对食道癌、贲门癌术后饮食的探讨

食道癌、贲门癌切除,食道、胃吻合术是解除食道阻塞的一种方法。但此手术并发症较多,最常见的是食道、胃吻合口痿,吻合口瘘的死亡率为50％,为了防止这一严重并发症的发生和有利于病人营养,我们对100例该手术病人在饮食方面进行反复试验和观察。术后按照我们制订的食谱进食,只出现一例吻合口瘘。现将体会介绍如下: 一、临床资料手术100例,其中男性83例,女性17例,年龄21—70岁,平均年龄男性53岁,女性51岁。100例中食道癌54例,占54％,贲门癌46例,占46％。术后第五天肠鸣音恢复即可按饮食单进食,饮食单见表。本组100例中,99例食后均取得满意效果,其中腹胀3例,腹泻2例,反酸1例,1例术后第9     

对高等中医药院校开展全科医学教育的思考

大力发展社区卫生服务、优化卫生资源合理配置是解决人民群众看病难、看病贵问题的根本途径,是我国医疗改革的重点内容。全科医师是社区卫生服务的主体力量。目前我国全科医生在数量、质量、专业构成方面都不能满足社会实际需求。因此,中医药院校能否开展全科医学教育、培养全科中医师将直接影响到中医服务于社区医疗卫生事业的质量和贡献程度。     

中药冰片对葛根素在大鼠体内药动学行为的影响

<正>消化性溃疡经西药规范治疗可获得良好的近期治愈率,但是愈后复发率高是消化性溃疡治疗中的常见问题。本项目前期实验室研究结果表明:八珍猪肚药膳具有抗溃疡作用[1]。本研究观察在西药常规治疗基础上加服八珍猪肚药膳治疗消化性溃疡30例,获得满意疗效。现总结如下:1临床资料1.1一般资料选取我院2013年1月—2014年3月住院或门诊符合诊断标准的患者60例,按就诊顺     

姜黄素对大鼠肾间质成纤维细胞中小分子RNA-21及纤维化相关因子表达的影响

目的探讨姜黄素对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的大鼠肾间质成纤维细胞(NRK49F)中小分子RNA-21(miR-21)及纤维化相关因子表达的影响。方法将NRK49F细胞分为正常组、模型组、姜黄素组。模型组以TGF-β1(10μg/L)诱导NRK49F细胞活化,姜黄素组以高、中、低浓度(20、10、5μmol/L)干预24 h和72 h。免疫荧光方法及高内涵成像分析设备检测并分析NRK49F细胞中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的变化;RT-PCR方法检测NRK49F细胞中miR-21及纤维化相关因子COL1A1、COL3A1、α-SMA、Smad3 mRNA表达的变化。结果 TGF-β1作用于NRK49F细胞72 h后,能明显上调细胞中α-SMA蛋白的表达(P0.01);与模型组相比,姜黄素各组的α-SMA蛋白表达明显下调(P0.01、P0.01、P0.05)。TGF-β1作用于NRK49F细胞24 h后,能明显上调细胞中miR-21、COL1A1、COL3A1、α-SMA、Smad3 mRNA的表达(P0.01);与模型组相比,姜黄素高、中浓度组可明显抑制miR-21、COL1A1、COL3A1、α-SMA、Smad3 mRNA的表达(P0.01或P0.05);姜黄素低浓度组可明显抑制COL1A1、COL3A1、α-SMA mRNA的表达(P0.01),对miR-21、smad3 mRNA的表达有下调的趋势。结论姜黄素能够有效抑制TGF-β1诱导的NRK49F细胞中纤维化相关因子的基因及蛋白表达,其作用与下调miR-21的表达相关。     

人循环纤维细胞的分离和鉴定

目的 建立分离、培养人循环纤维细胞的方法,并探讨其细胞生物学特征.方法 取成人外周血白细胞,经淋巴细胞分离液分离,接种于含20%胎牛血清的DMEM培养液中进行培养.对贴壁生长的成纤维样细胞进行免疫组织化学鉴定,流式细胞仪分析和电镜观察,并通过测定培养液中羟脯氨酸含量,研究其胶原合成能力.结果 细胞培养9d后CD34、CD45、Ⅰ型胶原分子阳性,其中Ⅰ型胶原分子阳性细胞含量为83.5%;电镜下观察具有典型的成纤维细胞特征;培养液中羟脯氨酸含量为11.17mg/L,明显高于空白对照组8.07mg/L (P＜0.01),表明培养细胞具有胶原合成能力.结论 成人外周血中存在成纤维细胞的前体细胞,经体外分离、培养可分化为循环纤维细胞.     

