关节镜清理术与得宝松注射治疗膝关节骨性关节炎36例

目的:观察膝关节镜清理术配合得宝松注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:对36例42膝关节骨性关节炎患者采取关节镜关节腔清理术,术后第2天始以持续被动运动机主动及被动活动,术后4 d抽出关节积液,并注射得宝松2 mL,此后可根据病情于1周后再注射1次,最多2次.并进行随访观察,予以疗效评价.结果:36例42膝经6～12个月随访,显效15膝,占35.7%,有效23膝,占54.8%,无效4膝,占9.5%,总有效率90.5%,未见明显毒副反应.结论:膝关节镜关节腔清理术配合得宝松注射治疗膝关节骨性关节炎损伤小、并发症少、术后恢复快,可明显改善症状及关节功能,疗效满意.     

流行性腮腺炎脑炎42例临床分析

目的分析和探讨流行性腮腺炎脑炎的临床特点。方法对本院2010年9月～2011年1月收治的42例流行性腮腺炎脑炎患儿的临床表现、治疗方法、治疗结果进行总结分析。结果所有患儿均未进行腮腺炎疫苗接种．有流行性腮腺炎患者接触史,发病年龄3～14岁;临床表现为发热、精神萎靡、呕吐、头痛、腹痛,全部病例均有脑电图异常,住院5～10d全部治愈,无遗留后遗症。结论对流行性腮腺炎患儿,应特别注意精神状况,有无头痛、呕吐、腹痛等,及时查脑电图,做到早诊断、早治疗,脑电图是较可靠的辅助诊断手段。     

艾滋病毒重组抗原及第三代艾滋病毒抗体EIA诊断试剂盒的研制

近年来中国的艾滋病毒(HIV)感染人数以每年30％的速度增长,HIV感染者总数已超过60万人,感染者已从吸毒人员、献血员等高危人群扩展到社会各个阶层,我国已处于艾滋病泛滥前的关键时期。HIV诊断试剂盒是HIV防制工作中最重要的技术工具。用于人群筛检的HIV诊断试剂盒已历经三代,第一代试剂盒主要使用来自细胞培养的HIV病毒的裂解产物作为抗原;第二代产品使用基因工程重组抗原和/或人工合成肽作为抗原,使包被抗原中免疫优势区的比例明显增强,从而提高了试剂的灵敏度,而且标准化生产的相对更纯的抗原的使用使试剂的特异性和重复性均大为提高。前两代试剂均采用间接法原理,即先以抗原包被聚丙乙烯板,再加入待检血清,最后加入酶标记的抗人IgG     

等离子消融髓核成形术治疗椎间盘突出症

目的:总结探讨经皮穿刺等离子消融髓核成形术治疗颈、腰椎间盘突出症的临床效果。方法:通过经皮穿刺的微创方法,采用等离子消融髓核成形技术治疗颈、腰椎间盘突出症患者46例。结果:经1-12个月随访按治愈、显效、有效、无效四级评定:治愈15例,显效19例,有效10例,无效2例,优良率:73.91%,有效率95.65%,无效率4.35%。无并发症发生。结论:经皮穿刺等离子消融髓核成形术治疗颈、腰椎间盘突出症是可行的,创伤小,安全有效,疗效满意。     

大承气汤验案举隅

大承气汤为峻下热结之剂 ,治疗阳明腑实证。本方四味药 :大黄、芒硝、枳实、厚朴 ,针对痞、满、燥、实四证 ,疗效显著。例 1:周某 ,男 ,74岁 ,因胃脘部胀痛 1个月 ,加重 7d来诊。该患者近 1个月胃脘部胀满伴疼痛 ,日渐消瘦 ,不能进食 ,恶心 ,大便数天未解。诊见 :一般状态不好 ,面色萎黄 ,精神萎靡 ,腹平软无肌紧张 ,胃区压痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音减弱 ,舌淡红 ,苔黄厚 ,脉弦滑。胃镜检查见胃窦有一灰色覆着物 ,基本充满窦部 ,周边明显充血水肿 ,质脆 ,使镜无法继续前行。胃彩超示 :胃充盈下于胃窦部后壁可见局限性增厚改变 ,厚度为 1 3cm ,长…     

