基于生物信息学的食管鳞状细胞癌生物标志物的筛选

目的采用基因组学和生物信息学方法筛选鉴定出具有特异性筛查和潜在治疗靶标的基因集作为食管鳞状细胞癌诊断和治疗的分子标志物。方法从基因表达综合数据库(GEO)数据库中下载获得GSE17351和GSE20347的芯片数据,根据平台信息进行处理,应用生物信息学方法获得差异性表达基因,结合基因本体(GO)、京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路及蛋白互作网络等分析,获得有价值的基因集,最后在大样本数据中验证富含脯氨酸小蛋白(SPRR3)、甲状腺激素受体相互作用因子13(TRIP13)和基质金属蛋白酶3(MMP3)的相对表达量。结果获得显著差异性表达基因150个,主要富集于核分裂、胶原分解代谢过程、细胞外基质组织、角化和表皮细胞分化等生物过程,主要参与白细胞介素-17(IL-17)信号通路、肿瘤中的转录失调、核因子κB(NF-κB)信号通路和化学物致癌等通路途径。食管癌组织中SPRR3 mRNA的相对表达量明显低于正常组织,MMP3、TRIP13 mRNA的相对表达量均明显高于正常组织,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论 SPRR3、TRIP13和MMP3基因集可作为分子标志物,为食管鳞状细胞癌的诊断和治疗提供一定方向。     

青少年睾丸扭转发生的原因及护理

目的：探讨青少年睾丸扭转发生原因，临床观察和护理，提高睾丸的存活率。方法：分析2002年10月——2010年7月我科收治的62例睾丸扭转患者发生的原因及护理经验。结果：经过正确、有效、及时治疗及临床观察和精心护理，62例患者获得康复。结论：睾丸扭转应早期正确诊断及时治疗，做好睾丸扭转的临床护理，对提高睾丸的存活率和术后的生活质量具有重要意义。     

把群众健康作为民生问题抓好——实施“光明·微笑”工程的启示

根据流行病学调查，江西省因白内障致盲人数占总人数的。比例为0．46％，先天性唇腭裂发生率为0．18％。截至2009年，全省约有20万例白内障患者，具备手术适应症而未做手术的约有15万人，每年新增约1．5万人；全省约有先天性唇腭裂患者约7000例，     

应用逆行交锁髓内针治疗股骨中远多段骨折

目的探讨应用逆行交锁髓内针治疗股骨中远多段骨折的临床效果。方法选择适合的患者21例,平均年龄31岁,先近后远将骨折端复位后,逆向顺行置入交锁髓内针,先远后近各置入两枚锁钉。结果平均随访17个月,各骨折处均骨性愈合,平均愈合时间10.3个月。膝关节无痛屈曲均〉90°。结论应用逆行交锁髓内针治疗股骨中远多段骨折是合理、牢固的弹性固定,可以取得良好的效果。     

儿科药物的合理应用

儿童是指自出生后至14岁的年龄阶段,分为新生儿期、婴幼儿期、儿童期3个生理阶段.儿童期正处于生长发育期,各组织器官处于不断发育成熟阶段,肝肾的解毒和排毒功能及血脑屏障的作用也不健全,免疫功能低下,对外界侵袭的防御能力较差,易罹患疾病,同时儿童的药物代谢酶分泌不足或缺少,肾功能发育不完善,对药物的清除能力差,且对药物的敏感性较高,与成人相比有明显差别,极易产生不良反应.因此,小儿用药较之成人存在更多的安全隐患.     

超声引导下经皮肝脏穿刺活检技术的应用价值

目的探讨超声引导下经皮肝脏穿刺活检技术的应用价值。方法在超声引导下,采用PHILIPS-HD11超声仪及Bard活检枪,经皮对40例肝脏疾病患者进行病灶穿刺,取肝组织进行病理学检查,比较穿刺病理和术后病理结果。结果40例患者全部穿刺成功,在穿刺过程中,没有发生出血、胆汁漏等严重的并发症。穿刺病理结果为肝硬化结节9例（22.5%）、肝细胞癌15例（37.5%）、肝血管瘤12例（30.0%）、肝内胆管癌4例（10.0%）;手术病理结果肝硬化结节8例（20.0%）、肝细胞癌14例（35.0%）、肝血管瘤12例（30.0%）、肝内胆管癌5例（12.5%）、炎性假瘤1例（2.5%）。穿刺病理与术后病理诊断结果相同32例,占80.0%。结论在超声引导下,经皮进行肝脏穿刺活检安全性好,能够确定出肝脏损害的病理性质,指导临床诊断和治疗有重要的应用价值。     

疑似预防接种异常反应对免疫规划项目的负面影响及应对策略

目的以基层疾控中心为研究对象,探讨疑似预防接种异常反应（AEFI）对免疫规划项目的的负面影响,并提出应对策略促进免疫规划项目的良性实施。方法查阅国家及笔者所在县疾控中心2011年-2012年关于AEFI案例,并采取随机抽样法抽取我县600g儿童监护人,就预防接种知识和获取接种知识途径影响因素进行问卷调查。结果AEFI分类异常反应25例,占48．1％,其次是一般反应（24．1％）;麻疹类疫苗、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗占主要AEFI涉及疫苗,分别占40．5％和28．8％;短信、邻里口传和电视宣传等是公众获取接种信息主要渠道。结论AEFI会引起公众对疫苗安全性的质疑,进而威胁到对免疫规划项目的实施。对AEFI早期发现和报告,详细评估免疫安全性,加强对媒体,尤其是基层百姓的有效沟通,消除信息误差等是消除AEFI对免疫规划项目实施的负面影响的应对之策。