不同体位下青少年特发性脊柱侧凸患者椎旁肌的超声影像测量与分析

目的　超声评估青少年特发性脊柱侧凸（AIS）患者脊柱两侧椎旁肌的对称性和形态学特征,为AIS运动治疗提供线索和依据。 方法　收集23例AIS患者（患者组）与23例无脊柱侧凸的青少年（对照组）,应用超声对两组受试者在休息位（腰背部肌肉取俯卧位、腹部肌肉取仰卧位）、站立位下测量椎旁肌（T12~L5水平竖脊肌、T12~S1水平多裂肌、腰方肌和腹横肌）厚度,计算肌肉厚度变化率。 结果　休息和站立位时,AIS患者主弯曲线T12~L4水平竖脊肌、T12~S1水平多裂肌、腰方肌和腹横肌（仅休息位）凸侧厚度均小于凹侧（P<0.05）;休息和站立位时,AIS患者凸侧竖脊肌、多裂肌、腰方肌和腹横肌（仅休息位）厚度均小于对照组（P<0.05）;AIS患者凹凸两侧的竖脊肌收缩厚度变化率均小于对照组（P<0.05）。 结论　休息和站立位时,AIS患者主弯曲线多个椎体节段椎旁肌对称性不良,较对照组凸侧椎旁肌厚度薄。     

下肢淋巴显像诊断乳糜反流性淋巴水肿

目的 探讨双侧+单侧下肢淋巴显像诊断乳糜反流性淋巴水肿的价值。方法 回顾分析56例临床诊断为乳糜反流性淋巴水肿患者的显像结果。双下肢显像于患者双足第1、2及4、5趾间皮下缓慢注射⁹⁹Tc^m-右旋糖酐（⁹⁹Tc^m-DX）,分别于10 min、1、3、6 h行从足到头的全身动态显像,观察患者双下肢淋巴管、双腹股沟、髂、腰淋巴结、胸导管及静脉角的显影情况;间隔1~7天后,于健侧足部第1、2及4、5趾间皮下缓慢注射⁹⁹Tc^m-DX,重点观察患侧下肢是否有显像剂出现。结果 双下肢淋巴显像显示56例患者（58侧患肢）中,48侧（48/58,82.76%）患肢淋巴管结构异常;38侧（38/58,65.52%）肢体腹股沟、髂、腰淋巴结显影数量减少或未显影;34例（34/56,60.71%）左静脉角显影出现不同程度的梗阻征象。单侧下肢显像显示58侧患肢经对侧注药后,反流部位均可见不同程度的显像剂出现。结论 双侧+单侧下肢淋巴显像可以直接、无创且动态显示乳糜反流。     

原发性乳腺非霍奇金淋巴瘤伴鳞状细胞癌一例

患者,女,63岁,因“左侧颈部淋巴结肿大3个月,左侧乳房肿块1周”于2018年7月入院。患者于2018年4月无意发现左颈部淋巴结肿大,约鸡蛋大小,活动度欠佳,部分融合,无压痛、发热、头痛、头晕等症状,中药、抗生素治疗后无明显效果。2018年6月患者发现左侧乳房外上肿块,大小约5.0 cm×5.0 cm×2.0 cm,质硬,无压痛,无橘皮样变和乳房疼痛,乳头无溢液,遂行乳腺超声检查结果示左侧乳腺多发占位性病变?建议手术,取病理组织活检。     

体外循环下P-选择素与D-二聚体变化的临床研究

目的探讨体外循环对血小板活化及血管内皮细胞损伤的影响及其相互之间的关系。方法对21例风湿性心脏病患者在体外循环前、中、后等5个时点采血,用流式细胞仪检测血小板膜P选择素的表达率及荧光强度,同时用ELISA检测血浆中P选择素及D-二聚体的含量。结果血小板膜P选择素的表达率从体外循环中15min开始上升,60min时达高峰,之后逐渐下降,术后24h仍高于术前水平,各时点之间的差异具统计学意义（P〈0．01）。血浆P选择素和D-二聚体浓度的变化规律与血小板膜P选择素阳性率基本类似,三者之间Pearson相关系数均〉0．85（P〈0．01）,呈明显的正相关。P选择素的荧光强度变化不明显（P〉0．05）。结论随着体外循环时间的延长,血小板活化增加,血管内皮细胞损伤加重,且两者之间互为因果。     