汉坦病毒感染对β3整合素及血管内皮生长因子受体2的作用

目的探讨汉坦病毒(HV)感染后β3整合素与血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)的变化及其对内皮功能的影响。方法本研究以体外培养的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)为对象,应用黏附试验、Transwell技术及流式细胞技术,观察HV感染后HUVEC黏附和迁移能力的变化,分析β3整合素与VEGFR2在其中的作用及二者表达数量的变化。结果 HV明显抑制HUVEC黏附和迁移能力(P<0.05)。VEGF促进内皮细胞的黏附和迁移的能力可被β3整合素拮抗剂或HV感染所阻断(P<0.05),VEGF促进β3整合素表达的作用也可被HV抑制(P<0.05)。HV可以促进β3整合素及VEGFR2的表达(P<0.05),且二者呈密切正相关(r=0.846)。结论 HV感染对β3整合素、VEGFR2的功能及表达数量的影响可能是其致病机制之一。     

床边插管腹膜透析治疗重症急性胰腺炎的护理

我们于2001-10~2007-03应用床边插管腹膜透析(PD)治疗重症急性胰腺炎(SAP)取得较好疗效,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男11例,女5例,年龄33~71岁,平均(42.2±10.6)岁。本组入院后检查血、尿及腹水淀粉酶均明显高于正常;腹部CT或B超检查均示胰腺肿大,胰周可见渗出,胰腺可见散在大小不等的低密度灶。所有病例均符合SAP诊断标准[1],即APACHEⅡ积分≥8分。1.2治疗方法SAP常规治疗方法包括禁食、胃肠减压、解痉、预防和控制感染、生长抑素抑制胰腺分泌、止痛、改善微循环及营养支持等治疗;床边插管PD治疗:在床边局麻下经…     

HPLC法测定盐酸莫西沙星有关物质

目的 建立高效液相色谱法测定盐酸莫西沙星原料有关物质。方法 采用Inertsil Phenyl柱苯基键合硅胶(4.0 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以四丁基硫酸氢铵缓冲液-甲醇为流动相,梯度洗脱,流速1.3 mL/min,柱温50℃,检测波长293 nm。结果 盐酸莫西沙星与15个已知杂质A～O均能良好分离。6个厂家盐酸莫西沙星样品测定结果显示,已知杂质及其他最大单个杂质含量均小于0.05%,杂质总含量小于0.06%。结论 本方法灵敏、专属性强,准确度高,可用于盐酸莫西沙星原料药有关物质测定。     

右归饮对肺纤维化大鼠前列腺素及其受体的影响

目的探讨前列腺素及其受体EP2/EP3在右归饮改善大鼠肺纤维化中的作用机制。方法 SPF级雄性SD大32只采用随机数字表完全随机法分为正常组、模型组、右归饮低剂量组(右低组)、右归饮高剂量组(右高组)各8只。正常组无任何干预,模型及用药组经气管插管雾化博来霉素(6 mg/kg)建立实验性肺纤维化大鼠模型。造模后第14天右低组和右高组分别定时给予5 g/kg、10 g/kg右归饮灌胃1次,模型组等量饮用水灌胃,连续给药20 d。记录大鼠肺脏质量和体重,计算肺脏系数,ELISA法检测血清和肺组织中前列腺素E2(PGE2)的浓度,免疫组织化学染色分析肺组织中EP2和EP3的表达情况以及组织定位,分别计数阳性细胞数目。结果与正常组相比,模型组大鼠肺脏质量(3. 1±0. 44 g,P 0. 05)和肺脏系数(0. 69±0. 13%,P 0. 05)均病理性升高;血清PGE2为45. 49±7. 38 pg/ml(P 0. 05),肺组织中PGE2为113. 64±16. 78 pg/ml(P 0. 05),均显著升高;与正常组相比,模型大鼠肺组织实变区内可见大量EP2强阳性的AECⅡs异常增生,肺泡管和肺泡腔内大量聚集的巨噬细胞部分呈EP3阳性,EP2阳性和EP3阳性的细胞数量均显著增加(P 0. 05);与模型组比较,右低组大鼠肺脏质量(2. 63±0. 24 g,P 0. 05)和肺脏系数下降(0. 57±0. 08%,P 0. 05),血清中的PGE2(23. 01±8. 61 pg/ml,P 0. 05)和肺组织的PGE2(89. 84±20. 54 pg/ml,P0. 05)水平均降低,EP2阳性的Ⅱ型肺泡上皮细胞(AECⅡs)细胞EP2表达减弱,细胞数量减少(P 0. 05),而EP3阳性的巨噬细胞数增加(P 0. 05),右高组除血清中的PGE2水平降低(P 0. 05)外,其他未见统计学差异。结论右归饮能够明显改善博来霉素所致大鼠肺纤维化,可能与降低肺脏组织中PGE2水平,抑制实变区EP2的表达,减少EP2阳性的AECⅡs数量,增加EP3阳性的巨噬细胞有关。     

血吸虫病性肝硬化兔的部分实验指标测定

血吸虫病性肝硬化实验动物模型,常用于各类医学和药学实验中。本研究在前人工作的基础上,检测了家兔血吸虫病性肝硬化的门脉血流动力学、微量元素、与肝硬化发病有关的液递物质及肝脏储备功能等数值。材料和方法 1.材料 (1)动物及饲养条件:健康美系新西兰兔共28只,从上海车墩实验动物良种场引入,本院实验动物室生产供应。雌雄各半,体重1.7～2.0kg。实验时间:1990年5月7日至8月17日。室内温度18～25℃(8月份气温可达30℃);相对湿度70％±5％,自然通风。