痰热清治疗肝炎高胆红素血症的临床研究

目的:研究痰热清对肝炎高胆红素血症的疗效。方法:选择肝炎高胆红素血症患者67例,随机分为治疗组37例,对照组30例。在一般保肝治疗基础上,治疗组给予痰热清注射液,对照组给予茵栀黄注射液,30 d为1疗程。观察治疗前后临床症状、肝功能、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、血浆内毒素(ET)的变化。结果:两组患者治疗后血清总胆红素及丙氨酸转氨酶、TNF-α和ET值均较治疗前显著下降(P<0．01),但治疗组明显优于对照组。治疗组临床总有效率91．89％,对照组为66．67％(P<0．01)。结论:痰热清注射液对肝炎高胆红素血症疗效显著。     

运用Excel建立卡马西平TDM室内质控方法

目的应用Excel电子表格建立HPLC法卡马西平TDM室内质控方法。方法用本实验室建立的卡马西平血药浓度测定方法进行血样及质控品中卡马西平浓度测定,并用Excel电子表格处理质控数据并自动创建室内质控图。结果常规条件下卡马西平已知值质控血清的平均值分别为5.94 mg.L-1,标准差(s)为0.104,相对标准差(RSD)1.8%,3倍RSD值均小于10%,以质控结果超过2S为警告限,超过3S为失控限。结论该方法简单、方便、易于管理,适用于用HPLC法卡马西平TDM的室内质控。     

培氟沙星致不良反应2例

1临床资料 患者1,女性,68岁,因右乳癌、肺部感染入住我院外Ⅰ科,行"右乳癌改良根治术",手术顺利,术后患者安返病房,自术前一天开始使用注射用甲磺酸培氟沙星(商品名:倍福,常州金远药业制造有限公司,批号20041231)0.4 g加入5%葡萄糖注射液250 ml中,静脉滴注,一天两次.术后继续使用以控制感染.术后第三天,患者输液后出现精神症状:谵妄、嗜睡、神志不清、发热.查体:BP 18.6/13.3 kPa,T 38.6℃,P 110次/min.问答不切题,定向力差,神经系统检查未发现明显定位异常体征,头颅MRI示无异常,血液电解质示:K 2.73,Na 115,Cl-77.9,Ca2 1.75 mmol·L-1.立即经静脉输入5%葡萄糖氯化钠注射液1000 ml 10%氯化钾注射液30 ml,5%碳酸氢钠注射液150 ml,乳酸钠注射液500ml.输液后患者精神症状明显改善,BP 15.9/10.6 kPa,T37℃,P 102次/min.血液电解质趋于正常:K 3.02,Na 132.7,Cl-92.7,Ca2 2.50 mmol·L-1.     

122例药品不良反应发生因素的分析

目的：分析122例药品不良反应的发生因素，以减少和避免药品不良反应的发生。方法：以药师查房和临床报告相结合的方法，收集药品不良反应报告，并对其进行统计和分析。结果：在122例不良反应中，有11例为严重的不良反应，其余为一般的不良反应。临床表现以皮肤及其附件损伤最为常见占50．82％，其次是消化系统反应20．49％，神经系统反应18．03％。抗感染药物引起的ADR占总例数的61．48％。低龄儿童及年龄50岁以上人群发生的ADR比例分别为21．32％、34．42％。静脉给药引起的ADR最多，占总例数的91．96％。结论：对低龄儿童及老年人群用药要慎重，避免不合理的联合用药，静脉给药要注意药物剂量和临床观察，重视合理使用抗感染药物，同时加强ADR监测，减少不良反应发生。     

我院2005～2007年使用金额前二十位临床药品统计分析

目的探讨国家药品政策因素对我院用药的影响。方法应用医院药品管理系统，对我院2005-2007年使用金额前二十位临床药品进行统计分析。结果我院2005～2007年使用金额前二十位药品总金额贴全年购入药品总金额的30．5％、28％、25％，呈逐年不降的趋势。结论三年来通过国家相关政策的调控和医院对）临床合理用药的强化管理，我院药品价格明显下降，不合理用药现象得到一定程度的控制。     

双15°颧骨弓位投照法

在临床上投照颧骨弓位时,往往因患者颧骨的凹陷,或患者颧骨的扁平而在投照时无法很好地显示颧骨的形象,经多年近百例的临床投照实拍,得出如下经验。1　摄影体位患者蹲坐于摄影床旁,下颌骨触及暗盒(8cm×10cm)1/2处,面部尽量仰起,头向健侧颧骨倾斜15°。暗盒平放于摄影床上,用铅皮遮挡1/2。2　中心线球管向患侧颧骨倾斜15°,球管中心经听眶线中心偏内1cm处与颧骨弓相交,射入胶片中心。3　照片显示为颧骨弓位的切线位像,颧骨弓显示于颞骨之处,呈半弧形。无骨组织重叠,影像清晰。如患者为左侧颧骨弓的多发性骨折,且面部清瘦,颧骨较小,见图1。4…     

针刺迎香穴治疗过敏性鼻炎(附58例分析)

过敏性鼻炎是耳鼻喉科常见病，多发病，我们采用针刺疗法治疗，收到了显著疗效，现介绍如下。     

氯氟舒松乳膏治疗银屑病的临床观察

从1983年7月起应用氯氟舒松(halcinonide)乳膏(天津制药厂1983年首先在国内合成)治疗银屑病38例,男28例,女10例,年龄10～65岁,病程1月～26年,>5年者20例。寻常型30例,红皮型8例;进行期23例,静止期15例。32例有阵发性瘙痒。38例均单     

小剂量丙亚胺治疗银屑病的临床研究

丙亚胺(双哌嗪二酮丙烷)是一种扰肿瘤药物,作者自1984年起用于治疗银屑病64例,疗效满意。男39例,女15例,年龄20～60岁,病期1月～40年,其中>8年40例。寻常型62例,关节病型和脓疱型各1例。进行期46例,静止期8例。本组均为用药