近红外技术测定布洛芬缓释胶囊的应用研究

目的：为充分发挥药品检测车快速检测的功能,根据不同的物质具有不同的近红外图谱的原理,建立布洛芬缓释胶囊的快速鉴别方法。方法：将近红外分析与高效液相分析相结合,建立这个品种的特征模型。结果：近红外分析法和实验室标准分析方法测定结果之间无显著差别,模型具有很好的稳定性。结论：近红外图谱可以对布洛芬缓释胶囊进行快速筛查,此方法快速、简便,可用于药品的现场快速分析。     

美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭70例疗效观察

目的:探讨美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法:选择慢性心力衰竭患者140例,随机分为两组,观察组70例,对照组70例。对照组采用常规治疗,强心药、利尿剂、硝酸酯类等。观察组在对照组用药基础上给予美托洛尔,最初剂量为6.25 mg,2次/d,在服用美托洛尔过程中,要根据患者血压等情况调整剂量,最大剂量可增加到25 mg,2次/d。同时给予卡托普利,最初剂量为12.5 mg,3次/d,最大剂量可增加到50 mg,3次/d。两组共治疗1个月。结果:对照组总有效率为71.4%,观察组总有效率为92.8%,两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭临床效果显著,值得借鉴。     

两种非甾体类解热镇痛剂对清醒状态血管源性头痛模型大鼠的行为学影响

目的电刺激大鼠上矢状窦硬脑膜建立血管源性头痛清醒动物模型,观察经典止痛药物乙酰氨基酚及布洛芬对清醒大鼠的行为学变化,验证此模型的可靠性。方法 30只雄性SD大鼠随机分为对照组(生理盐水组)、对乙酰氨基酚组、布洛芬组,每组给药前及给药后40 min分别给予5 min持续电刺激,观察清醒状态下大鼠用药前后行为学变化,主要观察的行为学指标为甩头次数和过度理毛时间。结果对照组与对乙酰氨基酚组以及对照组与布洛芬组甩头次及理毛时间均减少,差异均具有统计学意义(P0.05),对乙酰氨基酚组及布洛芬组对模型动物行为学影响的差异无显著统计学意义。结论对乙酰氨基酚和布洛芬明显改善模型动物的头痛症状。清醒状态下大鼠上矢状窦硬脑膜电刺激的头痛模型切实可靠。     

双前臂残端断指异位再植重建部分手功能一例

患者男,18岁,工人.因机器压伤致双前臂远端、腕掌部毁损伤1 h入院.检查:双前臂远端、腕掌部及双拇指、示指近节皮肤软组织严重挫伤碎裂,桡、尺骨远端、腕掌骨及拇指指骨均呈粉碎开放性骨折脱位,双侧中、环、小指相对完好但无血运,其中右环、小指指蹼尚完整,右小指掌尺侧有一宽约1.5cm 皮肤软组织与前臂相连(图1,2).     

掌板关节囊松解术治疗压砸伤术后掌指关节屈曲障碍

目的 探讨应用掌板关节囊松解术治疗手掌严重压砸伤造成的掌指关节屈曲障碍.方法 2005年9月-2008年6月,应用掌板关节囊松解术治疗8例严重压砸伤术后掌指关节被动屈曲障碍的患者,并进行随访,结合蜡疗及功能锻炼观察掌指关节屈曲功能的恢复情况.结果 8例患者均为第3掌指关节被动屈曲障碍,术后关节屈曲功能均获明显改善.屈曲失能角度(F)减小,达到0°～30°;失能值降低,达到0%～18%.结论 应用掌板关节囊松解术治疗手掌严重压砸伤造成的掌指关节屈曲障碍,是一种操作简便、疗效可靠的良好方法.     

受体蛋白与药物分子对接的研究进展

计算机技术的发展极大地促进了生命科学研究进程。利用分子对接技术研究受体蛋白和药物相互作用是当前的热点课题。通过分别建立蛋白质和药物分子模型,并对它们的相互作用进行研究,进而为发现并设计出更加理想、安全、有效的药物打下深厚的基础。分子模型建立的问题已经得到很好的解决,但是分子与分子间以什么方式对接、怎样对接等问题尚待深入研究。本文就当前分子对接的研究进展作一综述,着重介绍了分子对接的方法和常用工具的研究情况。