柯微君主任医师治疗特发性血小板减少性紫癜的经验

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种原因不明的获得性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增加,以及缺乏任何原因包括外源的或继发性因素为特征。目前公认绝大多数ITP是由免疫介导的血小板破坏增多所致,因此,本病又称之为免疫性血小板减少性紫癜。根据病程可以分为急性ITP和慢性ITP．按照年龄又可以分为成人ITP和儿童ITP两大类[1]。ITP表现为皮肤黏膜出血或内脏出血,属于中医“血证”、“衄血”、“发斑”、“虚劳”范畴[2]。     

双抗血小板治疗对老年冠心病患者支架术后血小板聚集率、血栓事件的影响

目的 分析研究双抗血小板治疗对于冠心病支架介入治疗后时发生血栓事件、血小板聚集率的效果及价值.方法 选择2018年10月-2019年10月进行诊断与介入治疗的冠心病患者一共97例进行研究.这些患者按照治疗方式的不同,分成使用常规阿司匹林及氯吡格雷治疗的对照组(n=45),以及采用阿司匹林联合替格瑞洛治疗的实验组(n=5...     

滋阴凉血解毒汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的临床研究

目的观察滋阴凉血解毒汤治疗慢性特发性血小板减少性紫癜阴虚血热证的临床疗效。方法选择符合慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)阴虚血热证病例30例,服用滋阴凉血解毒汤并配合减停糖皮质激素,90天为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察患者治疗前后中医证侯积分以及血小板相关参数的变化。结果治疗后中医症状积分明显降低,差异有统计学意义(P0.05);血小板计数(PLT)、血小板比积(PCT)与治疗前比较明显升高(P0.01),血小板算术平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)均明显下降(P0.01);治疗后180天PAIg G、PAIg M、PAIg A较治疗前明显下降(均P0.01);治疗后90天和180天中医证侯总有效率70%和80%,临床总有效率分别为66.67%和73.33%。结论滋阴凉血解毒汤对改善CITP患者临床症状,稳定和提升血小板及改善血小板参数疗效确切。     

卫生防疫科技开发、生产、销售一体化服务的探索

<正> 在经费不足的情况下,河北省卫生防疫站从科技开发入手,充分发挥科技是第一生产力的作用,推进科技、生产、销售一体化服务,走出一条缓解经费不足的路,对深化卫生防疫科技改革作了有益的探索。 1 结合实际,制定发展对策省级防疫站是知识、智力密集型事业单位,科学研究是它的一项重要工作内容,通过国家财政拨款支持各种研究、开发项目,     

Effect of early rehabilitation intervention on nerve function rehabilitation of cerebral hemorrhage patients in recovery stage

Background：Incidence，mortalityandhandicappingrateareveryhigh．Early，properandactiverehabilitationtherapycande－creasehandicappingrate，improvefunctionrecoveryandlivingquality．Westudyandanalyzerehabilitationmethodsandcurativeeffectsof８４cerebralhemorrhagecases，resultsasfollow．Objective：Toexploreeffectofearlyrehabilitationonfunctionrecoveryofcerebralhemorrhagepatientsinrecoverystage．Unit：NeurosurgeryDepartmentofFushunMineralBureauGeneralHospitalofLiaoningProvince．Subjects：９４ba…     

严重肢体缺血的腔内治疗

严重肢体缺血(critical limb ischemia,CLI)由于动脉血供的减少导致静息痛、缺血性溃疡和肢体坏疽.CLl需与急性肢体缺血相鉴别,后者是突发动脉闭塞引起的,往往需要急诊处理;而CLl是由于动脉灌注不足以满足肢体代谢的需要而导致皮肤破溃、组织坏死,最后导致肢体坏疽、截肢甚至发生败血症[1].慢性的CLI是全身性动脉血管硬化的表现,涉及冠状动脉和脑血管等,具有高并发症和致死率,大约24%患者在诊断后第一年死亡[2].除了血管重建,消除动脉硬化的危险因子、生活方式的改变和药物治疗都可以减少CLI的并发症和死亡率.     

安乐片在精神科的应用

目的:观察安乐片治疗失眠的临床疗效.方法:将180例失眠患者按2∶1比例随机分为两组,治疗组120例,对照组60例,治疗组用安乐片3片,日3次口服;对照组用安定4mg,晚1次睡前口服,两组均治疗20d.结果:治疗组痊愈率18.33%,总有效率91.67%;对照组痊愈率6.67%,总有效率83.33%.经Ridit分析,P＜0.05,治疗组疗效明显优于对照组.结论:安乐片临床观察疗效满意,治疗中未见不良反应和依赖性,是治疗神经症类失眠有效而无副作用的药物,可作为临床治疗失眠常用药.     

49例住院精神病患者猝死的病例探讨

目的探讨猝死与精神药物应用关系。方法采用回顾性方法对49例猝死者资料逐一登记分析。结果发现猝死发生率为3．0‰。结论联合用药忽视患者躯体状况及对患者不适体诉未予重视是发生猝死的重要原因。     

定点伸引手法加牵引治疗神经根型颈椎病

1资料与方法 本组 39例,男 22例,女 17例,年龄 35～ 70岁;病程最短的半个月,最长 8年。临床表现均有上肢疼痛与麻木、颈肩背部疼痛与不适。查体见颈部活动受限 28例,椎旁压痛及肩胛骨内上角压痛者 36例,颈椎间孔挤压征阳性者 39例。 X线正侧斜动力侧位片示生理曲度改变 24例,椎间隙变窄 18例,椎间孔变形狭窄 24例,钩椎关节增生 12例,项韧带钙化 6例。 CT、 MRI示颈椎间盘突出 9例。方法： (1)牵引治疗。采用颌枕式坐位或卧位牵引。牵引角度按病变单位在 0～ 30°之间调整,上颈段病变者牵引角度小于 10°,中颈段 (C3～ C5)…     

肝素酶基因的差异性表达与肺癌的病理类型、分期、分化与转移研究

目的:探讨肝素酶mRNA在非小细胞肺癌(non_small cell lung cancer,NSCLC)中的差异性表达及其临床和病理学特征。方法:分别选取100例肺癌(实验组)和60例肺良性病变(对照组)手术标本,用逆转录PCR检测肝素酶mRNA。结果:①肝素酶mRNA在NSCLC中表达率均高于良性病变肺组织(P<0.01)。②肝素酶mRNA表达率在淋巴结转移组,Ⅲ期+Ⅳ期组、低分化组、腺癌组、肿瘤最大直径≥5 cm组分别高于无淋巴结转移组、Ⅰ期+Ⅱ期组、鳞癌组、肿瘤最大直径<5 cm组(P<0.05)。③肝素酶mRNA表达率在不同性别、年龄组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:肝素酶参与了NSCLC侵袭转移过程,可作为评估肺癌的恶性程度、转移潜力以及判断预后的一个新的标记物。