归术活血胶囊对脑缺血再灌注损伤模型大鼠的保护作用

目的:探讨归术活血胶囊对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法:建立大鼠大脑动脉栓塞模型,随机将大鼠分为模型组、尼莫地平阳性对照组及归术活血胶囊高、中、低剂量组,另设假手术组。各组灌胃给予水或相应药物,将皮层及海马组织分为损伤侧与对照侧,测定两侧天冬氨酸(Asp)、谷氨酸(Glu)、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LD)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量或活性,并以红四氮唑(TTC)染色法测定脑梗死面积,以烘干法测定脑含水量。结果:与模型组比较,归术活血胶囊组(其中一组或几组)皮层Asp含量无明显变化,而海马组织损伤侧Glu含量明显降低(P<0·05),皮层损伤侧TNF-α含量明显增加(P<0·05),皮层及海马组织两侧MDA含量和GSH-Px活性显著降低(P<0·05),皮层损伤侧LD含量轻微升高,对照侧LD含量明显下降(P<0·05),皮层两侧K+-Na+-ATP酶活性降低(P<0·05),脑含水量降低且脑梗死面积明显减小(P<0·05)。结论:归术活血胶囊对模型大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤具有保护作用。     

IS09000族标准在临床医院教学管理中的应用

我院１９９８年８月份起，在院内贯彻实施ISO９０００族标准质量管理体系。于１９９９年８月８日正式通过由法国BVQI国际认证公司按ISO９０００族质量标准对医院进行全面质量认证，从而使我院成为国内第一所按ISO９０００族标准进行医院管理并被国际有较高声誉的国际质量认证公司认证的医院。从那时我院教学管理应用ISO９０００族标准，至今已有３年，现将应用的程序和效果进行简单回顾。１实施临床教学ISO９０００族标准管理的具体操作１．１认真学习，把握标准实质实施ISO９０００族标准，必须认真学习ISO９０００族标准概念及…     

三金八正排石汤治疗尿路结石临床疗效观察

目的:观察三金八正排石汤治疗尿路结石的临床疗效。方法:应用三金八正排石汤治疗尿路结石59例。结果:有效率为94.92%。结论:三金八正排石汤对尿路结石有很好的疗效。     

纵隔镜检查在胸部疾病诊断及肺癌分期中的价值

目的　探讨纵隔镜手术在胸部疾病及肺癌分期中的应用价值。　方法　 71例患者行纵隔镜手术 ,其中颈部纵隔镜手术 5 5例 ,胸骨旁纵隔镜手术 12例 ,颈部加胸骨旁纵隔镜手术 4例。术前未获得明确病理诊断的纵隔疑难疾病 2 6例 ,高度怀疑或已明确诊断肺癌且影象学显示纵隔淋巴结肿大 (≥ 1.0 cm) 4 5例。　结果　 2 6例纵隔疑难疾病患者 ,经纵隔镜检查后 2 5例获得明确诊断 ,确诊率为 96 .2 % (2 5 / 2 6 )。高度怀疑或病理诊断已确诊为肺癌的 4 5例 ,纵隔镜检查阳性 2 9例 ,阴性 16例。阳性者放弃手术 ,予以化疗 ;阴性者中 8例经开胸探查证实为肺癌 ,手术切除标本未发现纵隔淋巴结转移 ,特异性、敏感性均为 10 0 %。纵隔镜手术后发生声音嘶哑 1例 ,气胸 1例。无围手术期死亡。结论　纵隔镜手术创伤小、安全、取材可靠 ,是诊断纵隔疾病和明确肺癌术前分期最重要的方法。     

自体桡动脉搭桥救治肝移植术后肝动脉血栓形成一例

肝动脉血栓形成是原位肝移植最常见的血管并发症,后果常常是致命的,其抢救方案有多种,包括溶栓、取栓后再吻合、介入血管成形和再移植等.本文报道1例原发性肝癌患者肝移植后早期肝动脉血栓形成,在无其他血管移植物可用的紧急情况下,利用受者的自身桡动脉作血管移植物,重建肝动脉血供,成功地挽救了移植肝及患者的生命.     

辨证治疗慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性消化道疾病。治疗当以酸甘化阴养胃。笔者遵叶天士“养胃阴”之法 ,从以下 3个方面进行辨证施治 ,收到了比较满意的效果。1　阴液枯涸 ,胃失濡养临床表现为胃脘灼痛 ,咽干口燥 ,心烦不寐 ,腹胀嗳气 ,纳呆食少 ,甚则不饥不食 ,舌体消瘦乏津 ,舌红     

原发肺内神经鞘瘤1例

患者,女,48岁。无症状,查体时胸片发现右下肺肿物。体检:无异常发现。胸部CT:右下叶外基底段实质内有一约Φ2cm大小椭圆形高密度结节影,紧邻下叶基底段动脉,边界光滑锐利,密度均匀,CT值38(图1)。图1胸部CT示右下叶外基底段肺实质内约Φ2cm高密度结节影术前诊断为右下肺良性肿瘤。纤维支气管镜检查:见右肺下叶外基底段开口处粘膜正常,外压性狭窄呈缝隙状,但推之可扩张,镜头能顺利通过狭窄处,其他各支气管开口正常。于2002年1月16日全麻下行胸腔镜探察。术中见:右肺斜裂处、下肺基底段动脉旁有一约Φ2cm大小肿物,质中,表面光滑,包膜完整,触…     

中西医结合治疗难治性肾病临床观察

目的　观察中西医结合治疗难治性肾病的临床疗效。方法　将 46例难治性肾病患者随机分为 2组 ,对照组 2 1例 ,单用西药治疗 ;治疗组 2 5例 ,在西医治疗基础上 ,按中医辨证分型合用中药治疗。结果　总缓解率对照组为 52 .4% ,治疗组为 92 % ,两组对比有显著性差异 (P <0 .0 1 )。对照组不良反应发生率为 85 .7% ,明显高于治疗组的 1 2 %。结论　中西医结合治疗难治性肾病可提高缓解率 ,减少不良反应 ,是一种较为满意的治疗方法     

腹腔镜胆总管探查T管引流治疗急性肝外结石性胆管炎效果观察

目的观察腹腔镜胆总管探查T管引流(LCBDE)治疗急性肝外结石性胆管炎效果。方法回顾性分析2016-01-2019-01间在汝州市人民医院接受治疗的48例急性肝外结石性胆管炎患者的临床资料。结果48例均成功完成LCBDE术。手术时间70~192 min,术中出血量20~100 mL,术后肛门恢复排气时间2~5 d,腹腔引流管留置时间3~11 d,住院时间6~15 d。术后发生胆漏4例(8.33%),均经引流管通畅引流后6~8 d愈合。术后6例(12.5%)残留结石,分别于术后8~10周经胆道镜顺利取出。出院后随访1~4 a,复查超声或MRCP,未发现结石复发及胆总管狭窄。结论在严格选择手术适应证、熟练掌握腔镜技巧和精准手术操作的前提下,LCBDE是治疗肝外急性结石性胆管炎安全、可行的术式。     

外周静脉置入中心静脉导管在神经内科治疗中的应用

总结了120例神经内科患者经外周静脉置入中心静脉导管的护理经验,主要包括心理护理、导管护理和静脉炎的护理。认为外周静脉置入中心静脉导管既减少了患者痛苦,又减轻了护士工作负担,值得推广。