颈动脉斑块与脑梗死分型的相关性分析

目的探讨急性脑梗死患者颈动脉斑块情况与脑梗死牛津郡社区卒中项目(OCSP)分型的相关性。方法选取2011年9月至2012年8月于唐山市协和医院住院的急性脑梗死患者236例,根据OCSP分型分为完全前循环梗死(TACI)型26例、部分前循环梗死(PACI)型76例、后循环梗死(POCI)型42例和腔隙性梗死(LACI)型92例。应用彩色多普勒超声仪检测脑梗死患者颈动脉有无斑块形成及斑块性质,分析斑块及其性质与急性脑梗死OCSP分型的关系。结果①急性脑梗死OCSP分型之间斑块出现率的差异有统计学意义(χ2=13.015,P<0.05),OCSP分型与斑块出现相关(列联系数r=0.229)。②急性脑梗死OCSP分型之间斑块性质差异有统计学意义(χ2=11.418,P<0.05),OCSP分型与斑块性质相关(列联系数r=0.215)。结论颈动脉斑块及其性质与急性脑梗死OCSP分型相关。     

森田心理护理在抑郁症患者护理中的应用效果

目的 观察对抑郁症患者实施森田心理护理的临床效果。方法 选取医院2019年1月—2020年1月收治的102例抑郁症患者作为研究对象,按照组间基线资料可比的原则分为对照组与观察组,各51例。对照组采取常规护理,观察组在此基础上联合森田心理护理。比较两组患者临床疗效及护理前、护理干预3周后血清脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺（5-HT）水平。结果 实施森田心理护理干预后,观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者护理干预3周后HAMD评分均降低,但观察组患者各时点的HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预3周后,观察组患者的血清BDNF、5-HT水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对抑郁症森患者实施田心理护理,可降低患者抑郁程度,提高血清5-HT、BDNF水平。     

鲁米那钠肌注致严重过敏反应1例

鲁米那钠又名苯巴比妥钠,是巴比妥类镇静催眠药。其作用特点是可模拟r-氨基丁酸的作用,激动r -氨基丁酸A受体,抑制突触后神经兴奋,产生中枢抑制作用,达到镇静效果。术前应用鲁米那钠可缓解患者紧张焦虑情绪,使患者在麻醉中能够情绪安定,充分合作,并可提高全身麻醉药的作用,减少麻醉药的毒副作用。故其作为术前用药应用较广泛。鲁米那钠过敏反应偶有发生,但严重过敏反应很少见。我科曾发生鲁米那钠肌注致严重过敏反应1例,现报道如下。1　病例介绍患者,女,6 5岁,主因腰椎管狭窄症于2 0 0 2年4月7日入院。主诉青链霉素、解热镇痛药等多种药物…     

Ⅱ型胶原诱导关节炎大鼠模型制备

目的：研究建立较为理想的寒湿痹型实验性类风湿关节炎模型。方法：采用不同浓度Ⅱ型胶原和弗氏佐剂联合应用于大鼠足部注射，诱导关节炎；测量大鼠足肿胀度，并计算肿胀率；检测血清唾液酸水平；观察滑膜组织病理学及超微结构变化。结果：低浓度Ⅱ型胶原和完全佐剂组大鼠关节肿势迅猛，近似于佐剂关节炎大鼠模型，高浓度Ⅱ型胶原和不完全佐剂组大鼠关节肿势和缓；各模型组大鼠血清唾液酸水平均高于正常对照组；滑膜组织的病理学变化与类风湿关节炎相符。结论：高浓度的Ⅱ型胶原加不完全佐剂给药组是较为理想类风湿关节炎大鼠模型，中医辩证属寒湿痹症，与之相比较，佐剂关节炎模型接近于湿热痹症。     

