炎症性肠病遗传易感性的研究进展

炎症性肠病(IBD)包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),近年来发病呈上升趋势.IBD的发病机制尚不明确,越来越多的证据表明遗传易感性在IBD的发病中起重要作用,本文慨述近年关于IBD遗传易感性的研究进展,主要讨论近年报道较多的被认为与IBD有关的几个易感基因.     

活血荣络片对大鼠MCAO模型脑组织MVD表达的影响

目的:观察活血荣络片对大鼠大脑中动脉缺血(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型脑组织MVD表达的影响。方法:采用线栓法制作SD大鼠MCAO模型,随机分为假手术组、模型组、实验组,对照组,分别在缺血后24 h、3 d、5 d、7 d四个时间点经TTC染色测定脑梗死体积,免疫组化法测定MVD表达。结果:TTC染色测定脑梗死体积显示,对照组、实验组与模型组相比在各时间点梗死体积均有所缩小,差异有统计学意义(P0.05);实验组与对照组相比,3 d时脑梗死体积缩小明显,有显著统计学意义(P0.01),余时间点稍缩小,有统计学意义(P0.05)。MVD表达测定,实验组、对照组MVD单位面积内计数在各时间点均较模型组显著升高,差异有统计学意义(P0.01);与对照组相比,实验组在24 h、3 d时表达增高,有统计学意义(P0.05);在5 d、7 d时明显升高,差异有显著统计学意义(P0.01)。结论:活血荣络片可缩小梗死体积,促进脑缺血区MVD增加,其作用机制可能与促脑血管新生有关。     

天然药物中植物雌激素样化学成分的研究进展

植物雌激素是一类存在于植物中,能与机体的雌激素受体结合,产生雌激素样作用的非甾体类化合物。根据化学结构,可将植物雌激素分为异黄酮类、香豆素类、木脂素类及其他结构类型的化合物。植物雌激素为选择性雌激素受体调节剂,对乳腺癌,前列腺癌,心血管疾病,更年期综合征和骨质疏松症等具有确切的治疗作用,但对子宫和乳腺等雌激素受体阳性的其他组织器官不会产生刺激增生等副作用。长期暴露或过量使用植物雌激素对雄性生殖系统和胎儿的造血功能有一定的影响。植物雌激素生物活性的评价标准、不良反应、作用机制等需要进一步探讨。该文综述了植物雌激素的植物来源、化学结构、药理作用和安全性等最新研究进展,以为其深入研究和合理利用提供依据。     

临床健康教育在焦虑抑郁型消化内科患者中的应用效果观察

目的观察临床健康教育在焦虑抑郁型消化内科患者中的应用效果。方法选取2017年1月-2018年8月在湖北省宣恩县人民医院消化内科治疗的焦虑抑郁型消化内科患者96例,随机分为研究组和对照组各48例,研究组采取临床健康教育模式,对照组采取常规治疗模式。比较2组患者干预前后抑郁自评表(SDS)评分、焦虑自评表(SAS)评分和生活质量(QOL)评分。结果干预后,2组患者SDS评分与SAS评分均低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.05)。干预后,研究组患者各项QOL评分均高于对照组(P<0.05)。结论临床健康教育应用于焦虑抑郁型消化内科患者中有较好的效果,可降低患者抑郁、焦虑评分,一定程度保障患者的身心健康,提高医疗质量,值得进一步在各大医院推广。     

眼前节相干光断层扫描在原发性闭角型青光眼诊治中的应用

眼前节相干光断层扫描(AS-OCT)是继超声生物显微镜(UBM)后又一种眼前段成像检测手段,其为无创性、非接触性,分辨率较UBM高。可测量包括角膜、前房、前房角、虹膜、晶状体等多个眼前段结构参数。本文评价了AS-OCT在原发性闭角型青光眼(PACG)诊治中利用AS-OCT了解PACG和正常人眼前段生物学参数的差异,了解周边虹膜切开(或切除)术后、小梁切除术后、白内障手术后PACG的眼前段结构性参数的变化,以及对小梁切除术后滤过泡功能进行评估等,强调AS-OCT在PACG的诊断、发病机制、治疗观察中具有重要的临床应用价值。     

退行性脑脊液循环障碍1例报告

正某女,67岁,因"反复头痛2年,再发加重5个月"于2012年3月15日入院。住院号:293685。患者2年前因"感冒"在当地医院静注"青霉素"后出现"过敏性休克",经抢救后好转出院。之后反复出现头痛,以两侧颞部为主,呈隐痛,无畏光、畏声,无恶心呕吐,经常门诊服用中药汤剂(具体用药不详)症     

