纤维胆道镜治疗肝胆管残余结石的评价

肝胆管结石是我国较常见的疾病,目前对其治疗以外科手术为主,但手术治疗残余结石难以避免,再手术率较高。近10年来我科应用纤维胆道镜治疗术后肝胆管残余结石40例,残余结石取净率为75％。现就纤维胆道镜治疗肝胆管残余结石进行评价。     

胆囊切除术后残株炎并结石——附4例报告

在许多论著中都提到胆囊切除术中残留胆囊管过长、胆囊切除不完全或残留胆囊结石的问题。本文就我们在1980年12月至1983年11月间收治的4例并结合文献加以讨论。临床资料例1.女,43岁。因胆囊多发结石、急性胆囊炎急诊行胆囊印除术。术后反复发作右上腹痛,向右腰背部放射,伴恶心、呕吐、纳差、厌油,无发热、黄疸。1年后以胆道残余结石入我院,再次手术探查胆总管未发现结石,远端可通过直径0.6cm的探子,胆囊三角区扪及一囊性包块,穿刺有胆汁,切开后证实     

胆囊切除术中胆管损伤及防治

胆囊切除术中胆管意外损伤因损伤部位、程度、发现时间及继发损害不一,处理各异,后果难测,值得高度重视。现报告我们20年来经治的11例,并对损伤原因及防治加以讨论。     

超声导向无水酒精注射治疗肝囊肿

采用超声导向经皮肝穿刺无水酒精注射治疗肝囊肿少见有报告。自1988年4月起至1989年6月,我们采用此法治疗肝囊肿6例,取得十分满意的效果,现报告如下:1 临床资料 〔例1〕女,50岁。因肝区胀满5个月诊断为肝囊性占位性病变于1989年5月23日入院。发病以来无发热黄疸,无牛、羊、犬接触史,卡松尼试验阴     

磁共振胰胆管成像在梗阻性黄疸诊断中的应用

目的 评价磁共振胰胆管成像（MRCP）对梗阻性黄疸梗阻部位及原因的诊断价值。方法 对36例梗阻性黄疸患者行MRCP检查,所有患者均经手术及病理证实。结果 MRCP对梗阻性黄疸梗阻部位诊断正确率为100％,梗阻原因诊断正确率为66．7％,MRCP结合MRI诊断正确率达80．6％,各类病变均具有其特征性表现。结论 MRCP图像质量高,不需造影剂,无相关并发症,故对梗阻性黄疸的诊断安全可靠,MRCP结合MRI可有效提高对梗阻性质判断的准确性。     

某场猫癣菌群的发生及其防治

<正> 癣菌病俗称圆癣,据文献记载,猫的癣菌病98％由犬小孢子菌引起。北京某养殖场养猫120多只,一次发生癣菌病,几乎所有的猫都发病,养殖场工作人员都被感染。 一、养殖场情况 该养殖场建筑在四周潮湿的地方。由于描来源复杂,使带有癣菌的猫被引入,为大群猫感染发病潜伏了隐患。养殖场的工作人员缺乏大     

Caroli病的诊断与外科治疗(附5例报告)

目的：探讨Ｃａｒｏｌｉ病的临床特点、分型及诊治原则,方法：对收治的５例Ｃａｒｏｌｉ病进行回顾性分析。并结合文献复习对诊病的临床特征、分类方法、影像学诊断以及手术治疗方法进行分析讨论。结果：该病以年青患者、反复胆管炎及多次手术未能解除胆管感染为特征,黄氏四型分类法对术式选择有指导意义;Ｂ超、ＣＴ及ＭＲＣＰ对病变部位、大小及有无结石定位准确,尤其是ＭＲＣＰ的三维成像可显示胆管全貌;病变切除（肝叶、胆总     

泰绫联合胶原蛋白海绵在肝切除术中的临床应用

目的 探讨泰绫联合胶原蛋白海绵在肝切除断面的止血、防漏效果。方法 随机将51例择期行肝部分切除术的患者分为治疗组和对照组,治疗组肝断面处理中使用泰绫联合胶原蛋白海绵,对照组不使用任何止血材料,比较两组术后24、48、72 h腹腔引流量、引流管放置时间及创面发生渗血、胆漏的几率。结果 治疗组术后腹腔引流量明显少于对照组,拔管时间缩短,创面渗血、胆漏发生率低于对照组,两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 泰绫联合胶原蛋白海绵在肝切除术中具有安全、可靠的止血、防胆漏效果,能显著减少术后腹腔引流量,缩短腹腔引流时间。     

带蒂胆囊瓣修复胆管缺损五例报告

胆管缺损的修复是胆道外科的一个难题。作者报告了5例带蒂胆囊瓣修复胆管缺损的经验,认为在oddi氏括约肌功能正常、肝内外胆管病变能充分纠正、局部胆管炎症不重等情况下,应用胆囊瓣修复胆管缺损较用其它非胆管材料更符合生理,在条件允许时应努力争取。     

十二指肠乳头旁憩室致胆胰管疾病14例报告

十二指肠乳头旁憩室能引起胆胰管疾病的理论,尽管在教科书中早有提及,但国内临床报告甚少,经我们观察,此病并不罕见,我科两年共收治14例,现报告如下。