谷氨酰胺双肽对全胃切除术后病人免疫功能的影响

目的 :观察添加谷氨酰胺双肽的肠外营养对全胃切除术后病人免疫功能的影响。　方法 :6 8例行全胃切除的胃癌病人 ,随机分为对照组 (n =34)和实验组 (n =34)。两组病人均接受等氮、等热量的肠外营养 1周 ,实验组同时补充谷氨酰胺双肽 ,相当于谷氨酰胺 0 .34g/(kg·d)。在术前和术后第 1、8天取外周血测定IgM、IgG、IgA、CD3、CD4、CD8、CD4 /CD8比值。　结果 :术后第 8天 ,实验组IgG、IgA、CD4、CD4 /CD8均显著高于对照组。　 结论 :含谷氨酰胺双肽的肠外营养可改善全胃切除术后病人的免疫功能     

中药厚朴的应用研究进展

中药材厚朴是木兰科植物厚朴或凹叶厚朴的干燥千皮、枝皮或根皮,是我国重要的传统中药。近年来,随着老药新用的提出,厚朴所具有的抗病毒、抗肿瘤、抗菌、防龋、镇痛抗炎等作用以及其它新的药理药效不断被发现。文中对国内外厚朴的药理研究进行了综述。     

斜外侧入路椎体间融合术19例临床疗效分析

目的 探讨斜外侧入路椎体间融合术(OLIF)的适应证及其安全性、可行性,并评价OLIF的临床疗效。方法 收集应用OLIF联合侧方置钉内固定治疗腰椎退行性疾病共19例患者的临床资料,所有病例均为单一节段,其中L3/4节段8例,L4/5节段11例。统计手术时间、术中出血量,手术前后及随访3个月的视觉模拟(VAS)评分和日本骨科协会评估治疗(JOA)分数,观察手术并发症,比较术前术后病变节段椎间隙及椎间孔高度变化情况。结果 19例患者均顺利完成手术,手术时间(133.47±32.13)min,术中出血量(69.47±48.22)mL。所有患者均获得随访,随访时间3个月,VAS评分由术前的(7.68±0.95)分下降到术后第1天的(2.16±0.77)分,术后3个月时为(1.47±0.84)分,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。腰椎JOA评分由术前的(14.58±2.39)分上升到末次随访的(22.42±2.99)分(P<0.05)。椎间隙高度由术前的(8.36±2.12)mm增加到术后的(15.08±0.90)mm,椎间孔高度由术前的(17.65±2.91)mm增加到...     

人CD4 胞外区蛋白在杆状病毒鄄昆虫细胞系统中的表达纯化及性质鉴定

目的:通过条件优化实现人CD4 蛋白胞外区在杆状病毒-昆虫细胞表达系统中的高效表达,并对纯化获得的人CD4 蛋白胞外区进行抗原性与免疫原性分析。方法:通过选择人CD4 分子胞外片段构建重组杆状病毒(pAc-CD4),然后感染昆虫细胞进行蛋白的表达,采用镍离子亲和层析纯化。运用SDS-PAGE、Western blot、体积排阻色谱、ELISA、SPR 法等分析纯化得到目的蛋白的理化性质和抗原性。通过弗氏佐剂与目的蛋白混合免疫BALB/ c 小鼠,监测小鼠免疫血清的抗体生成。结果:经纯化可获得纯度90%以上的人CD4 蛋白,每升细胞培养液最终可获得11.2 mg 的目的蛋白,且该人CD4 胞外区蛋白具有良好的抗原性。小鼠血清监测结果显示人CD4 蛋白能有效刺激机体产生免疫应答,显示其具有良好的免疫原性。结论:本研究通过杆状病毒-昆虫细胞系统进行高效表达,获得抗原性和免疫原性良好的人CD4 胞外区蛋白,为HIV 受体和感染的研究奠定基础。     

结直肠癌手术不预防性腹腔引流可行性和安全性评价

目的探讨限期结直肠癌手术不预防性腹腔引流的可行性和安全性。方法将笔者所在医院2005年6月～2011年6月实施的210例结直肠癌手术患者随机分为两组。腹腔引流组120例,常规放置腹腔引流管;无腹腔引流组90例,不放置腹腔引流管。两组均使用相同的围手术期处理方法。比较两组患者的术后住院时间、术后并发症发生率。结果引流组和未引流组患者术后吻合口漏、切口感染、肺部感染分别为2例、7例、2例和1例、5例、3例,再手术各1例,住院时间分别为(11.8±2.8)d和(10.7±2.7)d,两组均无死亡病例。两组比较,差异无统计学意义(x2=0.38,t=1.428,P>0.05)。结论限期结直肠癌手术不常规预防性腹腔引流是安全可行的。