替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎效果观察

目的观察替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎的效果。方法选取2017年1-12月湖北省宣恩县人民医院消化内科收治的慢性萎缩性胃炎患者68例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各34例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组治疗的基础上采用替普瑞酮治疗,比较2组临床疗效和不良反应发生情况。结果研究组总有效率为94.12%高于对照组的67.65%(χ~2=4.935,P<0.05)。研究组不良反应发生率为5.88%低于对照组的26.47%(χ~2=8.935,P<0.05)。结论替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎效果好,可缓解患者临床症状,提高患者生活质量,值得进一步推广和应用。     

西甲硅油乳剂在肠镜检查术前准备中的临床应用

目的观察西甲硅油对结肠镜检查术前的肠道清洁效果和对患者舒适度的影响及其不良反应。方法80例接受结肠镜检查的病人随机分为A组(40例)和B组(40例)。B组术前常规应用甘露醇,A组在应用甘露醇的基础上,加用西甲硅油乳剂,每天3次,每次5mL,共3d。术中观察肠腔清洁度,肠内泡沫情况和患者的舒适度及其副作用。结果A组肠道清洁率为97.5%(39/40),显著高于B组的80.0%(32/40);术中舒适及满意程度:A、B组优良率分别为70.0%和40.0%;肠内无泡和少泡率:A组(77.5%)明显高于B组(32.5%);两组在副作用方面比较无显著差异。结论西甲硅油对结肠镜检查前的肠道准备有良好的促进作用,与甘露醇联合应用可改善肠道清洁度和患者对结肠镜检查感觉的舒适度,无明显的不良反应。     

移动应用程序对常住儿童预防接种健康教育的干预效果

目的:研究分析移动应用程序(APP)对常住儿童预防接种健康教育的干预效果。方法:采用随机抽样的方式抽取2016年1月至2018年12月广州市花都区新华社区卫生服务中心进行建册的300名常住儿童监护人作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各150例,对照组采用传统方式进行预防接种健康教育,对观察组监护人采取APP的方式进行预防接种健康教育,对其进行1年的跟踪调查,对比分析两组监护人预防接种知识知晓率和儿童免疫规划疫苗接种率。结果:两组监护人的预防接种知识知晓率比较,差异无统计学意义(P 0.05),干预后,两组监护人的预防接种知识知晓率均较前提高,差异具有统计学意义(P 0.05),且干预后观察组监护人的预防接种知识知晓率明显高于对照组监护人,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组儿童的卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗接种率比较,差异无统计学意义(P 0.05);但观察组儿童的百白破联合疫苗、麻疹疫苗接种率高于对照组儿童,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:与传统健康教育方式相比,APP可以提高儿童监护人的预防接种相关知识知晓率,在一定程度上提高儿童的疫苗接种率,保证儿童健康成长发育,提高免疫规划工作质量,具有重要的临床应用价值。     

多种水果同食致过敏性皮炎1例分析

笔者接诊1例同食西瓜、草莓、芒果致过敏性皮炎特殊病例，其病因复杂不易辨别，分析如下。     

采用眼前段光学相干断层扫描仪检测的健康人眼前段结构相关参数间的关系

目的 采用眼前段光学相干断层扫描仪(AS-OCT)测量健康人的眼前段各参数,并分析参数间的关系以及年龄对其的影响.方法 采用AS-OCT扫描211例健康人(211只眼)眼前段结构,并测量前房深度(ACD)、前房横径(ACHD)、解剖前房深度(AACD)、晶状体厚度(LT)、睫状体带长度(CBL)、晶状体位置(LP)和虹膜厚度(IT).对各参数进行性别间的比较,并分析这些参数之间的关系和受年龄的影响.结果 男性的ACD、ACHD、AACD、CBL、IT及LP均比女性大[ACD:(2.87±0.38)mm比(2.66±0.40)mm:ACHD:(11.73±0.43)mm比(11.53±0.36)mm;AACD:(3.09±0.19)mm比(3.00±0.19)mm:CBL:(0.20±0.09)mm比(0.17±0.09)am;IT:(0.36±0.08)mm比(0.34±0.08)mm;LP:(5.11±0.26)mm比(4.91±0.28)mm;均P<0.05].LT性别差异无统计学意义(P=0.955).AACD、IT、LP和CBL与年龄均无相关(均P>0.05);ACHD与年龄呈负相关(r=-0.148,P=0.032);LT与年龄呈正相关(r=0.646,P=0.000);LT与ACD呈负相关(r=-0.714,P=0.000).回归分析表明,LT的增加对LP无影响(P>0.05).结论 女性的眼前段结构比男性窄.随年龄增加ACD的变浅是IJT增加所致;随年龄以及LT的增加,健康人LP不会发生改变.     

