螺旋CT及其泌尿系成像对输尿管病变的诊断价值

目的 探讨螺旋CT及其泌尿系成像（spiral CT urography,SCTU)技术对输尿管病变的诊断价值。方法 27例输尿管病变患者中,结石9例、肿瘤5例、狭窄9例、畸形1例、炎症1例及输尿管瘘2例。均行螺旋CT泌尿系检查。注射对比剂后10－15min行螺旋CT容积扫描,在工作站利用软件进行图像后处理,获得泌尿系立体图像。其中15例同时行螺旋CT平扫,10例行静脉泌尿系造影。结果 （1）螺旋CT平扫8例阴性结石清晰可见。（2）SCTU图像上,8例阴性和1例阳性结石可见其、形态、大小及扩张的肾孟和输尿管;5例输尿管肿可见局部管腔内对比剂柱变细或突然中断,管壁不光整;7例单纯狭窄可见狭窄部位管腔逐渐变细,管壁无明显增厚。2例迷走血管压迫致狭窄者均位于肾孟输尿管交界处;1例重复肾并输尿管畸形者显示双肾孟、双输尿管;输尿管瘘者显示瘘口位置、走行。结论 与普通CT及静脉泌尿系造影（IVU）相比,螺旋CT及其SCTU技术有明显优越性,可使静脉管病变诊断准确率明显提高。     

门静脉高压症断流术后血栓形成的多因素分析

目的探讨门静脉高压症断流术后门静脉系统血栓形成的各种因素。方法回顾性分析我院普外科近3年诊断为肝炎后门静脉高压症接受脾切除+断流术治疗的86例患者的临床资料,观察其术后PVT形成情况,并对术后PVT形成的因素进行分析。结果全组术后PVT发生率为32.6%;PVT形成与患者年龄、肝功能分级,食管胃底静脉曲张程度、术前门静脉直径,术后门静脉血流速度,术后血小板值等因素相关(均P0.05),而与患者性别、术前门静脉血流速度,术后PT值无关(均P0.05)。结论年龄、肝功能分级,食管胃底静脉曲张程度、术前门静脉直径,术后门静脉血流速度,术后血小板值是脾切除+断流术后PVT形成的影响因素。     

损伤控制和加速康复外科理念在原发性肝癌合并肝硬化手术治疗中的价值

目的探讨损伤控制和加速康复外科理念在原发性肝癌合并肝硬化手术中的临床应用。方法回顾性分析我院2008年1月至2009年10月采用损失控制和加速康复外科理念手术治疗63例原发性肝癌合并肝硬化患者的临床资料。结果63例患者无一例手术死亡病例。术后并发症14例,其中切口液化4例、肺部感染1例、胸腔积液3例及中度腹水6例,经保守治疗后痊愈。结论原发性肝癌合并肝硬化患者的手术治疗,按照损失控制和加速外科原则,选择合适的手术方式及围手术期处理以减少手术风险、手术并发症及死亡率,促进患者早期康复。     

螺旋CT泌尿系统成像技术和临床应用

目的 :探讨螺旋 CT泌尿系统成像的检查技术及临床应用价值。方法 :采用 6 5 %安其格纳芬 80～ 10 0 ml静脉缓慢注射 ,延迟 8～ 10 min后行螺旋 CT容积扫描 ,将轴位原始图像传至工作站进行编辑及重建 ,可以显示包括肾盏、肾盂、输尿管及膀胱在内的整个泌尿系立体影像。结果 :检查 35例 ,发现肾癌 1例 ,肾盂癌 1例 ,肾转移瘤 1例 ,输尿管良性狭窄 4例 ,输尿管结石 2例 ,膀胱癌 4例 ,正常 2 2例。提供了良好的肾脏形态和尿路解剖结构 ,诊断敏感性达 10 0 %。与轴位图像结合 ,在揭示病变和尿路梗阻之间的关系方面有独特之处。能显示尿路梗阻部位和程度 ,清晰地诊断尿路梗阻的病因。结论 :螺旋 CT泌尿系成像是一种安全可靠、方便快捷的技术 ,可提供高分辨尿路图像。将成为诊断泌尿系疾病的一种新型无创伤影像学手段。     

