宋孝志运用鸡鸣散治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的经验

宋孝志运用鸡鸣散治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的经验王玉芬，刘小北，李小林１００７００北京中医药大学东直门医院鸡鸣散乃《朱氏集验》方，先贤用其治疗风湿寒凝，壅滞经络所致的足腔肿重无力，麻木冷痛，恶寒发热或寒逆上冲，胸闷泛恶；足胫疼痛不可忍，筋脉挛急，下...     

心腔内粘液瘤

心腔内粘液瘤(Cardiac Myxomas 简称 CM)是心脏原发性良性肿瘤。以往由于缺少简易的诊断手段,临床诊断极为困难,大部分于手术或尸检发现,因而常常漏诊、误诊。 CM 又因粘冻状肿块碎片的脱落造成体、肺循环栓塞;或肿瘤堵室     

ECMO在心血管药物中毒救治中的应用

目的:文献汇总评价体外膜肺氧合(ECMO)技术在急性心血管类药物过量或中毒中的应用价值及治疗效果。方法:计算机检索PubMed、中国知网、万方、维普等数据库中在2019年12月前公开发表的有关ECMO技术治疗因心血管类药物中毒的急诊危重症患者的研究报道。提取患者的基本信息、中毒途径、药物治疗情况,ECMO应用模式、时间、血液净化模式,并发症、住院时间等信息。采用SPSS 26.0进行统计分析。结果:最终纳入39篇文献,共涉及49例患者,其中45例采用VA-ECMO模式,4例采用VV-ECMO模式。主要适应证包括心源性休克(38例)、心跳骤停(16例)、致命性心律失常(10例)等;从暴露到开始进行ECMO的时间(Tp)中位数为14(4,24) h,应用ECMO时间(Te)中位数为72(36,120) h。最终存活出院39例,死亡10例(20.41%),存活组与死亡组Tp、Te差异无统计学意义(P0.05)。29例患者报告了并发症,其中主要包括急性肾功能不全15例,出血相关并发症10例,肺水肿及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)9例等。二分类Logistic回归分析显示酸中毒可能是患者预后不良的危险因素(P=0.038)。存活组与死亡组在住院时间上差异有统计学意义[(26.8±25.9) d vs.(5.1±3.9) d,P0.01]。结论:ECMO技术可作为心血管类药物中毒患者出现心源性休克、心跳骤停或致命性心律失常等情况时有效的抢救治疗措施,当出现严重酸中毒时提示患者预后不良。     

检测献血者血清中抗-HCV对控制输血后丙型肝炎发生的重要性

<正> 抗-HCV是诊断丙型肝炎的特异性指标。为进一步了解本市献血者受丙型肝炎病毒(HCV)感染的情况,对300例不同类型的献血者(包括献血1次者、多次献全血者和提供血小板、白细胞或血浆的献血者)检测了抗-HCV。为探讨献血者与正常人群之间的差别,我们又对100例健康人(无输血史)检测了抗-HCV。现将实验结果报告如下。材料及方法 (一)材料 1.抗-HCV ELISA试剂盒由北京医科大学肝病研究所提供(采用合成的HCV基因组结构区抗原,检测人血清中抗-HCV)。     

腰椎间盘突出症患者术后并发脑脊液漏的护理

腰椎间盘突出症临床较多见,且症状轻重不一。尽管现代医疗水平不断提高,但术后并发症的发生机率仍然存在,严重影响患者的预后效果。腰椎间盘突出髓核摘除术后发生硬膜破裂,出现脑脊液漏,如果处理不当,可致切口延迟愈合、脑脊液囊肿、椎管内感染,严重者出现脑膜炎、颅内感染等不良后果。     

军事训练致膝关节损伤的护理体会

军事训练是和平时期军队的主要任务,而军事训练损伤是影响正常军事训练和部队官兵军事素质及战斗力的重要因素。在军事训练过程中,大量跨步、奔跑、跳跃及各方向的急性转体、下蹲、扑倒等动作,常导致膝关节的损伤。我科2007年1月～2009年12月,共收治膝关节损伤官兵30例,现将护理体会总结如下。     

降酶汤联合肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察降酶汤联合肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将345例患者随机分为两组,对照组给予常规药物治疗,观察组在常规治疗基础上加用降酶汤和肝病治疗仪肝区照射,观察治疗前后患者临床症状、肝功能指标水平的变化。结果观察组患者ALT、AST指标显著降低,TBIL指标降低,ALB升高,临床症状明显好转。结论降酶汤、肝病治疗仪联合治疗慢性乙型肝炎能够较快改善临床症状,恢复肝功能,促进肝病的康复。     

连续使用7．27％高渗盐水治疗急性脑水肿的临床研究

目的观察高渗盐水能否连续使用治疗急性脑水肿及其临床疗效。方法随机将各种原因所致急性脑水肿患者43例分为高渗盐水（治疗组）及甘露醇（对照组）,通过临床观察对比两组疗效及72h内死亡率、高渗盐水使用时间;观察指标有：格拉斯哥评分观察意识障碍病人的意识状况、症状、肾功能、电解质、心功能、生命体征、24h尿量、重症患者的发病至死亡时间、高渗盐水的使用时间。结果治疗组与对照组对急性脑水肿患者均有明显疗效,两组差异无统计学意义（P〉0．05）;高渗盐水的使用时间为3～14d,平均8．5d;治疗组重症患者发病至死亡时间与对照组相比（72h内）有明显延长（P〈0．05）;高渗盐水组有7例患者出现不同程度的高钠血症,钠离子范围为146～160mmol／L,经调节均可恢复至正常。结论7．27％高渗盐水可以在临床上连续使用治疗急性脑水肿患者,且有明显疗效,无明显副作用,可以在临床上推广应用,而且可增加对重症脑出血患者手术抢救时机。     

术中温热化疗对大肠癌预后的观察

目的:探索大肠癌术后腹腔内复发转移的防治手段.方法:对84例大肠癌患者随机分组,观察组行术中腹腔内温热化疗,并对其化疗后1 a～3 a生存率追踪观察对照.结果:40例实施术中腹腔温热化疗后,1 a、2 a、3 a生存率分别为:88.7%、82.2%、68.3%明显高于对照组83.1%、62.5%、45.8%.结论:腹腔温热化疗对预防大肠癌术后复发转移有良好作用,且两组之并发症及副作用明显差异.