用D101大孔吸附树脂富集仙茅中苯甲酸酯类酚苷的工艺研究

目的:研究用D101大孔吸附树脂富集仙茅中苯甲酸酯类酚苷的纯化工艺。方法:以仙茅苷乙和仙茅苷的吸附量和解吸附率为指标,考察了D101大孔吸附树脂对仙茅中苯甲酸酯类酚苷的静态和动态吸附及解吸附性能。结果:D101大孔吸附树脂富集仙茅中苯甲酸酯类酚苷的最佳工艺条件如下:吸附时间为8h,药液pH值为6,洗脱溶剂pH值为8,上样吸附和洗脱均在室温下进行,药液中苯甲酸酯类酚苷浓度为0.22mg/ml为最佳上样浓度,吸附流速为2.5Bv/h,洗脱溶剂为30%乙醇,洗脱剂用量为12Bv,二次纯化样品中苯甲酸酯类酚苷浓度为0.17mg/ml。结论:本纯化工艺简单、稳定,能将仙茅中仙茅苷和仙茅苷乙的总含量从0.022%的平均含量提高到1.60%,经二次纯化含量能达到5.08%。     

原发性慢性闭角型青光眼视网膜神经纤维层损害及相关因素研究

目的 观察原发性慢性闭角型青光眼患者(chronic primary angle closure glaucoma,CACG)活体视网膜神经纤维层(retinal nerve fiberlayer thickness,RNFL)损害;分析CACG不同房角粘连程度间RNFL差异及平均RNFL厚度和视野平均缺损(mean visual fielddefects,MD)的相关性.方法 对CACG患者36例(64只眼)和正常人82名(82只眼)用光学相干断层扫描仪(optical coherence tomography,OCT)测量RNFL厚度,比较两者间的差异;比较CACG中无房角粘连、房角粘连范嗣＜1/2和≥1/2圆周眼的RNFL损害的差异;对CACG平均RNFL与相应视野的MD值进行Pearson直线相关分析.结果 CACG平均RNFL(80.61±23.96)μm与正常人(103.7±9.92)μm比较有统计学差异(P＜0.05);CACG平均RNFL厚度在无房角粘连眼(98.46±12.34)μm、粘连范围＜1/2(93.93±14.78)μm和粘连≥1,2圆周眼(69.78±23.82)μm的RNFL的差异有统计学意义(P＜0.05).CACG平均RNFL厚度与视野缺损(MD值)呈正相关(r=0.652,P＜0.001).结论 CACG的RNFL较正常人明显减少;随着CACG病程的发展,平均RNFL厚度减少,视野平均缺损增加.     

眼前段光学相干断层扫描仪与超声生物显微镜测量中央前房深度的比较

目的 比较眼前段光学相干断层扫描仪(AS-OCT)与超声生物显微镜(UBM)测量中央前房深度(ACD)的差异和两者的可重复性.方法 分别用AS-OCT和UBM测量急性原发性闭角型青光眼(APACG)患者29例55眼(发作眼32眼,未发作眼23眼),慢性原发性闭角型青光眼(CPACG)患者4l例74眼的ACD.采用配对t检验进行不同仪器ACD测量值比较;相关分析法分析两种仪器测量值之间的相关性.完全随机法选择1只眼分别用AS-OCT和UBM依次重复测量ACD 10次,比较测量的可重复性.结果 APACG发作眼用AS-OCT测量的ACD值与UBM的测量值之间差异无统计学意义.APACG对侧眼、CPACG眼的AS-OCT测量值比UBM测量值大[(1.923+0.287)mm比(1.860±0.243)mm,(2.017±0.054)mm比(1.913±0.052)mm,均P=0.012].AS-OCT和UBM的ACD测量值呈正相关(r=0.928,P<0.001).AS-OCT与UBM测量ACD的变异系数分别为0.66%和0.82%.结论 AS-OCT比UBM测量的ACD值大,两种仪器测量值相关性良好.AA-OCT的可重复性优于UBM.     

二甲双胍治疗糖耐量低减60例疗效观察

<正>葡萄糖耐量低减(IGT)是介于正常血糖和2型糖尿病(T2DM)之间的一种特殊代谢状态[1]。WHO关于IGT最新诊断标准是空腹血浆葡萄糖<7mmol/L,7.8 mmol/L≤葡萄糖负荷后2 h血浆葡萄糖<11.1 mmol/L[2]。在IGT阶段,餐后高血糖引发一系列不良反应,最终发展为T2DM,合并代谢综合