慢性阻塞性肺疾病炎症反应研究进展

目前研究显示气道炎症是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)发病过程中的一个关键环节,中性粒细胞、淋巴细胞和肺泡巨噬细胞等多种炎症细胞和白三烯B4、白介素8、肿瘤坏死因子α、白介素6、基底细胞间黏附分子等多种炎症介质参与并影响气道炎症的发生.认识COPD炎症反应的特点和影响因素,能对COPD发生机制的探讨和临床治疗产生深远的影响.     

塞来昔布非环氧化酶-2依赖性抗肿瘤作用靶点的研究进展

本文综述了塞来昔布非环氧化酶-2依赖性抗肿瘤作用靶点.塞来昔布可能直接作用于PDK-1、内质网钙泵、碳酸酐酶等环氧化酶-2非依赖性靶点,下调这些靶点相关蛋白的表达,通过诱导凋亡、抑制细胞周期进程、血管生成及转移等机制发挥抗肿瘤作用.     

食管鳞状细胞癌组织中Claudin-7和E-cadherin蛋白的表达

目的:研究食管鳞状细胞癌组织中Claudin-7和E-cadherin的表达及其与食管癌生物学行为的关系.方法:采用免疫组织化学SP法检测72例食管鳞状细胞癌术后标本中Claudin-7和E-cadherin的表达,并分析二者与食管鳞状细胞癌患者临床病理特征的关系.结果:食管鳞状细胞癌组织中Claudin-7的异常表达率为72%(52/72),其与食管鳞状细胞癌的分化程度、浸润深度、TNM分期和淋巴结转移有关(P均<0.05).食管鳞状细胞癌组织中E-cadherin的异常表达率为66.7%(48/72),其与食管鳞状细胞癌的分化程度、浸润深度、TNM分期、淋巴结转移和静脉侵犯有关(P均<0.05).Claudin-7和E-cadherin的表达呈正相关(rs=0.735,P=0.001).结论:食管鳞状细胞癌组织中Claudin-7和E-cadherin的表达与食管癌的发生发展、侵袭转移和预后密切相关,两指标的联合检测对食管鳞状细胞癌的治疗和预后的判断有指导作用.     

食管鳞状细胞癌组织中Ca125、Ca15-3、Ca19-9和Ca72-4的表达

目的:检测食管鳞状细胞癌组织中Ca125、Ca15-3、Ca19-9和Ca72-4蛋白的表达.方法:采用组织芯片技术及免疫组织化学方法检测59例食管鳞状细胞癌及相应癌旁黏膜组织中Ca125、Ca15-3、Ca19-9和Ca72-4蛋白的表达情况.结果:食管鳞状细胞癌组织中Ca125、Ca15-3的阳性表达率分别为20.7%和44.8%,高于癌旁黏膜组织(2.2%和12.8%.P均<0.05);食管鳞状细胞癌组织中Ca72-4的阳性表达率为22.0%,低于癌旁黏膜组织(61.4%.P<0.05).不同性别的食管癌患者癌组织中Ca15-3和Ca72-4的阳性表达率差异均有统计学意义(P<0.05).结论:食管鳞状细胞癌的发生可能与Ca125、Ca15-3表达上调及Ca72-4表达下调有关;Ca15-3蛋白和Ca724蛋白的表达与性别有关.     

父爱的温度

我生长在农村,父亲是一位老实巴交的农村人。像大多数的父亲一样,他不大会表达对儿女的爱。有的只是勤勤恳恳的劳动,踏踏实实的孝敬祖辈和偶尔对我们的叮嘱。不过,在我上小学三年级时的一次腹泻．让我对于父爱有了进一步的理解。