腹腔镜结直肠癌手术中转开腹原因分析

随着微创外科的迅速发展，腹腔镜广泛应用于外科的各个领域，但是腹腔镜大肠癌手术因其有其局限性，使部分病变复杂的病人仍须采用开腹手术。本文就2000—2005年在Pubmed上正式发表的关于报道腹腔镜结直肠癌手术（LCS）中转开腹的文献进行分析，探讨中转开腹的原因。     

CUSA切除脑脊髓肿瘤200例

我院自1988～1990应用美国Cooper公司生产的NS—100型超声吸引机切除脑和脊髓肿瘤200例,效果满意。1.操作方法:显露肿瘤后略加分离,电凝肿瘤表面血管及包膜,切开肿瘤取小块留作病理。随后以超     

进展期胃癌腹膜转移治疗的研究进展

在世界范围内,胃癌已成为第4大易发肿瘤,占肿瘤相关死亡的第2位[1]。对于可切除局部进展期胃癌患者,即使行根治性手术切除、区域淋巴结清扫,整体预后仍不佳,多数以腹膜转移为首要复发类型[2],有效的预防与治疗腹膜转移已成为提高进展期胃癌疗效的关键步骤。根据腹膜种植的"种子-土壤"学说,腹腔游离癌细胞是腹膜转移过程的核心参与者,故大多数防治腹膜转移治疗方案的目的为减少腹腔游离癌细胞。本文对围手术期治疗进展期胃癌腹膜转移的现有治疗方案进行     

LATS2在人结直肠癌中的表达及意义

目的 探讨LATS2在大肠癌组织中表达及意义.方法 应用免疫组织化学技术、Western印迹及RT-PCR法检测大肠癌及癌旁组织中LATS2的表达情况,其中石蜡切片107例,其中癌组织77例,正常结直肠组织切片30例.大肠癌新鲜组织20例,癌旁组织20例,收集临床资料,并分析其与临床病理资料的关系.结果 77例结直肠癌组织中LATS2蛋白表达阳性率为35.1％(27/77),明显低于正常癌旁组织的65％ (13/20)(P＜0.05).免疫组织化学显示LATS2蛋白主要表达在肿瘤细胞质,部分表达于胞核,癌组织中无表达或者低表达.RT-PCR及Western印迹半定量分析显示LATS2在基因及蛋白水平在癌组织与癌旁正常组织也有显著性差异(P＜0.05).结论 LATS2在正常组织中高表达,而在肿瘤组织中表达减低,推测LATS2可能在大肠癌中发挥重要作用.     

剖宫产术后出血护理体会

目的:总结剖宫产术后出血患者的护理措施。方法:总结回顾我科2008年1月-2012年11月行剖宫产术590例护理体会。结果:590例患者全部痊愈,患者状态良好,没有并发症出现。结论:对剖腹产患者手术后护理方法,能减少并发症的发生,使手术顺利努力完成。     

胃癌外科临床数据挖掘系统的构建与实现

目的 开发一款符合国际标准和临床应用习惯、适合回顾性及前瞻性临床研究、科学合理地进行肿瘤外科临床数据管理并能进行临床数据挖掘的软件系统,以满足胃癌外科多中心、大样本临床数据分析需要.方法 结合日本胃癌规约（JGCA）第13、14版及UICC分期系统,确定临床核心数据项目,根据数据挖掘理论和临床工作思路合理设计数据结构和控制逻辑,采用Microsoft Visual Basic、Vista DB等进行编程.结果 历时近1年的开发和完善,南方医科大学南方医院使用该软件系统回顾性录入600余例胃癌临床数据资料,建立起包含近4000项临床指标的、内置数据挖掘功能的数据库系统,各项功能指标经实践检验达到设计要求.该软件作为中国腹腔镜胃癌外科研究组的数据平台,已在全国内地和香港地区30家医院参与的第一期临床研究项目＂腹腔镜胃癌手术可行性的回顾性多中心研究＂中成功运行.数据挖掘功能达到预期目标,能可视化地进行复杂搜索,统计分析功能可对数据进行描述性分析.记录和数据的导入、导出满足了进行交流的需要,导出数据格式与所有统计软件兼容,无数据传输错误.结论 本软件系统在胃癌外科临床研究领域具有广泛的应用前景和网络化升级扩展的潜能.     

香菇多糖及参麦注射液改善胃肠癌化疗患者生活质量的对比研究

目的:对比研究香菇多糖注射液、参麦注射液对胃肠癌化疗患者生活质量的影响.方法:采用随机双盲法,将258例患者分为三组,香菇多糖组为香菇多糖注射液+全身化疗,参麦组为参麦注射液+全身化疗,对照组仅行全身化疗,2周期后评定患者白细胞、血红蛋白,及肿瘤患者生活质量核心问卷各项指标的变化.结果:香菇多糖组及参麦组在提高患者血红蛋白指标,改善患者疲乏、恶心呕吐、便秘、生活治疗、躯体功能、角色功能方面均优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05);而香菇多糖组和参麦组两组间无显著差异.结论:香菇多糖注射液及参麦注射液均可改善胃肠癌化疗患者临床症状及毒副反应,使患者生活质量明显提高,而两者间无显著差异.     

壳聚糖微球的制备及其在药物载体中的应用进展

壳聚糖因其具有独特的物理、化学及生物学特性,目前已经成为制备缓释和控释制剂的十分理想的天然高分子材料,且壳聚糖微球作为药物缓释形式也受到越来越多的关注.现综述壳聚糖徼球的缓释机制、制备方法及其在药物载体中的应用进展.     

MMR蛋白表达缺失在筛选遗传性非息肉病性大肠癌中的意义

目的：探讨DNA错配修复基因（MMR）蛋白表达缺失在筛选遗传性非息肉病性大肠癌（HNPCC）中的作用及其意义、方法：对收集的166倒石蜡包埋的疑似遗传性非息肉病性大肠癌组织进行MMR蛋白免疫组化染色，结果：hMLHl蛋白表达阴性（0分）25例，占15．53％，阳性（1～4分）136例，占84‘47％；在右半结肠、左半结肠和直肠表达缺失率分别为26．67％（12／45）、5．13％（2／39）和14．29％（11／77）；右半结肠癌11MLHl蛋白的表达缺失明显高于左半结肠癌（P〈0．05），但与直肠癌无显著性差别（P〉0．05）。hMSH2蛋白表达阴性（0分）35倒，占21．08％，阳性（1～4分）126例，占75．9％；在右半、左半结肠和直肠表达缺失率分别为33_33％（15／45）、15138％（6／39）和18．18％（14／77）；右半结肠癌的表达缺失明显高于左半结肠癌（P〈0．05）和直肠癌（P〈0．01），结论：MMR蛋白免疫组化染色作为一个简单易行的方法在今后检测和确定遗传性非息内病性大肠癌中将发挥重要作用，