翼状胬肉切除联合角膜干细胞移植术中两种缝合方法对比研究

目的：对比研究间断缝合与连续加锁缝合在翼状胬肉切除联合角膜干细胞移植术中的效果。

方法：将435例482眼翼状胬肉患者随机分为间断缝合组(A组)和连续加锁缝合组(B组)。其中A组239例263眼,B组196例219眼。术后观察随访6～12mo,统计患者手术之后第几天能自然睁开术眼(睁眼时间),术后并发结膜肉芽肿情况,术后复发情况。

结果：A组平均睁眼时间为4.8±1.8d,B组平均自然睁眼时间为2.6±1.1d,两组相比有统计学差异(t=2.932,P<0.05)。A组中有9眼并发结膜肉芽肿,B组中无1眼并发结膜肉芽肿,两组有统计学差异(χ²=7.637,P<0.05)。A组中有15眼复发,复发率为5.7%,B组中有11眼复发,复发率为5.0%,两组对比无明显差异(χ²=0.108,P>0.05)。

结论：在翼状胬肉切除联合角膜干细胞移植术中,采用连续加锁缝合法,不能降低术后复发率,但能明显降低术后并发结膜肉芽肿的概率,并明显减轻患者术眼刺激症状。     

治疗宫颈癌维持女性生理状态的临床研究

随着宫颈癌发病率的增加和发病年龄的年轻化，如何在治疗肿瘤的同时保留患者的器官及生理功能，维持女性生理状态已成为宫颈癌治疗中的一个重要问题。文章就近年来宫颈癌治疗中维持女性生理状态的研究予以综述。     

矫形术对脑瘫患儿精神心理及生活质量的影响

[目的]分析矫形术前后脑瘫患儿的精神心理状态及生活质量水平,探索矫形治疗的适宜时机。[方法]选取2012年6月~2013年10月于本院行矫形术治疗的脑瘫患儿,采用症状自评量表SCL-90、儿童生存质量普适性核心量表-Peds QL4.0分别对脑瘫需行矫形术患者术前及术后6个月进行评价,将脑瘫患者按性别、年龄分组,评估矫形手术对脑瘫患者的精神心理及生活质量的效果,在不同性别、年龄之间的差异,从精神心理及生存质量的角度,探索矫形治疗的适宜时机。[结果]共纳入病例34例,男19例,女15例;平均年龄(10.12±4.47)岁,矫形术治疗前后SCL-90评分躯体化、强迫症状、敌对和其他因子各项分数差异无统计学意义(P>0.05),总均分、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子评分治疗后对比治疗前均减少(P<0.01);生存质量Peds QL得分除情感功能外,生理功能、社交功能评分均提高(P<0.01);男女脑瘫患者行矫形术前和术后半年SCL-90总均分均下降,Peds QL总分术后较术前升高(P<0.01);不同年龄段手术前后SCL-90均分差值之间没有统计学意义(P=0.54)。不同年龄组手术前后Peds QL总分差值不同,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]矫形手术治疗脑瘫患者能显著改善精神心理及生活质量,尽早进行矫形手术有助于患儿日后生存质量提高及精神心理健康。     

靶向药物厄洛替尼的研究进展

厄洛替尼是一种新型且高效的小分子1型人表皮生长因子受体/表皮生长因子受体（HER1/EG-FR）酪氨酸激酶抑制剂,有EGFR过度表达的非小细胞肺癌,厄洛替尼已作为其二线、三线用药.近几年来关于厄洛替尼在其他肿瘤方面研究越来越多,且其治疗作用的研究也取得了一定的成效,因此厄洛替尼有可能成为多种肿瘤的靶向药物.本文就厄洛替尼的药理学特性、作用机制、不良反应、临床研究及应用等方面研究进展综述如下.     

宫腔镜下子宫纵隔切开术的妊娠结局分析

【目的】评价原发或继发不孕患者在宫腔镜下子宫纵隔切开术后的妊娠结局。【方法】宫腔镜下子宫纵隔切开术治疗有习惯性流产或有不良妊娠结局或原发不孕患者26例,分析临床妊娠率和活产率。【结果】19例患者中术前10例妊娠,8例流产,2例早产;术后妊娠率31．58％（6/19）,活产率66．67％（4/6）,7例继发不孕患者,术后妊娠率85．71％（6/7）,活产率66．67％（4/6）。宫腔镜下子宫纵隔切开术后活产率提高至66．67％（8/12）,自然流产率由80．0％（8/10）降至33．3％（4/12）。【结论】宫腔镜下子宫纵隔切开术是明确诊断子宫纵隔,并同时去除纵隔的有效并且安全的方法,提高子宫纵隔患者的活产率,且不影响今后的生育。     

超女王贝整容之死,曝中国整容行业内幕

爱美之心人皆有之,然而为了"美"付出生命的代价就显得过于沉重了。日前,24岁的"超女"王贝因整容手术出现意外导致死亡,引发社会广泛关注,同时,公众将矛头指向整个整容外科行业。是整容手术本身风险大,还是操作不当所致?我国整容行业是否与发达国家水平相差甚远?怎样才能保护消费者的切身利益?     

