经胸前壁途径腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺疾病疗效观察

目的探讨经胸前壁途径腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺疾病的疗效及应用价值。方法选取100例需要手术的甲状腺疾病患者,随机分为腔镜手术组与传统根治术组。对两组患者手术时间、出血量、术后疼痛评分、引流量、切口感染和手术满意率等情况进行综合比较。结果两组手术均顺利完成,术中无喉返神经及甲状旁腺损伤,无高碳酸血症及皮下气肿发生;除手术时间外,腔镜手术组术中术后各项观察指标均明显优于传统根治术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经胸前壁途径腔镜甲状腺切除术设计合理、效果确切,对甲状腺疾病有较重要的临床价值,值得临床推广。     

中医对心力衰竭的分型辨证论治(附160例临床分析)

心力衰竭,属中医亡阴(心阴衰竭)、亡阳(心阳衰竭)或阴阳两亡(阴阳衰竭)等范畴,是各种疾病尤其是心脏病的常见并发症和致死原因。近十多年来,我们采取中西医结合的方法救治,取得较好的疗效,并初步探索出一些辨证分型的救治方法和规律。现将中医会诊、中西医协同救治的急性心力衰竭160例临床观察,报告如下。一、资料来源: 本文病例是从1968～1979年在我院留医治疗,并经西医诊断为各种疾病并发急性“心衰”的患者。先由西医处理救治后,或因病情需要,或因应病者家属要求,或因疗效不显而请中医会诊者。二、资料分析: 1.科别:儿科99例,内科53例,妇产科8例。     

直肠癌全系膜切除术的临床应用

[目的]评价直肠癌全直肠系膜切除术(totalmesorectal excision,TME)的手术治疗情况及疗效评价.[方法]分析1985～2001年直肠癌400例,332例手术切除,切除率83%.比较1985～1995年(A组:传统术式 辅助治疗),1996～2001年(B组:TEM 辅助治疗)的手术治疗情况及远期疗效.[结果]总手术病死率2.71%,各组为:A组4.08%,B组1.62%,两组差异显著(P＜0.05);术后局部复发率为18.07%,各组为:A组24.49%,B组12.97%,A组较B组差别显著(P＜0.05);术后纠正的五年生存率为(71.23±1.58)%,各组分别为;A组(53.26±1.34)%,B组(79.19±1.23)% ,两组间差别显著(P＜0.05).[结论]TME使手术病死率、局部复发率降低,五年生存率提高.     

195例获得性免疫缺陷综合征临床特点分析

随着获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的世界性流行,我国AIDS的发病已经进入快速增长期,我院感染病科仅2008年就收治AIDS患者195例。为探讨AIDS的临床特点,提高临床医生对AIDS的认识,更好地预防AIDS,现将195例AIDS的临床症状、体征和并发症总结分析如下。     

老年人结肠癌并急性梗阻32例临床分析

目的：探讨老年人结肠癌并急性梗阻的诊断与治疗方法。方法：对我院2003～2008年收治的32例60岁以上结肠癌并急性梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,32例中Ⅰ期切除24例,Ⅱ期切除6例,捷径手术2例。结果：32例中16例（50％）术后发生并发症,包括切口感染2例,肺部感染6例,吻合1：7瘘2例,腹腔感染4例,肠梗阻2例。住院期间死亡3例（9．3％）,住院11～28d,平均18d。结论：肠梗阻明显者一般通过纤维结肠镜即可明确诊断,术前诊断不明确患者应考虑给予肛门指诊和纤维结肠镜或CT检查。手术切除是老年结肠癌患者最佳的治疗方法,应加强围手术期管理,合理处理并存病以及选择适宜的麻醉和手术方式是提高疗效的关键。