呕吐致胃石食道嵌顿1例

患者 ,男 ,2 8岁。因酒后呕吐感心前区不适 10小时入院。患者既往有服食黑枣史 ,近半年常感胃部不适 ,此次于饮酒呕吐后突感心前区不适 ,能饮水 ,不能进食。查体 :除剑突下压痛外 ,无其他异常。心电图检查未示异常。行吞钡检查示食道梗阻 ,遂进一步行胃镜检查 :距齿切迹约 30 cm处可见一黑色直径约 3.5 cm胃石嵌顿于食道下部 ,质硬 ,周围食道粘膜、水肿、糜烂、出血 ,内镜不能通过。试用活检钳破碎胃石 ,质较韧 ,效不著 ,遂改嘱患者吞服液体石蜡后 ,给予 6 5 4- 2 10 mg肌注 ,试用胃镜头部推送胃石入胃 ,下降 5 cm后失败。后经手术取出 ,证…     

全结肠切除术后电解质紊乱的处理(附8例)

全结肠切除术后的病人由于结肠的缺失,术后严重的腹泻是主要并发症。在所收集的8例中,因术后腹泻而导致电解质紊乱的有7例。术后严格记录出入量,对应补充盐水,并结合服用复方苯乙哌啶和抗生素等药物,能达到良好的治疗效果。     

国际抗震救援队战士下肢运动生理及运动行为的调查

目的:调查国际抗震救援队战士在冬季适应性野营拉练时下肢运动生理及运动行为改变的情况。方法:选择28名国际抗震救援队战士,在单兵负荷15kg-20kg、4天行程约100km的冬季野营拉练中,分别于行军前、行军途中(第2天,累计行程约50km)、行军后即刻(第4天,累计行程约100km)及行军结束后(自然恢复)3天,采用多频生物电阻抗人体成分分析仪和闭眼单脚站立计、纵跳计,进行了下肢水分分布、闭眼单脚站立和纵跳的测试。结果:28名受试战士平均体重67.91kg±7.06kg;平均体脂百分比17,45%±2.25%。下肢的水分分布随行军路程的增加而增加,并显著地高于基线水平(p<0.05),行军后自然恢复3天时,受试战士下肢的水分分布仍处于较高水平,且显著高于基线水平(p<0.05)。结果表明,受试战士闭眼单脚站立能力随行军路程的增加呈略下降趋势,但无显著性差异(p>0.05),行军后自然恢复3天可恢复至基线水平;受试战士纵跳能力在行军途中(第2天,累计行程约50km)有显著下降(p<0.05),此后可逐渐恢复至基线水平。结论:国际抗震救援队战士身体素质及训练素质相对较高,本次冬季适应性野营拉练训练量掌握适度,因此,受试战士在训练中虽出现下肢水分分布增加的现象,但完成闭眼单脚站立和纵跳等下肢运动行为的能力依然较好。有关液体改变情况和下肢水分分布增加的结果提示在今后同类训练科目中应注意适当补充水分和电解质、采取早期干预的措施,有效地防止下肢肿胀现象。     

复方芩柏颗粒剂熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿胀40例

目的:观察复方芩柏颗粒剂对混合痔术后肛缘水肿的临床疗效.方法:将混合痔术后肛缘水肿的患者随机分为观察组和对照组,各40例,观察组以复方芩柏颗粒剂熏洗,对照组以1:5 000的高锰酸钾溶液坐浴;观察两组混合痔术后肛缘水肿的恢复情况.结果:观察组与对照组在恢复术后创缘水肿上有显著性差异(P＜0.05),观察组较对照组疗效好.结论:复方芩柏颗粒剂熏洗能够促进混合痔术后肛缘水肿的恢复,疗效明显高于高锰酸钾组.     