干眼症对角膜地形图角膜厚度检测结果的影响

目的:探讨干眼症对Pentacam三维眼前节分析仪角膜厚度检测结果的影响。方法:利用Pentacam三维眼前节分析仪及A超对有干眼症的30例患者进行检测,记录治疗前后的角膜厚度,采用SPSS11.5统计分析软件处理检测数据,用配对t检验分析治疗差异,以P<0.05为有统计学意义。结果:干眼症患者治疗前Pentacam三维眼前节分析仪测得的角膜厚度范围428～557μm,均值为504.5±37.3μm,A超角膜测厚仪测得的角膜厚度范围477～596μm,均值为532.7±32.4μm。两种测量方法所得数值差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后Pentacam三维眼前节分析仪测得的角膜厚度范围469～607μm,均值为541.2±41.1μm,A超角膜测厚仪测得的角膜厚度范围472～593μm,均值为538.4±30.7μm。两种测量方法所得数值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:干眼症会对Pentacam眼前节分析仪的角膜厚度测量结果产生影响,对有干眼症的患者,应在给予适当治疗后进行厚度评估,以便取得更精确的厚度信息。     

VEGF在子宫腺肌病子宫内膜-肌层界面的表达及意义

【目的】探讨子宫腺肌病患者子宫内膜-肌层界面（endometrial-myometrial interface ,EM I）血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor ;VEGF）的表达及意义。【方法】采用免疫组化 ElivisiongTM Super法对40例子宫腺肌病患者（观察组）子宫内膜（含部分肌层）和40例子宫肌瘤患者（对照组）子宫内膜（含部分肌层）的组织进行标记、检测并比较。【结果】观察组增生期及分泌期EMI处VEGF的表达均显著高于远肌层（ P ＜0．05）,观察组增生期、分泌期EMI处VEGF表达均显著高于对照组（ P ＜0．05）。【结论】子宫腺肌病患者EMI处VEGF的高表达,可促使异位内膜及其周围肌层血管生成,其可能在子宫腺肌病的发生发展中起重要作用。     

吗啉硝唑治疗盆腔炎性疾病的临床疗效观察

[目的]评价吗啉硝唑注射液治疗盆腔炎性疾病的疗效及安全性.[方法]盆腔炎性疾病患者52例依据随机、双盲原则分为两组,观察组静滴吗啉硝唑注射液500 mg,每天2次,对照组静滴奥硝唑氯化钠注射液500 mg,每天2次,疗程14 d.[结果]观察组和对照组临床治愈率分别为96.15%及88.46%,两组相比较差异无显著性(P>0.05);不良反应发生率分别为23.08%及50.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05).[结论]吗啉硝唑注射液治疗盆腔炎性疾病安全有效.     

斑点追踪成像评价冠状动脉不同狭窄程度冠心病患者左室心肌收缩功能的研究

目的应用二维超声斑点追踪成像(2D-STI)技术评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者左室心肌收缩功能的变化,探讨其早期评价冠心病患者冠状动脉狭窄程度的临床价值。方法选取临床疑似冠心病患者138例,依据冠状动脉造影结果分为对照组68例(未见冠状动脉狭窄)、A组28例(冠状动脉狭窄率50%)、B组22例(50%≤冠状动脉狭窄率75%)和C组20例(冠状动脉狭窄率≥75%)。应用2D-STI测量左室基底段、中间段、心尖段中各缺血心肌节段的收缩期纵向应变峰值(BAS-ls、MID-ls、APE-ls)、收缩期圆周应变峰值(BAS-cs、MID-cs、APE-cs)、收缩期径向应变峰值(BAS-rs、MID-rs、APE-rs),并比较各组上述参数的差异。以冠状动脉造影结果为金标准,绘制各参数预测冠状动脉狭窄率≥75%的受试者工作特征(ROC)曲线,确定其截断值并计算敏感性和特异性。结果 B组APE-ls较对照组减低,C组BAS-ls、MID-ls、APE-ls、MID-cs、APE-cs较对照组均减低,差异均有统计学意义(均P0.05);各组余参数与对照组比较差异均无统计学意义。ROC曲线分析结果显示,各缺血心肌节段的收缩期纵向应变峰值预测冠状动脉狭窄率≥75%的曲线下面积最大(0.853),以-17.5%为截断值,其诊断敏感性为83.3%,特异性为71.4%。结论无明显左室节段性室壁运动异常的冠心病患者其缺血心肌节段的收缩功能已经发生不同程度的减低;应用2D-STI技术可定量评价冠心病患者左室收缩功能,进一步推测冠状动脉的狭窄程度。