微电管检测对乳腺癌患者预后的预示价值

近十多年来 ,人们开始探讨乳腺癌微血管密度 (ＭＶＤ)是否是一个有价值的预后指标。我们分析 74例乳腺癌标本的ＭＶＤ ,以了解其预后意义以及与其他预后指标的关系。以为临床提供预后信息 ,并为选择治疗方案提供依据。一、对象与方法1.对象 :1989～ 1991年间住我院手术治疗 ,病理证实为乳腺癌的患者 74例 ,均为本市女性 ,年龄 33～ 6 4岁 ,平均 47岁 ;术前未发现远处转移 ;未接受过辅助治疗。2 .试剂 :(1)链霉亲和素标记 (ＬＳＡＰ)试剂盒 (Ｕ .Ｓ .ＡＺｙｍｅｄ公司产品 ) :主要包括正常羊血清羊抗兔ＩｇＧ和链霉亲和素 ;(2 )Ⅷ因子抗体 (…     

酷似低血钙抽搐的癔症5例报告

癔症表现复杂多样.表现为手足抽搐的癔症作为甲状腺术后的并发症尚未见报告.本院从1992年4月～1998年6月间,有5例甲状腺术后病人有此并发症,报告如下:     

甲状腺术后癔病性搐搦误诊为甲状旁腺损伤5例报告

目的 总结临床经验，提高诊治水平。方法 总结我院１９９２年４月至１９９８年６月期间５例甲状腺术后癔病性搐搦的临床资料。结果 ５例均为女性，术前血清钙、磷浓度正常，无癫痫史。４例行甲状腺侧叶加峡部切除术，１例行甲状舌骨囊肿切除术。４例于术后１小时５０分至３小时２０分突发手足搐搦。１例术后５小时２５分手腕以远麻木。查体：Ｃｈｏｖｓｔｅｋ氏征及Ｔｒｏｕｓｓｅｔａｕ氏征阴性，急查阴性，急查血清钙、磷及ＰＴ     

Mammotome微创旋切术治疗乳腺肿瘤680例分析

目的：探讨超声引导下Mammotome微创旋切系统对乳腺病灶进行微创切除的治疗价值。方法：在超声图像监控下,利用Mammotome系统对680例1 900个乳腺肿块进行切除及病理检查,并记录术后随访情况。对其进行回顾性分析,评价其在乳腺微创外科的应用价值。结果：680例1 900个乳腺肿块被准确地完全切除,切除组织量大,足够用于病理诊断,术后病理学诊断1例为恶性,其余均为良性。1175个肿块为纤维腺瘤,661个肿块为纤维腺病,19个肿块为导管内乳头状瘤,42个肿块为囊肿及囊性增生,2个肿块为管状腺瘤,1个肿块为乳腺小管癌。术后每3-6个月定期接受复查,术后切口小而隐蔽,瘢痕不明显,乳腺外形及皮肤感觉正常,超声未发现病灶残留,复发。结论：Mammotome技术对乳腺病灶可进行完整切除,是准确、有效、安全、美观、值得推广的乳腺微创技术。     

美蓝标记外科治疗乳腺导管内乳头状瘤102例

目的:探讨治疗乳腺导管内乳头状瘤的有效方法。方法:采用美蓝标记切除蓝染导管及腺体的方法治疗乳腺导管内乳头状瘤102例,评价其疗效。结果:导管内乳头状瘤76例,导管内乳头状瘤病26例。随访95例(93. 1% ),术后原导管溢液治愈,无复发。结论:采用美蓝标记切除蓝染导管及其腺体是治疗乳腺导管内乳头状瘤的可靠方法。     

Ⅳ期乳腺癌的新辅助化疗

目的探讨新辅助化疗对Ⅳ期乳腺癌治疗的影响。方法对62例Ⅳ期乳腺癌的治疗资料进行总结,并随访疗效。结果术前化疗的36例中完全缓解(CR)7例(19.4%),部分缓解(PR)20例(55.6%),病情稳定(SD)7例(19.44%),临床获益率达到94.44%(82%~99%)。其中16例重新获得根治性手术,3年总生存率(OS)为58.33%(41%~74%),无瘤生存率(FRS)为27.8%(14%~45%)。而未做术前化疗的26例中只有5例获得根治性手术,3年OS为30.76%(14%~52%,χ2=4.607,P=0.032),FRS为7.69%(1%~25%,χ2=3.902,P=0.046)。结论术前新辅助化疗能够降低Ⅳ期乳腺癌的术前TNM分期,并使一部分患者重新获得根治性手术的机会,改善了患者的生存率。     

血管内皮细胞生长因子与微血管密度对乳腺癌患者预后的评价:1～10年随访观察

目的:观察乳腺良恶疾病中血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达和微血管密度(MVD)的分布,并探讨VEGF和MVD与乳腺癌肿瘤大小(T)、组织学分级、雌激素受体水平(ER)、腋淋巴转移及复发转移的关系,同时评价VEGF和MVD的预后价值。方法:用Ⅷ因子抗体与抗VEGF多克隆抗体分别作病理切片的免疫组织化学染色,在显微镜下判断VEGF染色程度和进行微血管计数。随访预后情况。结果:乳腺癌的VEGF表达阳性率为51.35%(38/74),MVD均值为(30.8±19.4)个/200倍视野,而良性乳腺疾病的VEGF表达阳性率16.13%(5/31)(χ2=11.21,P<0.005),MVD均值为(16.09±7.9)个/200倍视野,(t=4.47,P<0.01);乳癌中,MVD与肿瘤大小、组织学分级、腋淋巴转移及复发转移有关(t=2.0,P<0.05;F=3.48,P<0.05;χ2=4.24,P<0.05;t=2.84,P<0.05),VEGF与腋淋巴转移及复发转移有关(χ2=5.62,P<0.05;χ2=5.13,P<0.05)。VEGF和MVD与患者的无瘤生存率明显相关(χ2=5.12,P<0.05;χ2=8.752,P<0.05)。VEGF和MVD之间无明显相关性。结论:乳腺癌的VEGF表达阳性率与MVD大于良性乳腺疾病者。VEGF与MVD与患者的预后相关,均可作为判断乳癌患者预后的指标之一。VEGF不是影响肿瘤新生血管形成的惟一因素。     

乳腺癌血管内皮生长因子表达的预后意义

目的　探讨乳腺浸润性导管癌中血管内皮生长因子 (VEGF)的表达与患者预后的关系。方法　采用免疫组化 L SAB法观察 70例乳腺浸润性导管癌组织中 VEGF的表达 ,并结合随访资料评价 VEGF表达水平对预测乳癌患者预后的价值。结果　生存率分析显示 ,VEGF表达增强组无复发生存期及治后生存期均短。Kaplan- Meirer生存曲线显示 ,VEGF高表达组复发率高 ,死亡率高 ,预后差。多元回归分析证实 ,VEGF具有重要的预后预测价值 ,但不能作为独立的预后指标。结论　 VEGF表达水平可作为判断乳癌患者预后的指标之一。