改良Dimension-averaging法计算相关放疗剂量。A组8例放置胆道支架解除黄疸,2例放置十二指肠支架解除十二指肠梗阻;B组15例行胆肠和/或胃肠吻合术,5例行ERCP解除黄疸。结果:CR PR率A组为61.1%,B组为32.0%(P<0.05)。临床受益反应率A组为72.2%,B组为40.0%(P<0.05)。3、6、12、18个月生存率A组为100%、94.4%、72.2%、61.1%,B组为100%、76.0%、32.0%、12.0%(P<0.05)。结论:125I GEM能缓解疼痛,改善APC患者的生存质量,提高生存率。     

放疗联合热疗治疗直肠癌有效性及安全性的系统评价

目的：系统评价放疗联合热疗治疗直肠癌的有效性及安全性,为临床实践与研究提供参考。方法：计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、Web of Science和中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数字化期刊数据库（WanFang）,同时辅以其他检索。收集有关热放联合疗法治疗直肠癌的随机对照试验（random－ized controlled trials, RCTs）。评价员按照研究计划书进行文献筛选和资料提取,并对纳入文献进行质量评价后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入8篇RCT（573例患者）。Meta分析结果显示：联合组的2、3、4年生存率、完全缓解率、总有效率及症状缓解率均明显好于单独放疗组,2组差异均有统计学意义（P＜0.05）,其RR值和95%CI分别为（RR=1.50,95%CI=1.10~2.06）、（RR=1.77,95%CI=1.06~2.98）、（RR=1.82,95%CI=1.04~3.17）、（RR=2.55,95%CI=1.55~4.19）、（RR=1.62,95%CI=1.34~1.96）、（RR=1.18,95%CI=1.03~1.34）;热放联合组急性毒性反应的发生率低于单放组,但其差异无统计学意义（P=0.05）,其RR值与95%CI为（RR=0.72,95%CI=0.51~1.00）。结论：相较于单独放疗,放疗联合热疗治疗直肠癌能提高患者远期生存率和近期疗效,而且并不增加毒副反应的发生率。但受纳入研究数量和质量的限制,上述结论仍有待更多大样本高质量的研究予以验证。     

五叶草莓乙醇提取物镇痛抗炎作用的实验研究

目的观察五叶草莓乙醇提取物对实验动物模型的抗炎镇痛作用。方眭通过小鼠热板及扭体实验观察五叶草莓的镇痛作用；通过小鼠耳肿胀，大鼠足肿胀及大鼠棉球性肉芽肿模型观察五叶草莓的抗炎作用。结果五叶草莓乙醇提取物能显著提高小鼠热板实验中的痛阈，减少扭体次数；对小鼠耳肿胀，大鼠蛋清性足肿胀及棉球性肉芽肿均有显著抑制作用。结论五叶草莓乙醇提取物具有显著的镇痛及抗类作用。     

小针刀穴位治疗腰椎间盘突出症501例

腰椎间盘突出症是腰腿痛常见及重要的原因,患者十分痛苦.怎样选择治疗方法简便、疗效好、痛苦小、见效快、治疗后又基本不影响患者的日常生活,笔者采用小针刀穴位治疗本病501例,符合上述要求,现报道如下.     

药品采购及零库存管理信息系统的建立及其应用价值

结合宁波卫生行业信息化建设的实际情况,从当前药品管理、采购所面临的问题入手,论述药品采购及零库存管理信息系统的建设方案、系统构架、详细功能、实现策略等,展示了一种先进的药品采购管理模式,以及项目实施后取得的实际效果。     

克氏针操纵杆技术治疗难复性儿童前臂远端双骨折

目的探讨克氏针操纵杆技术治疗难复性儿童前臂远端双骨折的临床疗效。方法自2016年10月至2021年1月我们采用克氏针操纵杆技术治疗13例儿童前臂远端双骨折患者。术后采用U型石膏固定4周, 术后5周拔除克氏针。采用Berton标准评定前臂的功能。结果术后随访6～9个月, 平均(7.19±1.01)个月。最后一次随访按Berton的评定标准评定, 13例患者均为优。术后3例出现钉尾激惹症状, 无伤口感染、血管神经损伤等并发症。结论克氏针操纵杆技术治疗儿童前臂远端双骨折, 是一种操作简单、固定牢靠、效果良好的新型微创手术方法。     

中医治疗儿童孤独症谱系障碍研究进展

儿童孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder, ASD)病位在脑，与心、肝、脾、肾等脏腑密切相关，病因病机总属先天禀赋不足或后天调养不当，致脑髓失充，神失所养，神机失用。中医从脏腑辨证出发，运用针灸、推拿、耳穴、康复训练等疗法，治疗ASD的核心症状及伴随睡眠障碍、情志异常、饮食困难等疗效显著。但目前中医的各种疗法多集中在改善语言及认知功能方面，对孤独症核心症状的研究较少，且多缺少远期疗效追踪。长期用药及康复治疗给家庭及社会带来较大负担，引起一些家庭矛盾及心理问题。基于此，今后的研究应更关注新的医学治疗模式：生物-心理-社会模式，在改善患儿核心症状的同时，给予患儿及养育人心理支持治疗；在目前研究的基础上进一步开展大样本、多数据、远期随访的疗效观察。