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枯草杆菌肠球菌二联活菌和二甲硅油治疗腹泻型肠易激综合征的作用评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察枯草杆菌、屎肠球菌二联活菌联合二甲硅油对肠易激综合征的治疗效果。方法:治疗组服用枯草杆菌肠球菌二联活菌、二甲硅油,对照组服用硝苯地平、蒙脱石散,于4周、8周时分别观察疗效。结果:4周时治疗组显效率为44%,对照组为29%,组间差异无统计学意义(P〉0.05);治疗组总有效率为73%,对照组为43%,组间差异有统计学意义(P〈0.01)。8周时治疗组的显效率为68%,对照组为34%,组间差异有统计学意义(P〈0.01);治疗组总有效率为83%,对照组为57%,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:枯草杆菌肠球菌二联活菌联合二甲硅油对多数腹泻型肠易激综合征患者有确切的疗效。 相似文献
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李建洲 《中华医学实践杂志》2004,3(7):609-610
脑出血是临床高危重症,病死率很高,严重威胁人们的生命安全。本文对54例死亡病例进行分析,以发现致死原因,指导临床,以降低病死率,提高治疗成功率。 相似文献
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目的探讨高粘度骨水泥对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(Osteoporotic Vertebral Compression Fractures,OVCF)患者经皮椎体形成术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗效果以及术后骨水泥渗漏率的影响。方法选取本院2014-10-2016-06期间行PVP的OVCF患者80例为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组PVP术中应用高粘度骨水泥,对照组PVP术中应用低粘度骨水泥。结果两组在手术时间、术中出血量、X线机曝光次数以及骨水泥灌注量方面比较,差异无统计学意义(P0.05);在不同时间点,两组VAS评分和ODI比较,差异无统计学意义(P0.05);两组术后3d和术后1年与术前比较,椎体前缘、中部、后缘高度均显著升高(P0.05),后凸Cobb角均显著减小(P0.05),但两组同一时间点椎体前缘、中部、后缘高度以及后凸Cobb角比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组骨水泥渗漏率为7.50%,显著低于对照组骨水泥渗漏率27.50%(P0.05),观察组再骨折率为2.50%,低于对照组的5.00%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 PVP术中采用高粘度与低粘度骨水泥灌注治疗老年OVCF,术后疼痛减轻或功能障碍恢复效果相似、椎体高度和后凸Cobb角改善相似,但应用高粘度骨水泥可明显降低骨水泥渗漏率,提高手术安全性。 相似文献
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目的 调查并总结深圳市人民医院单中心射血分数保留心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者的病因、合并症、临床特点和治疗情况。
方法:研究数据来源于深圳市人民医院心衰中心,该研究前瞻性入选了2018年1月至2020年8月射血分数保留心衰患者,将其按照葛式分型分为五型。本研究为横断面调查,收集入选患者的临床资料,包括人口学信息、诊断、体征、超声心动图、实验室指标和治疗等,根据葛式分型对比组与组之间的差异。
结果:本研究最终纳入住院心衰患者472例,其中男性218例,女性254例,按葛式分型将射血分数保留心力衰竭按病因分为五型,合并的心脑血管疾病的比例由高到低依次为高血压56.36%,心房颤动40.89%,心肌梗死27.54%,卒中23.52%,合并的非心脑血管疾病的比例由高到低依次为,糖尿病43.64%,慢性肾病32.42%,血脂异常13.14%,外周血管疾病13.14%,甲功异常11.02%,恶性肿瘤5.08%,哮喘2.97%。不良生活嗜好的比例由高到低依次为吸烟32.20%、饮酒28.60%。HFpEF-1在急诊收入的患者的占比较多,流行病学史在心肌梗死发生率、PCI治疗率较其他分型高,而从病因上看患者高血压、糖尿病、血脂异常,吸烟人数呈现出相对高值,而HFpEF-3中吸烟人数较其他分型对比高,也与其可能引发肺心病发病相关。HFpEF-4的房颤、二尖瓣反流率高且病情重,并且既往装起搏器患者率较高。HFpEF-5因其以心外因素较多,流行病学史合并糖尿病、高血压、血脂异常、慢性肾病较其他分型高,出现充血性心力衰竭、外周水肿的患者较其他分型有显著统计学差异,30天内再住院率较高也提示该型预后较差。HFpEF-5住院天数延长,与检查及治疗时间较长相关并且涉及后期转科治疗,对静息心率,HFpEF-2升高明显,具有统计学差异。血钠值在HFpEF-4较高,HFpEF-1中总胆固醇较高,均具有统计学意义。空腹血糖,HFpEF-3中较高。对血清肌酐,在HFpEF-5中较高,对NT-proBNP、肌酐、空腹血糖数值,从五型来看,在HFpEF-5较其余类型差异明显,具有统计学意义,而在心脏结构变化方面,对比左房大小、E/E'',HFpEF-4较其他分型有明显统计学意义,而左室舒张末大小,在各个分型中无明显统计学意义;针对二尖瓣反流中,HFpEF-1轻度、轻中度比例较多;HFpEF-4中重度比例较多。心衰患者的治疗情况(表5、6):住院期间,使用率最高的药物分别为β受体阻滞剂(89.41%)、他汀类药物(87.23%)、抗血小板药(79.45%)、襻利尿剂(79.03%)。其中HFpEF-2患者中使用非二氢吡啶类钙拮抗剂(维拉帕米和地尔硫卓)、静脉正性肌力支持类型、及β受体阻滞剂较其他分型多。他汀类药物、二氢吡啶类钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、硝酸酯类使用在HFpEF-3患者中占比较多,HFpEF-5患者用药中髓袢利尿剂、呋塞米、地高辛、抗凝药、非甾体抗炎药、醛固酮受体阻断剂使用率较其他4型多。
结论 从葛式分型中看,HFpEF-1占比较多,每一型患者的病因、合并症和临床特征有所不同。而中国心衰指南强调识别心衰的病因、合并症,而这也正是葛氏分型的精髓,明确了病因、诱因,可以尽早启动针对性治疗方案,并且重视早期预防。因HFpEF有效的治疗方法尚在研究的初期阶段,因此它的治疗应以共识为指导,重点在于控制血压和容量超负荷,同时也需要检测合并症的发生,本次研究观察了单中心真实世界的临床实践,但后期期待大样本数据分析,从中总结更加细化的分型,并且以各分型行临床药物研究是日后的趋势,期待为心衰防治的改善提供参考。 相似文献
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