应用丙戊酸钠抗休克的研究进展

在战争、突发事故与灾害现场,由于交通破坏、后送延迟、医疗资源匮乏等原因造成常规静脉液体复苏难以实施或延迟实施,致使90％的休克伤员在被送往有条件实施常规抗休克治疗地点之前已经死亡。     

脊柱侧凸患者的体感诱发电位研究

[摘要]目的：探讨对脊柱侧凸患者进行脊髓功能神经电生理评定时,皮节体感诱发电位（DSEP）与皮层体感诱发电位（CSEP）的阳性率。方法：对58例脊柱侧凸患者行术前DSEP与CSEP检查,观察两者峰潜伏期、左右侧峰潜伏期差值以及波幅差值。     

基于MAPK信号通路的中药治疗支气管哮喘的实验研究进展

综述中药干预丝裂素活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)通路治疗支气管哮喘的实验研究进展。MAPK信号转导途径是参与支气管哮喘发病及进展的一条重要通路,通过调控免疫/炎症细胞和气道结构细胞,引起气道高反应和气道重塑,造成Th1/Th2免疫应答失衡,最终诱发支气管哮喘。相关调控因子包括c-Jun氨基端激酶(JNK)、p38和细胞外信号调节激酶(ERK)等。近年来实验研究显示,多种中药复方(止哮汤、柴朴汤等)、中药单味药及其提取物(川贝母、黄芪多糖等)和中药单体(姜黄素、欧前胡素等)可通过抑制MAPK通路,改善哮喘症状,减轻气道炎症,逆转气道重塑,调节Th1/Th2平衡,在防治支气管哮喘方面取得显著疗效。     

虞坚尔教授辨治小儿重度胆汁淤积性黄疸经验*

虞坚尔教授应用中医药治疗小儿疾病积累了丰富的临床经验。在小儿难治性疾病中,特别是重度胆汁淤积性黄疸,虞教授提倡中西医结合,西医治标,中医治本,标本兼顾,各取所长。在中医治疗方面,虞教授专注于“利胆退黄、调脾疏肝、活血祛瘀、扶正固本”四个方面,辨病与辨证相结合,扶正与祛邪并举,正气复而黄自去。     

栀子甙对慢性脑缺血认知障碍大鼠神经炎症反应的调节

  目的  观察栀子甙对慢性脑缺血认知障碍大鼠的保护作用,并探讨其作用机制。  方法  采用双侧颈总动脉永久性结扎建立慢性脑缺血大鼠模型,假手术组作为正常对照。在手术8周后,采用Morris水迷宫实验筛选符合痴呆标准的大鼠,随机分为生理盐水组、栀子甙低剂量〔50 mg/（kg·d）〕治疗组及栀子甙高剂量〔100 mg/（kg·d）〕治疗组。按其分组连续灌胃干预4周后,再行Morris水迷宫实验评估学习记忆能力,HE染色观察皮层海马病理改变;Western blot检测额叶和海马胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic portein,GFAP）、诱导型一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthase, iNOS）和核转录因子kapa B（nuclear factor- kapa B,NF-κB）蛋白的表达;ELISA检测额叶和海马炎性因子肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）和白细胞介素（interleukin, IL）-6的水平。  结果  连续干预4周后,与假手术组相比,生理盐水组大鼠在水迷宫测试中,逃避潜伏期延长以及目标象限活动减少（P<0.05）,且行为学测试成绩差于干预前（P<0.05）;与假手术组相比,栀子甙低剂量治疗组和栀子甙高剂量治疗组逃避潜伏期延长以及目标象限活动也减少（P<0.05）,但是相应成绩优于生理盐水组（P<0.05）,且与干预前成绩相比无明显变化（P>0.05）。HE染色结果显示,生理盐水组大鼠海马和皮层神经元退化明显,细胞数目明显减少,排列松散,层次减少紊乱,深染细胞多见;与生理盐水组相比,栀子甙低剂量治疗组和栀子甙高剂量治疗组相应病理损害减轻。与假手术组相比,生理盐水组、栀子甙低剂量治疗组及栀子甙高剂量治疗组大鼠海马和额叶GFAP、iNOS、NF-κB的表达及炎性因子TNF-α和IL-6的水平均增加（P<0.05）,但与生理盐水组相比,栀子甙低剂量治疗组及栀子甙高剂量治疗组相应值均减少（P<0.05）。  结论  栀子甙可能通过抑制星形胶质细胞活化,减少iNOS、NF-κB的表达及炎性因子TNF-α和IL-6的释放介导其对慢性脑缺血认知障碍大鼠的保护作用。     

