杭州地区481名男性出租车司机中医体质频率分布调查

目的 运用临床流行病学的方法,统计杭州地区男性出租车司机中医体质的分布频率.方法 运用中华中医药学会颁布的<中医体质分类与判定>标准进行中医体质学问卷设计.采用单位典型抽样和入户调查相结合的方式,由经过培训的临床中医师或具有中医学知识背景的研究生实施横断面现场调查.结果 此次调查有效问卷为481份,应答率96.2%.中医体质分型中,以平和质类型居多,占51.35%;其后依次为湿热质(40.33%),痰湿质(30.98%),气郁质(20.17%),气虚质(12.06%),瘀血质(8.52%),阳虚质(8.11%),阴虚质(6.24%),特禀质(0.62%).随着年龄和驾龄的增加,平和质比例明显下降,湿热质、痰湿质、气虚质、阳虚质、瘀血质比例明显增加.结论 在男性出租车司机中,平和质较社区居民所占比例高,偏颇体质中湿热质、痰湿质、气郁质居多.年龄和驾龄影响着体质的分布.     

全镜下外踝韧带缝线增强修补术在训练伤致慢性踝关节不稳治疗中的应用

目的 探讨全镜下外踝韧带缝线增强修补术在军事训练伤所致慢性踝关节不稳治疗中应用的临床疗效。方法 回顾性分析2019年1月至2020年1月经中国人民解放军北部战区总医院诊治的42例慢性踝关节不稳病人的临床资料,男39例,女3例,其中左踝29例,右踝13例,年龄为（30.55±6.84）岁（19~43岁）。全部病例均于我院行关节镜下外踝韧带手术,手术方式采用缝线增强修补方案。记录病人术前和术后6、12个月的美国足踝外科医师协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS）踝与后足功能评分、踝关节功能Karlsson评分、Tenger运动水平评分、疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分和术后不良反应发生情况。结果 病人随访时间为（13.16±3.22）个月,术后6、12个月AOFAS评分［（65.66±5.07）分、（72.87±4.23）分］、Karlsson评分［（71.46±6.53）分、（83.96±5.28）分］、Tenger评分［（6.14±1.01）分、（7.85±0.88）分］、VAS评分［（2.71±0.87）分、（1.68±0.70）分］均较术前［（52.87±6.24）分、（53.80±7.20）分、（4.15±0.91）分、（5.29±1.25）分］明显改善（P＜0.05）,随访期间病人未出现神经损伤、关节内感染、脱钉等严重不良反应。结论 关节镜下外踝韧带缝线增强修补术治疗慢性踝关节不稳的短期疗效满意且无严重不良反应,推荐临床中应用。     

髓内固定系统治疗股骨粗隆间骨折进展

随着社会经济的发展,人口老龄化速度的加快,股骨粗隆间骨折的发病率呈逐年上升的趋势,全球股骨近端骨折数量于2050年将达到630万,其中50%与股骨粗隆间骨折[1]     

汪再舫膏方应用经验介绍

膏方,又称膏剂、膏滋药、煎膏剂,是中药常用剂型之一。内服膏剂,是将饮片再三煎熬,去渣浓缩,加冰糖或蜂蜜收膏制成的半流体状剂型,可长期服用。它在祛除疾病、改善体质、补益虚赢方面发挥着独特的功用。     

脂肪源性基质血管组分在膝关节软骨损伤治疗中的短期临床疗效

目的 探讨脂肪来源基质血管组分（SVF）对膝关节软骨损伤病例的影响和短期治疗效果。方法 前瞻性纳入2021年3月至2021年12月北部战区总医院收治的30例膝关节软骨损伤病例,经知情同意行SVF关节腔注射治疗。其中男26例,女4例,年龄为（38.97±11.61）岁（22～58岁）。军事训练伤致软骨损伤24例,退变性软骨损伤6例。全部病例均为单侧膝关节注射。于治疗后3、6个月观察疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）、西安大略和麦克马斯特大学（the Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index,WOMAC）骨关节炎指数及日本膝关节骨关节炎功能评估量表（the Japanese knee osteoarthritis measure,JKOM）评分。在治疗后6个月再次行膝关节MRI检查。结果 全部病例均获随访,随访时间为（5.4±2.57）个月。治疗后3、6个月随访,VAS、WOMAC和JKOM评分均明显优于术前（P＜0.05）。术后6个月随访MRI检查,与治疗前比较,软骨损伤信号未见明显缓解。病人未发生脂肪栓塞,深静脉血栓形成、感染等并发症。结论 膝关节内注射SVF治疗膝关节软骨损伤的短期临床效果良好,值得在临床进一步推广应用。     