参元益气活血胶囊治疗慢性肺原性心脏病60例临床观察

目的探讨慢性肺原性心脏病急性发作期气虚血瘀证的证候特征、发病机制以及参元益气活血胶囊的临床疗效和机理.方法采用随机对照法将60例患者分为治疗组和对照组各30例,对照组不加用任何中药治疗,治疗组加用参元益气活血胶囊口服治疗,10d后观察两组治疗前后主要症状积分变化并检测血液流变学、血浆纤维溶解酶功能及血管内皮功能水平.结果治疗组临床主要症状总积分的下降幅度大于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后血液流变学各项指标、t-PA与PAI、NO与ET水平较对照组明显改善(P＜0.05).结论参元益气活血胶囊能够改善慢性肺原性心脏病急性发作期血液流变学,升高t-PA并降低PAI,调整NO和ET的水平,多个靶点降低肺动脉高压和右心负荷,从而改善临床证候.     

雌激素对去卵巢大鼠小脑皮质内脑源性神经营养因子及神经肽Y表达的影响

目的探讨雌激素对大鼠小脑皮质内脑源性神经营养因子(BDNF)、神经肽Y(NPY)表达水平的影响。方法成年雌性大鼠分为3组:正常对照组(INT组),去卵巢组(OVX组)及雌激素处理组(E组)。用放射免疫分析方法检测血中雌二醇含量,运用免疫组织化学方法检测小脑皮质内BDNF、NPY的表达水平。结果去卵巢大鼠体内雌激素水平与对照组比较明显降低(P<0.001);BDNF免疫阳性反应物分布于小脑皮质的蒲肯野氏细胞层,分子层及颗粒细胞层可见散在阳性细胞。NPY阳性产物主要定位于蒲肯野细胞中。去卵巢大鼠小脑皮质BDNF、NPY的表达强度及阳性细胞数量较对照组明显降低(P<0.001),E组较OVX组阳性产物的强度和阳性细胞数目明显回升(P<0.001),但仍低于对照组。结论雌激素可促进大鼠小脑皮质内BDNF、NPY的表达,在维持和保护小脑神经元的结构和功能中发挥重要作用。     

针刺阴郄穴即刻降压临床观察

高血压病是常见急症病种,临床上西医常用口含心痛定快速降压,方法简便有效;近年来,开搏通作为肾素血管紧张转换酶抑制剂之一而较多地应用于临床降压治疗;祖国医学对此亦有一些有效手段。近年我们选用针刺阴郄穴与口含开搏通、心痛定进行对照,试以拓宽即刻降压途径。报告如下。１临床资料选择符合《１９９９ＷＨＯ／ＩＳＨ高血压处理指南》中２、３级高血压诊断标准的病例共９１例,其中男性５５例,女性３６例;年龄６０．４±１５．３岁;均以眩晕、头痛为主要发病症状,随机分为针刺阴郄穴组简称针刺组３０例,舌下含开搏通组简称开…     

不同刺法针刺颈夹脊穴治疗颈椎病疗效观察

采用颈夹脊穴不同针刺方法治疗颈椎病104例,其中传导组53例,根据患者X线片提示,在病变椎体水平的夹脊穴处刺入1．5－2．0寸,行提插泻法,使患侧上肢抽动1－2次,健侧行捻转手法;对照组用常规针刺手法治疗。结果传导组总有效率明显优于对照组（P＜0．01）,疼痛的即时止痛效应及长时止痛效应均以传导组为优（P均＜0．01）。传导组针刺治疗后血清中吗啡样物质含量有显著增加（P＜0．01）,对照组针刺前后差异无显著性（P＞0．05）。     

逍遥颗粒中芍药苷的HPLC测定

目的：建立逍遥颗粒中芍药苷的HPLC分析方法。方法：以50%甲醇超声提取逍遥颗粒中芍药苷，用HPLC法测定其含量。结果：平均回收率为100.4%，RSD为0.9%。结论：HPLC法测定结果准确，可用于逍遥颗粒质量的控制。     

老年人重复结肠畸形一例

老年人重复结肠畸形一例李惠章张华潘纪戍李大军患者男性，６５岁，因持续性右下腹不适、坠胀１年，加重并发现右下腹包块伴隐痛２个月，乏力，明显消瘦，于１９９５年４月３日入院。既往健康，无消化道症状。体检：心肺未见异常。右下腹扪及１２ｃｍ×４ｃｍ大小肿物，质...