热疗联合放疗对鼻咽癌患者Th1/Th2平衡及口腔黏膜反应的影响

目的 探讨热疗联合放疗治疗鼻咽癌的效果。方法 选取2018年3月至2020年3月我院收治的160例鼻咽癌患者,通过随机数字表法分为放疗组(n=80)与联合组(n=80)。放疗组采用放疗,联合组采用放疗联合热疗。对比两组治疗效果、治疗前后外周血Th1、Th2细胞占CD3⁺T细胞比例变化及口腔黏膜反应。结果 联合组总有效率82.50%(66/80)高于放疗组67.50%(54/80,P＜0.05);治疗后联合组Th1细胞、Th1/Th2水平高于放疗组,Th2细胞水平低于放疗组(P＜0.05);两组口腔黏膜反应比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 鼻咽癌患者采用热疗联合放疗治疗效果显著,能改善Th1/Th2平衡,缓解口腔黏膜反应。     

胎儿肺动脉吊带的产前超声诊断价值分析

目的分析胎儿肺动脉吊带的超声特征,以提高其产前超声检出率。方法回顾性分析并总结我院产前超声诊断的8例胎儿肺动脉吊带的超声心动图特征,并对照产前超声心动图与产后超声心动图或引产后尸解结果。结果胎儿肺动脉吊带产前超声典型表现:三血管切面未见正常肺动脉分叉,主肺动脉直接延续为左位动脉导管和右肺动脉,左肺动脉自右肺动脉右后侧壁发出,向左下方走行,绕气管后方入左肺。8例胎儿肺动脉吊带中,5例无合并畸形,2例仅合并永存左上腔静脉,仅1例合并复杂畸形(三尖瓣闭锁、肺动脉瓣闭锁、室间隔缺损、永存左上腔静脉、裂手畸形、左肾缺如)。结论胎儿肺动脉吊带产前超声具有特征性表现;三血管切面是产前诊断肺动脉吊带的重要切面;产前超声可明确诊断肺动脉吊带。     

全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠就位后的颈缘临床效果及患者满意度分析

目的评价全瓷冠与钴铬合金烤瓷冠就位时的颈缘状况及患者满意度。方法选择2015年1月至2017年6月安徽省口腔医院接受口腔治疗的70例患者(88个牙位),根据患者所选修复材料的不同分为全瓷冠组(44个牙位)与钴铬合金烤瓷冠组(44个牙位),评价两组患者修复体就位时的颈缘完整性、颈缘适合性、颈缘凸度、颈缘颜色协调度及患者的满意度。结果两组患者修复体的颈缘临床效果均较好,全瓷冠组的颈缘适应性、颈缘凸度性、颈缘颜色协调度性均优于钴铬合金烤瓷冠组,差异有统计学意义(P <0. 05)。患者满意度调查发现,两组修复体除了牙体形态方面外,其他差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论相较于钴铬合金烤瓷冠,全瓷冠修复更有助于改善疗效和美观程度,提高患者满意度,具有良好的临床应用价值。     

空心加压螺纹钉固定合并股方肌肌骨瓣移位治疗中青年股骨颈骨折

股骨颈骨折是骨科最常见的疾病之一，发病率为骨折患者的31．58％。由于股骨头血液循环供应的特殊解剖关系。股骨颈骨折其中股骨颈骨折囊内型骨折不愈合率达20％～30％，股骨头缺血坏死率达30％～40％，而组织学上的坏死率高达66％～84％。笔者1999年3月～2004年12月采用3枚空心加压螺纹钉合并股方肌肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折共36例，得到随访的34例中，其中优良者32例，取得较好疗效，现报告如下。