自体联合异体巩膜瓣在难治性青光眼前房引流阀植入术中的应用

目的 评价Ahmed青光眼阀植入联合自体巩膜瓣和异体巩膜瓣“双瓣”覆盖术治疗难治性青光眼的临床疗效. 方法 回顾性分析60例(65只眼)难治性青光眼患者应用Ahmed青光眼阀植入联合“双瓣”覆盖术治疗的临床效果,平均随访时间为(14.5±6.9)个月.采用寿命表法统计不同时间点的累积总成功率,并比较手术前后视力、眼压和用药种类. 结果 术后6、12、18、24个月的累积总成功率分别为(92.3±2.6)％、(86.0±4.0)％、(84.2±3.7)％、(80.1±3.6)％.手术前后视力比较差异无统计学意义(x2=2.789,P＞ 0.05),术前平均眼压(39.7±10.7)mmHg,术后末次随访平均眼压(17.3±5.3)mmHg比较,差异有统计学意义(t=15.678,P＜0.05);手术前用药种类(3.37±0.91)种,术后(1.62±1.12)种,差异有统计学意义(Z=-6.34,P＜0.05).术后无引流管暴露、移位等并发症发生. 结论 Ahmed青光眼阀植入联合自体巩膜瓣和异体巩膜瓣“双瓣”覆盖术是治疗难治性青光眼安全有效的手术方法;“双瓣”覆盖能有效降低引流管暴露的发生率.     

小梁显微切除术对泪膜及眼表上皮细胞影响的初步研究

目的初步探讨复合式小梁显微切除术对泪膜及眼表上皮细胞的近期影响。方法收集2006年3月到2007年5月施行小梁显微切除术联合巩膜瓣可调整缝线、结膜巩膜瓣下选择性放置丝裂霉素C（MMC）的26例（36眼）青光眼患者，分别在术前和术后1个月作常规眼科检查和眼表检查，包括泪液分泌试验（SIt）、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色（FL）、眼表上皮虎红染色（RB），及球结膜上皮印迹细胞学检查，记录结膜上皮细胞的Nelson分级及杯状细胞密度，并与正常组进行比较。结果与正常对照组相比，青光眼患者术前及术后1个月BUT均明显缩短，FL和RB值增加，结膜上皮Nelson等级增高，杯状细胞密度降低；SIt值与正常组的差异无统计学意义。青光眼患者术后1个月的SIt、BUT、FL、RB值与术前相比，差异无统计学意义；结膜上皮Nelson分级明显高于术前，杯状细胞密度较术前明显降低。术中使用0．25mg／ml MMC组与未使用MMC组（对照组）相比，术前、术后SIt、BUT、Nelson分级、杯状细胞密度差异无统计学意义，术后对照组FL和RB评分显著高于MMC组。结论复合式小梁显微切除术对泪膜的稳定性及眼表上皮细胞存在一定影响，术后1个月表现为泪膜不稳定，伴有角结膜上皮细胞的染色，结膜上皮的鳞状化生和杯状细胞数量的减少。这种改变暂未发现与术中使用低浓度的MMC有关。     

海德堡视网膜断层扫描仪(HRT-Ⅱ)对我国正常人视盘结构的研究

目的用HRT-Ⅱ测量我国正常成人视盘结构参数并探讨性别、眼别、年龄及视盘面积大小对视盘结构的影响。方法对2004—2007年在中山眼科中心就诊的正常人156例进行HRT-Ⅱ检查,随机选择1眼进行视盘地形图总体参数分析,用Pearson相关分析分析年龄、视盘面积大小对视盘结构的影响和视盘各参数间的相关关系。结果我国正常人156例156只眼视盘地形图正常平均值:视盘面积(DA)为(2.00&#177;0.38)mm2、视杯面积(CA)为(0.45&#177;0.25)mm2、盘沿面积(RA)为(1.54&#177;0.31)mm2、杯/盘面积(C/DAR)比值为0.22&#177;0.10、盘沿/视盘面积比值(R/DAR)为0.78&#177;0.10、视杯容积(CV)为(0.09&#177;0.07)mm3、盘沿容积(RV)为(0.47&#177;0.14)mm3、视杯深度(MCD)为(0.22&#177;0.07)mm、最大视杯深度(MxCD)为(0.62&#177;0.17)mm、轮廓线高度变异(HVC)值为0.45&#177;0.10、视盘形态测量(CSM)为-0.19&#177;0.06、视网膜神经纤维层厚度(mRNFLT)为(0.30&#177;0.07)mm、视网膜神经纤维层横截面面积(RNFLA)为(1.50&#177;0....     

中药保留灌肠治疗慢性结肠炎病人的护理

[目的]观察中药保留灌肠治疗慢性结肠炎的疗效及护理。[方法]86例慢性结肠炎病人进行中药保留灌肠,配合精心护理。[结果]经过2个~4个疗程的中药保留灌肠及精心护理,治愈32例,显效50例,无效4例,总有效率为95.3%。[结论]中药保留灌肠治疗慢性结肠炎能较快地调整并改善肠道功能紊乱,纠正肠道菌群失调,提高机体免疫力,修复损伤之肠黏膜。