痹祺胶囊治疗胶原诱导型关节炎大鼠的作用机制研究

目的探究痹祺胶囊对胶原诱导型关节炎(collagen induced arthritis,CIA)大鼠中软骨寡聚基质蛋白(cartilage oligomeric matrix protein,COMP)表达的影响。方法随机选取10只SD大鼠作为对照组,其余大鼠建立CIA模型,CIA大鼠随机分为模型组,痹祺胶囊中、高剂量(0.6、0.9g/kg)组,甲氨蝶呤(1.67mg/kg)组,连续给药4周,观察大鼠的一般情况和足肿胀变化,检测大鼠血清中COMP水平、滑膜中COMP蛋白表达、软骨中COMP mRNA表达。结果与对照组比较,模型组大鼠血清中COMP水平、滑膜中COMP蛋白表达、软骨中COMP mRNA表达均显著升高(P<0.001);与模型组比较,各给药组大鼠血清中COMP水平、滑膜中COMP蛋白表达、软骨中COMP mRNA表达均显著降低(P<0.001)。结论痹祺胶囊可能通过下调COMP表达,抑制炎性细胞浸润、滑膜增生和关节软骨破坏,从而治疗类风湿关节炎。     

循证护理对急性颈髓损伤患者康复的临床意义

循证护理(evidence-based nursing,EBN)直译为“以证据为基础的护理”,指护理人员在护理实践中任何护理决策都应基于客观的护理科学依据,在20世纪90年代随着循证医学的发展而应运而生的。循证医学是一种思想,是“唯物主义”、“实事求是”的思想在医学实践中的具体体现[1]。循证护理是循证医学的延伸,是循征思想在护理学的实践应用。随着循证护理在护理领域中广泛开展,我科将循证护理应用于87例颈髓损伤的护理实践中,取得了满意的效果,现报道如下。资料与方法一、一般资料2003年1月-2006年1月,我科共收治急性颈髓损伤患者87例,男73例,女14…     

急性脑梗死患者颈动脉狭窄及程度与血压变异性的研究

目的探讨急性脑梗死患者颈动脉狭窄及程度与血压变异性的关系。方法 236例急性脑梗死患者应用超声检测颈动脉,据超声检查结果分为狭窄组和非狭窄组,据狭窄程度分为≥50%组和〈50%组,并进行动态血压监测,分析血压变异性与颈动脉狭窄及程度的关系。结果①狭窄组日间收缩压标准差（dSSD）[（12.87±4.15）mm Hg,1mm Hg=0.133 kPa]、日间舒张压标准差（dDSD）[（10.65±3.10）mm Hg]、夜间收缩压标准差（nSSD）[（11.49±4.91）mm Hg]高于非狭窄组[（10.91±3.51）、（8.69±2.83）、（9.53±4.61）mm Hg]（t=2.460,P=0.015;t=3.264,P=0.001;t=2.068,P=0.040）,杓型节律者比例（18.9%）低于非狭窄组（40.0%）,差异有统计学意义（χ^2=11.573,P=0.009）。②狭窄程度≥50%组dSSD[（14.23±4.35）mm Hg]、dDSD[（11.29±3.20）mm Hg]、nSSD[（12.60±5.06）mm Hg]高于狭窄程度〈50%组[（11.74±3.90）、（9.87±3.12）、（10.59±4.91）mm Hg]（t=4.081,P=0.000;t=2.993,P=0.003;t=2.695,P=0.008）,杓型节律者比例（28.1%）低于狭窄程度〈50%组（40.1%）,差异有统计学意义（χ^2=8.252,P=0.041）。结论血压变异性与颈动脉狭窄发生率和程度有关,血压变异大者易出现颈动脉狭窄并且程度较重。     

黛力新对三叉神经痛后抑郁疗效的观察

目的:探讨黛力新(氟哌噻吨美利曲辛片)对三叉神经痛后抑郁的疗效.方法:选取我院神经内科三叉神经痛后抑郁的患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组34例.在给予三叉神经痛常规治疗的同时,治疗组加用黛力新,对照组应用等剂量安慰剂.用汉密顿抑郁量表(Hamiton depression scale,HAMD)和疼痛量表对患者进行评分测定,观察黛力新的疗效.结果:两组患者比较治疗组的抑郁情况和疼痛均有所改善,且无明显副作用. 结论:黛力新对三叉神经痛后抑郁有明显疗效.     

“优质护理服务”在老年干部病房临终关怀中的应用

2010年1月,卫生部决定在全国范围内开展"优质护理服务示范工程"活动,以优化护理环境和资源,保障护理安全,切实提高服务质量及患者满意度。临终关怀是使病人在有限的生存期间内,在充满人间温暖的氛围中,安详而平和、舒适而尊严、无憾无怨地离开人世。我国81%的临终病人为60岁以上的老人,引起死亡的主要疾病是心脑血管疾病、恶