慢性非细菌性前列腺炎病原学PCR分析

目的调查研究慢性非细菌性前列腺炎的病原学,为临床诊治提供依据.方法采用PCR技术对103例慢性非细菌性前列腺炎门诊患者的前列腺液进行病原体的检测.结果沙眼衣原体(Ct)、解脲支原体(Uu)、和单纯疱疹病毒(HSV)的检出率分别为37.86%、28.15%和25.24%,混合感染率为21.36%.结论沙眼衣原体、解脲支原体和单纯疱疹病毒是慢性非细菌性前列腺炎的主要病原体.     

内源性硫化氢及其合成酶在膀胱癌恶性进展中的表达

目的探讨内源性硫化氢(H2S)及其合成酶胱硫醚-β-合成酶(CBS)、胱硫醚-γ-裂解酶(CSE)和3-巯基丙酮酸硫转移酶(MPST)在正常膀胱组织以及膀胱癌中的表达。方法选取因膀胱癌而行膀胱肿瘤电切术或膀胱癌根治术的肿瘤组织标本76例,同时收集15例正常膀胱组织作对照组。通过免疫组化和Western blot研究CBS、CSE和MPST在正常膀胱组织以及不同病理分期/分级膀胱癌组织中的表达情况;通过敏感硫电极法检测H2S在正常膀胱组织和膀胱癌中的含量。分别比较H2S及其合成酶在各组之间的差异,初步探讨H2S及其合成酶与膀胱癌恶性进展之间的关系。结果免疫组化结果显示CBS(79.1%)、CSE(81.3%)和MPST(84.6%)在膀胱癌黏膜和肌层组织中均有表达。CBS(P=0.021和P<0.001)和MPST(P=0.015和P=0.045)的表达在膀胱癌不同分期和分级之间有统计学差异。在所有检测的标本中,肌层浸润性膀胱癌中的H2S含量最高[(52.6±2.91)nmol·mg-1·min-1],各组之间有统计学差异。结论内源性H2S及其合成酶CBS、CSE和MPST在膀胱癌组织中的表达明显高于正常膀胱组织,且其表达在膀胱癌不同分期和分级之间有统计学差异。     

机器人辅助前列腺癌根治术中气腹及Trendelenburg体位对老年患者脑血液回流的影响

目的观察机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术中二氧化碳气腹及Trendelenburg体位对老年患者脑氧饱和度及脑血液回
流的影响。方法择期行机器人腹腔镜下前列腺癌根治术的患者100例,以年龄分组,老年组：65~80岁;中年组：45~64岁,每组
50例。全麻插管后,分别于气腹前（T0）、气腹后10 min（T1）、Trendelenberg体位后10 min（T2）、Trendelenberg体位后60 min（T3）、
停气腹平卧后10 min（T4）抽取颈静脉球和桡动脉血进行血气分析。观察记录指标：（1）脑氧饱和度;（2）颈静脉球氧饱和度;（3）
颈静脉球压力;（4）脑动静脉氧含量差;（5）颈内静脉血糖和乳酸的变化。结果与气腹前（T0）比较,两组患者在T1~T4各时刻脑氧
饱和度、颈静脉球氧饱和度、颈静脉球压力升高,差异有统计学意义（P<0.01）;脑动静脉氧含量差下降,差异有统计学意义（P<
0.01）;与中年组组比较,老年组在T2、T3时刻脑氧饱和度、颈内静脉血氧饱和度、颈静脉球压力升高,差异有统计学意义（P<0.01）,
脑动静脉氧含量差降低,差异有统计学意义（P<0.01）;两组颈静脉血糖、乳酸含量差别无统计学意义（P>0.05）。结论二氧化碳
气腹及Trendelenburg 体位使老年患者脑血流增加更加明显,但并不引起脑氧代谢改变。
     

后腹腔镜保留肾单位术治疗肾肿瘤

目的:探讨后腹腔镜保留肾单位术治疗肾肿瘤的手术技巧。方法:采用后腹腔镜技术对9例肾错构瘤和2例局限性肾癌患者分别行肿瘤剜除术和肾楔形切除术。肿瘤直径1.5~3.0cm,平均2.5cm。观察手术时间、术中出血量、术后住院天数和围手术期并发症及手术效果。结果:11例手术均获得成功。平均手术时间110min,平均出血量70ml,平均术后住院时间5天。围手术期无并发症。病理检查2例恶性肿瘤切缘阴性,平均随访10个月无局部复发。结论:后腹腔镜保留肾单位术治疗肾肿瘤安全可行,创伤小,恢复快,能有效切除肿瘤和保留肾功能。     

Aortic Cell Apoptosis in Rat Primary Aldosteronism Model

This study aimed to determine whether aldosterone could induce vascular cell apoptosis in vivo.Thirty-two male rats were randomly divided into 4 groups:vehicle(control),aldosterone,aldosterone plus eplerenone or hydralazine.They were then implanted with an osmotic mini-pump that infused either aldosterone or the vehicle.Systolic blood pressure(SBP) was measured weekly by the tail-cuff method.After 8 weeks,plasma aldosterone concentration(PAC) and renin activity(PRA) were determined by radioimmunoassay.Aorti...     

MGMT基因启动子甲基化与膀胱尿路上皮癌生物学行为关系的研究

目的 检测膀胱尿路上皮癌组织中O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)基因启动子甲基化状态,探讨MGMT甲基化与其蛋白表达水平以及肿瘤生物学行为之间的关系.方法 应用免疫组织化学SP法和甲基化特异性PCR(MSP)分别检测60例膀胱尿路上皮癌及15例正常膀胱黏膜组织中MGMT蛋白表达情况和MGMT基因启动子甲基化状态.结果 膀胱癌组织中MGMT蛋白阳性表达率为35.0 %(21/60),低于正常膀胱组织(86.7 %,13/15,P<0.01).膀胱癌组织中MGMT甲基化阳性率为45.0 %(27/60),明显高于正常膀胱组织(0.0 %,0/15,P<0.01);MGMT启动子甲基化与其蛋白表达呈负相关(r = -0.453,P<0.01);并且高级别膀胱癌中MGMT甲基化阳性率(70.6 %,12/17)要比低级别膀胱癌高(34.9 %,15/43),(P<0.05),而MGMT甲基化与膀胱癌临床分期无明显关系.结论 MGMT启动子甲基化可能参与了膀胱尿路上皮癌的发生和肿瘤分化,MGMT启动子甲基化有望成为预判膀胱癌预后的重要标记.     

远程外科面临的机遇与挑战

远程外科是一种利用远程通信技术和机器人手术系统进行手术的新兴方式, 打破了空间对外科手术开展的束缚, 是未来外科学的重要发展方向。中国幅员辽阔, 远程外科有望成为改善区域医疗资源分布不均衡的候选方法。近年来, 随着国产机器人手术系统和通信技术的发展与成熟, 我国在远程外科领域取得了快速进步, 但仍处于发展的初级阶段, 面临机遇的同时将迎接诸多挑战。未来20年将是世界远程外科发展的黄金机遇期, 相信我国外科学家一定会抓住机遇、迎接挑战, 引领远程外科发展。