肛管的概念与临床

肛管概念有两种说法,一是从发生学角度把齿状线(梳状线)做为肛管上界,距肛门约2cm;另一种说法是从形态机能的角度,把直肠穿过盆膈及以下部分为肛管,距肛门约4cm。二种说法各持己见,而造成了结构命名的混乱和概念上的模糊,给临床有关的疾病的诊断标准及治疗原则也带来了一定困难。为尽早解除这混乱局面,笔者呼吁全国医学界同道对肛管的命名应以盆膈为界,以达到统一口径统一标准。     

侧脑室—横窦分流术治疗脑积水(附13例报告)

脑积水的各种治疗方法,以分流手术较为理想。近年来由于单向引流装置的出现,使脑积水的引流更趋于安全、可行。在各种脑积水的分流手术中,以侧脑室—横窦分流具备了较多的优点,它更符合生理要求,安全、简单。儿童脑积水做此分流后,将来不需因身体发育再做矫正手术。尤其可以和做后颅凹探查手术同期进行。     

老年脑梗死患者睡眠节律紊乱的护理干预研究

目的：研究老年脑梗死患者睡眠觉醒节律紊乱的护理对策。方法：将64例出现睡眠节律紊乱的脑梗死患者，随机分为实验组和对照组，实验组通过实施护理援助措施，干扰白天的活动，强化夜间睡眠，建立家庭支持等方法对患者进行规律化睡眠训练；对照组进行常规治疗。对两组的睡眠时间、夜醒次数、再入眠时间等指标进行对照研究。结果：实验组逐渐恢复正常睡眠，对照组则无明显改善，经统计学分析两组有显著性差异。结论：实施计划性的护理干预措施是治疗脑梗死睡眠障碍的有效护理方法。     

内镜诊治胆胰疾病的护理

内镜下行逆行性胰胆管造影术(ERCP)是近年来诊断、治疗胆胰疾病的重要手段之一,其简便易行、创伤少、痛苦小、成功率高、诊治显效好等优点而被广泛应用于临床[1],但操作较复杂,做好术前、术中、术后护理有利于ERCR顺利进行。现将我院2003年9月以来开展ERCP的护理总结如下。1临床资料本组各种胆胰管疾病或诊断不明确病人262例。男157例,女105例;年龄25岁~90岁。2方法与结果采用日本Olympus电子十二指肠镜JF240,常规先行ERCP检查,根据ERCP诊断,酌情行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、网蓝取石术和经鼻胆管外引流术(ENBD)、胆管支…     

口蹄疫病毒P1+3CD基因重组腺病毒的构建

目的构建包含有O型口蹄疫病毒(FMDV)强毒结构蛋白(P1)基因及弱毒非结构蛋白(3CD)基因的重组腺病毒,为进一步研制FMD活载体疫苗奠定基础。方法通过RT-PCR方法扩增得到含有FMDV P1、3CD编码区的目的基因。P1基因经BglⅡ和XhoⅠ,3CD基因经XhoⅠ和XbaⅠ双酶切后与经BglⅡ和XbaⅠ双酶切处理的腺病毒穿梭载体pAd Track-CMV连接。将获得的重组穿梭质粒与腺病毒骨架载体在大肠杆菌内同源重组获得重组腺病毒质粒。线性化后的重组腺病毒质粒转染293细胞,通过观测细胞病变及报告基因绿色荧光蛋白的表达鉴定重组的腺病毒。结果在pAd Track-CMV载体中成功克隆了P1+3CD基因,并与腺病毒骨架载体在大肠杆菌中实现了同源重组。线性化后的重组腺病毒质粒转染293细胞后可观测到典型的细胞病变与绿色荧光蛋白的表达。结论成功获得了含有FMD P1+3CD基因的重组腺病毒,为FMD活载体疫苗的研制提供了依据。     

微探头超声指导下内镜治疗食管黏膜下肿瘤的应用

以往食管黏膜下肿瘤因普通内镜无法明确其病变层次及性质,故对小的肿瘤多进行随访观察,较大的则外科手术治疗。随着超声内镜和内镜介入技术的发展,对食管黏膜下肿瘤先进行超声内镜检查明确病变所在层次。     

雷珠单抗加量治疗渗出性老年性黄斑变性的效果及影响视力恢复因素分析

目的 探究加量雷珠单抗对渗出性老年性黄斑变性(wAMD)患者的治疗效果,并分析影响雷珠单抗治疗后患者视力恢复的影响因素.方法 回顾性分析2017年6月至2020年6月淮北矿工总医院收治的97例wAMD患者的临床资料,根据雷珠单抗治疗剂量不同分为常规组(n=52)、加量组(n=45),分别给予0.05 mL、0.1 mL...     

基本药物零差率政策的实施对乡镇卫生院经营管理的影响研究

文章从乡镇卫生院收入结构、患者流向和管理方式几个方面探讨了基本药物零差率制度实施对乡镇卫生院所产生的影响。乡镇卫生院基实施基本药物零差率政策以后,财政补偿收入已经取代药品收入成为卫生院的主要收入来源;乡镇卫生院的服务量骤减,服务功能正在萎缩;卫生院的经营管理理念和模式正在发生明显变化。为此,文章提出了相关政策建议。     

经皮内镜胃造瘘术和小肠造瘘术78例临床分析

目的探讨经皮内镜胃造瘘术（PEG）和经皮内镜小肠造瘘术（PEJ）的临床应用、操作技巧及并发症。方法总结分析2003年6月至2010年5月78例患者予PEG和PEJ治疗的临床资料。结果 78例患者行PEG或PEG加PEJ均获成功,术后顺利进行肠内营养,所有患者营养状况改善,其中5例术后近期伤口少许渗血,14例长期置管者出现造口周围肉芽组织增生,余患者无明显并发症。结论 PEG和PEJ是目前较为完善和成熟的微创技术。对于需长期经肠营养的患者,PEG和PEJ是一种合适的方法。随着操作方法、操作技术的改进及对其并发症的认识,PEG/PEJ的适应证将进一步扩大,安全性也将进一步提高。