乡镇卫生院、社区卫生服务中心临床实验室常规生化室间质量评价

目的评价乡镇卫生院、社区卫生服务中心临床实验室常规生化项目的检测能力。方法由宝鸡市临床检验中心向各参评单位统一发放质控样本,每年2次,每次发放5个不同批号质控样本,在规定的时间内对15个项目进行测定。将测定结果通过宝鸡市临床检验质控中心室间质量评价网络上报系统进行回报。所有数据由该系统收集、处理和分析。结果常规生化项目5次室间质量评价总成绩合格率依次为20.9%、23.00%、43.0%、68.13%、77.5%,合格率逐次提高(P<0.05)。结论参加常规生化室间质量评价,可以帮助实验室分析实验室中存在的问题,采取相应的措施提高检测结果的质量,减小实验误差,保证检验结果的准确性。     

冠心病中医证型与血清游离脂肪酸的相关性

目的:观察冠心病患者的证型与血清游离脂肪酸的关系,探讨冠心病中医证型诊断的客观化指标。方法:将232例冠心病按照中医证型分为8组,并设对照组40例,分别比较各组之间的差异。结果:冠心病组与对照组比较有显著性差异(P<0.05),痰阻心脉证、心血瘀阻证高于气阴两虚证、气虚血瘀证,具有统计学差异(P<0.05),西医分型中急性心肌梗死组高于稳定性心绞痛组和不稳定性心绞痛组(P<0.05)。结论:血清游离脂肪酸可用于冠心病痰阻心脉证、心血瘀阻证诊断的客观化指标。     

阴茎阴囊修复和功能重建

阴茎及阴囊的病变,包括畸形,分为先天性(发育畸形)和后天因素造成的各种严重的阴茎阴囊外形及功能改变。先天性发育畸形主要有包茎、隐匿性阴茎、蹼状阴茎、小阴茎、先天性阴茎缺失、阴茎阴囊转位和异位阴囊等。后天性的主要有外伤、手术或感染等造成的阴茎海绵体的缺失,阴茎硬结症等引起的严重弯曲畸形、器质性勃起功能障碍,阴茎三件套假体植入术后的各种并发症,外伤或手术后的阴茎阴囊皮肤的缺失等。本文主要介绍隐匿性阴茎、蹼状阴茎、阴茎阴囊转位以及各种后天性因素引起的阴茎阴囊病变及相应的外科治疗。一、隐匿性阴茎阴茎体和阴茎头被邻近组织掩盖称之为埋藏阴茎[1]     

改良DHS治疗老年股骨粗隆间骨折

目的 探讨应用DHS螺旋刀片治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 对23例股骨粗隆间骨折患者采用DHS螺旋刀片内固定方法治疗,结果23例随访3个月～1年,1例死亡;1例产生切割,1例发生髋内翻,其余患者骨折全部愈合结论应用DHS螺旋刀片治疗老年股骨粗隆间骨折具有操作简单、内固定牢固、防旋功能等优点,是一种治疗老年股骨粗隆间骨折较理想的方法.     

多层螺旋CT仿真内窥镜技术及临床应用

随着现代科学技术的不断发展和进步，计算机技术也在不断地渗透和应用于医学各个领域．仿真内窥镜就是其中之一。仿真内窥镜（Vinual Endoscopy，VE）应用于医学影像学是利用了特殊计算机后处理软件对人体内空腔脏器表面具有相同像素的部分进行三维表面再现（Surrace Rendering）和容积再现（Volume Rendering），重建出管道器官的内表面三维立体图像，再利用计算机的模拟导航技术进行管腔内透视，